Migliorare l’adozione dello screening del cancro da parte delle donne musulmane (IMCAN) (IMCAN)

Sperimentale: Consegna di persona

I partecipanti parteciperanno ai workshop in una moschea o in un centro comunitario.

Altro: Intervento di persona basato sulla fede condotto da pari per incoraggiare l'adozione dello screening del seno, dell'intestino e del collo dell'utero tra le donne musulmane

L'intervento comprende un seminario di due ore, tenuto di persona, che mira a migliorare la diffusione dello screening del cancro tra le donne musulmane.

Il laboratorio è composto da quattro parti:

• Una discussione tra pari sugli ostacoli e sui facilitatori allo screening del cancro al seno, alla cervice e al colon-retto
• Una sessione di informazione sanitaria condotta da un professionista sanitario
• Video di donne musulmane che parlano delle loro esperienze con lo screening del cancro
• Una prospettiva religiosa sullo screening del cancro guidata da una studiosa religiosa

Sperimentale: Consegna in linea

I partecipanti parteciperanno ai workshop tramite una piattaforma di web conferencing. Il contenuto dei workshop online è identico al contenuto dei workshop in presenza.

Altro: Intervento online basato sulla fede condotto di persona da pari per incoraggiare l'adozione dello screening del seno, dell'intestino e del collo dell'utero tra le donne musulmane

L'intervento comprende un workshop di due ore, tenuto online, che mira a migliorare la diffusione dello screening oncologico tra le donne musulmane.

Il laboratorio è composto da quattro parti:

• Una discussione tra pari sugli ostacoli e sui facilitatori allo screening del cancro al seno, alla cervice e al colon-retto
• Una sessione di informazione sanitaria condotta da un professionista sanitario
• Video di donne musulmane che parlano delle loro esperienze con lo screening del cancro
• Una prospettiva religiosa sullo screening del cancro guidata da una studiosa religiosa

Descrizione narrativa della fattibilità

Il risultato principale del progetto sarà una descrizione narrativa della fattibilità dello studio, compreso il reclutamento e il mantenimento, l'aderenza al protocollo e l'accettabilità delle parti interessate. L'esito primario sarà valutato utilizzando un approccio con metodi misti e valutato secondo i criteri di progressione, come descritto di seguito.

Fattibilità del reclutamento

Determinare quante donne accettano l'invito a partecipare allo studio e stimare i tassi di ammissibilità, reclutamento e rifiuto.

Ciò verrà valutato utilizzando i dati di monitoraggio del progetto gestiti dal gruppo di ricerca che registra in dettaglio tutti i dati dello studio, inclusi numero di persone, tempo, dati mancanti e costi, ove pertinente.

Tasso di ammissibilità: calcolato come numero di partecipanti selezionati/numero di partecipanti idonei x100%

Tasso di reclutamento: calcolato come numero di partecipanti iscritti/numero di partecipanti idonei x 100%

Riporteremo i tassi di reclutamento e fidelizzazione con intervalli di confidenza del 90%. I tassi di reclutamento e fidelizzazione saranno riepilogati in relazione alle caratteristiche di base e le differenze nei tassi di fidelizzazione saranno valutate utilizzando metodi di regressione logistica.

Stato dello screening dei partecipanti e percentuale di partecipanti che erano parzialmente/non aggiornati con lo screening

Stima del tasso di non-responder allo screening. Tasso di non-responder: calcolato come numero di partecipanti iscritti che stavano effettuando lo screening di non-responder/numero di partecipanti idonei x 100%

Tasso di ritenzione

Stima del tasso di perdita per follow-up/fidelizzazione.

Questo sarà valutato utilizzando i dati di monitoraggio del progetto Tasso di ritenzione: calcolato come numero di partecipanti che completano il follow-up di 12 mesi/numero di partecipanti all'intervento x100% Questi dati verranno confrontati per i non-responder e per i risponditori parziali.

Fattibilità del reclutamento di peer educator

Numero di donne che hanno accettato l'invito a diventare peer educator e numero di peer educator mantenuti a 12 mesi. Ciò sarà valutato utilizzando i dati di monitoraggio del progetto.

Tasso di reclutamento dei peer educator: calcolato come numero di peer educator iscritti/numero di peer educator ammissibili x 100% Tasso di fidelizzazione dei peer educator: calcolato come numero di peer educator a 12 mesi/numero di peer educator reclutati x 100%

Fattibilità di ottenere dati di screening

Se il gruppo di ricerca è stato in grado di ottenere i registri dello screening per i partecipanti in tutte le sedi dello studio e la percentuale di partecipanti che hanno dato il consenso ad accedere ai propri registri dello screening

Tasso di risposta al questionario

La percentuale di partecipanti che hanno risposto ai questionari al basale, a 6 mesi e a 12 mesi.

Fattibilità della misurazione dei risultati secondari

Misurare le misure chiave dei risultati secondari, inclusi i proxy delle intenzioni comportamentali e la fattibilità dei dati auto-riportati, dei dati mancanti, delle stime, delle varianze e degli IC al 95% per eventuali confronti.

Dati di riferimento e di follow-up

I dati verranno valutati in relazione a ciascuno dei 3 diversi tipi di screening, nonché in generale, per garantire di individuare se l'intervento ha un impatto differenziale sui diversi tipi di screening.

Mireremo anche a confrontare il cambiamento comportamentale e i dati auto-riferiti con i dati effettivi di screening del Servizio Sanitario Nazionale.

I punteggi dei partecipanti sulle scale di risultato e i cambiamenti nel tempo verranno riportati utilizzando metodi descrittivi. Per stimare le variazioni nel tempo verranno utilizzati test t appaiati, o alternative non parametriche, con intervalli di confidenza del 90%. Le correlazioni tra le misure di base e quelle di follow-up saranno riportate con intervalli di confidenza del 90%.

Differenza sui domini chiave tra le modalità di intervento (online/in presenza)

Il confronto delle misure sui domini chiave per i parametri della sperimentazione fornirà informazioni sulla fattibilità delle due diverse modalità di somministrazione.

Ciò sarà ispezionato utilizzando i dati di monitoraggio del progetto e le misure di follow-up.

Inclusi: tasso di ammissibilità, tasso di reclutamento, tasso di fidelizzazione, tutte le misure relative ai non risponditori/partecipanti e dati mancanti

L'ispezione visiva delle tendenze e dei dati descrittivi verrà utilizzata per stabilire se i confronti tra le modalità sono fattibili.

L’accettabilità del processo di coinvolgimento nello studio da parte dei peer-educator

Esplorazione qualitativa dell'accettabilità del processo di reclutamento, fase di co-progettazione, formazione, esperienze ed erogazione dell'intervento.

Focus group di valutazione qualitativa del processo con peer-educator. Include: esperienze di fase di co-progettazione, esperienze di reclutamento di peer-educator, esperienze di formazione, esperienze di erogazione dell'intervento, linguaggio e utilizzo di interpreti, e prospettive sull'intervento e sullo studio.

L'accettabilità dell'intervento e la sua attuazione per i partecipanti e le parti interessate, compresi i componenti dell'intervento e la modalità di erogazione (online/faccia a faccia)

Esplorazione qualitativa dell'accettabilità dell'intervento e della sua erogazione con i partecipanti e le principali parti interessate.

Focus group di valutazione qualitativa del processo con i partecipanti e interviste agli stakeholder.

Questo esplora quanto segue: contenuto dell'intervento, modalità di erogazione dell'intervento (faccia a faccia/online), erogazione dell'intervento (peer-educator, operatore sanitario, prospettiva religiosa, testimonianze personali), esperienza e prospettive di prendendo parte all'intervento

L’accettabilità dei metodi di raccolta dei dati utilizzati da parte dei partecipanti e delle parti interessate

Esplorazione qualitativa dell'accettabilità dei metodi di raccolta dati e delle misure di risultato secondarie con i partecipanti e le principali parti interessate.

Focus group di valutazione qualitativa del processo con partecipanti e interviste alle parti interessate Compresi: invito a partecipare, processi di reclutamento, acquisizione del consenso, misure di risultati secondari di base e di follow-up, coinvolgimento nei processi di base e di follow-up e disponibilità a essere randomizzati.

Aderenza al protocollo

Esplorare qualitativamente l'aderenza al protocollo, le barriere e i fattori abilitanti per le principali parti interessate come il personale di ricerca e i collaboratori. Colloqui di valutazione qualitativa del processo con personale di ricerca e collaboratori.

Questionario sul fatalismo sanitario religioso (RHFQ)

Ai partecipanti verrà somministrato un questionario per verificare in che modo le credenze religiose influenzano le convinzioni sulla salute e la volontà di ottenere screening e cure mediche.

RHFQ comprende 8 affermazioni a cui viene data risposta su una scala Likert a 5 punti: 1=fortemente in disaccordo, 2=in disaccordo, 3=indeciso, 4=d'accordo, 5=fortemente d'accordo Punteggi più alti indicano livelli più alti di fatalismo religioso, quindi una minore disponibilità a partecipare screening dovuto al credo religioso

Modestia

Ai partecipanti verrà data la Misura della Modestia per le donne musulmane (MMM-W) per esaminare come l'autorappresentazione tra le donne musulmane può influenzare i loro comportamenti di ricerca della salute.

Il questionario chiederà ai partecipanti di indicare se sono "d'accordo", "in disaccordo" o "ambivalente" rispetto a 10 affermazioni sul comportamento modesto e sull'assistenza sanitaria

Descrittori sociodemografici

Verranno registrate le caratteristiche dei partecipanti, quali età, luogo di residenza, livello di istruzione, etnia, occupazione professionale e stato civile

Domande sulla conoscenza del cancro adattate dalle Cancer Awareness Measures (CAM) di Cancer Research UK

Questa misura valuterà i cambiamenti nelle conoscenze sui fattori di rischio, sui sintomi e sullo screening del cancro al seno, all'intestino e al collo dell'utero tra i partecipanti.

Il questionario verrà somministrato online tramite Qualtrics (verrà offerta anche un'opzione telefonica).

Per questa misura vengono utilizzate domande a scelta multipla.

Comportamento nello screening del cancro

Ai partecipanti verrà somministrato un questionario sul comportamento di screening del cancro. Questo è composto da 2 parti:

1. Ai partecipanti verrà chiesto se hanno partecipato allo screening del cancro al seno, all'intestino o al collo dell'utero e se intendono partecipare allo screening. Le risposte a queste domande saranno: "sì", "no" o "non lo so".
2. La seconda parte include affermazioni che rappresentano barriere e convinzioni facilitatrici che potrebbero influenzare il comportamento di screening. Ai partecipanti verrà chiesto di indicare il livello di accordo con ciascuna affermazione su una scala a 5 punti: 1=fortemente in disaccordo, 2=in disaccordo, 3=indeciso, 4=d'accordo, 5=fortemente d'accordo

Partecipazione allo screening auto-riferita

Variazione del numero di partecipanti che hanno ottenuto lo screening in seguito all'intervento. Questo risultato è auto-riferito dai partecipanti

Effettiva adesione allo screening

I dati di screening del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) verranno analizzati per esaminare la variazione nel numero di partecipanti che hanno ottenuto lo screening in seguito all'intervento.

Misure di qualità della vita

Ai partecipanti all'intervento verrà chiesto di compilare questionari EQ-5D-5L, che comprendono cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dimensione ha 5 livelli: nessun problema, problemi lievi, problemi moderati, problemi gravi e problemi estremi.