- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06120543
CYP1A2, ABCB1, CYP2C9 e concentrazione plasmatica di agomelatina in pazienti adulti con depressione
Correlazione tra polimorfismi dei geni CYP1A2, ABCB1, CYP2C9 e concentrazione plasmatica di agomelatina e dei suoi metaboliti in pazienti adulti con depressione
- Le concentrazioni plasmatiche di agomelatina e dei suoi due metaboliti vengono determinate simultaneamente mediante cromatografia liquida ad alta prestazione e spettrometria di massa tandem;
- I polimorfismi genetici di CYP1A2, ABCB1 e CYP2C9 vengono rilevati mediante ibridazione in situ fluorescente o reazione a catena della polimerasi fluorescente;
- La correlazione dei polimorfismi dei geni CYP1A2, ABCB1, CYP2C9 con la concentrazione ematica di agomelatina e dei suoi due metaboliti è studiata mediante studio di farmacocinetica;
- In base alla correlazione tra i genotipi di cui sopra e la concentrazione del farmaco nel sangue, verrà formato uno schema di guida terapeutica snella per l'agomelatina.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
- Scopo e significato della ricerca Attraverso il monitoraggio della concentrazione ematica, la farmacocinetica e la tecnologia di rilevamento dei geni, combinati con la ricerca prospettica clinica, sarà raggiunto il farmaco snello dell'agomelatina. Obiettivo stabilire un metodo per analizzare la concentrazione ematica di agomelatina e dei suoi due metaboliti, che possa essere applicato al rilevamento di routine in ospedale. Obiettivo ricercare i geni correlati al metabolismo dell'agomelatina in vivo e rilevare i polimorfismi dei geni correlati in modo rapido e semplice mediante ibridazione in situ fluorescente o tecnologia di microsequenziamento. Obiettivo esplorare la correlazione tra il polimorfismo genetico e la concentrazione ematica di agomelatina e dei suoi due metaboliti e formulare raccomandazioni farmaceutiche ragionevoli per l'uso clinico di farmaci snelli.
- Contenuti e disegno della ricerca Le concentrazioni plasmatiche di agomelatina e dei suoi due metaboliti vengono rilevate simultaneamente mediante cromatografia liquida ad alta prestazione-spettrometria di massa tandem; I polimorfismi genici di CYP1A2, ABCB1 e CYP2C9 vengono rilevati mediante ibridazione in situ fluorescente o microsequenziamento; Obiettivo esplorare la correlazione tra i polimorfismi dei geni CYP1A2, ABCB1 e CYP2C9 e la concentrazione ematica di agomelatina e dei suoi due metaboliti mediante studio di farmacocinetica.
- oggetto di ricerca
50 pazienti adulti affetti da depressione che assumevano agomelatina
4 fasi di ricerca
- Le concentrazioni plasmatiche di agomelatina e dei suoi due metaboliti vengono rilevate simultaneamente mediante cromatografia liquida ad alta prestazione e spettrometria di massa tandem;
- I polimorfismi genetici di CYP1A2, ABCB1 e CYP2C9 vengono rilevati mediante ibridazione in situ fluorescente o reazione a catena della polimerasi fluorescente;
- La correlazione dei polimorfismi dei geni CYP1A2, ABCB1, CYP2C9 con la concentrazione ematica di agomelatina e dei suoi due metaboliti è studiata mediante studio di farmacocinetica;
- In base alla correlazione tra i genotipi di cui sopra e la concentrazione del farmaco nel sangue, verrà formato uno schema di guida terapeutica snella per l'agomelatina.
5 indice di valutazione
- Il metodo di monitoraggio della concentrazione del farmaco nel sangue deve avere un certo grado di precisione e accuratezza e soddisfare i requisiti pertinenti della Farmacopea cinese; Il metodo di rilevamento genetico deve essere rapido e semplice e deve essere effettuato il controllo di qualità interno ed esterno;
- I dati della cartella clinica dovrebbero essere raccolti in modo completo, la privacy dei pazienti dovrebbe essere rispettata e la conservazione dei campioni di sangue dovrebbe soddisfare le condizioni pertinenti attraverso la revisione del comitato etico dell'ospedale;
- Il raffinato schema di guida medica dell'agomelatina può essere formato sulla base dei dati del monitoraggio terapeutico dei farmaci, del rilevamento genetico e della ricerca clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Qin Wang
- Numero di telefono: +8618921600968
- Email: wangqin@ntu.edu.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi clinica della depressione; Disordine del sonno.
Criteri di esclusione:
Disordine mentale; Disturbo dell'intelligenza; Demenza; Afasia; Disartria; Disturbo della coscienza; Grave disfunzione cardiaca, renale o epatica; Donne in gravidanza e in allattamento; Tumore maligno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione plasmatica di Agomelatina
Lasso di tempo: 3 ore dopo che i pazienti assumono agomelatina
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Concentrazione plasmatica di Agomelatina
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3 ore dopo che i pazienti assumono agomelatina
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Genotipi CYP1A2, ABCB1 e CYP2C9
Lasso di tempo: 3 ore dopo che i pazienti assumono agomelatina
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Polimorfismo dei geni CYP1A2, ABCB1 e CYP2C9
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3 ore dopo che i pazienti assumono agomelatina
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Concentrazione plasmatica dei metaboliti dell'Agomelatina
Lasso di tempo: 3 ore dopo che i pazienti assumono agomelatina
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Concentrazione plasmatica dei metaboliti dell'Agomelatina
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3 ore dopo che i pazienti assumono agomelatina
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Qin Wang, Affiliated Hospital of Nantong University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maddukuri RK, Hema C, Sri Tejaswi K, Venkata Mounika M, Vegesana BP. Antidepressant efficacy of Agomelatine: Meta-analysis of placebo controlled and active comparator studies. Asian J Psychiatr. 2021 Nov;65:102866. doi: 10.1016/j.ajp.2021.102866. Epub 2021 Sep 20.
- Arango C, Buitelaar JK, Fegert JM, Olivier V, Penelaud PF, Marx U, Chimits D, Falissard B; study investigators. Safety and efficacy of agomelatine in children and adolescents with major depressive disorder receiving psychosocial counselling: a double-blind, randomised, controlled, phase 3 trial in nine countries. Lancet Psychiatry. 2022 Feb;9(2):113-124. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00390-4. Epub 2021 Dec 14. Erratum In: Lancet Psychiatry. 2022 Mar;9(3):e10.
- Konstantakopoulos G, Dimitrakopoulos S, Michalopoulou PG. The preclinical discovery and development of agomelatine for the treatment of depression. Expert Opin Drug Discov. 2020 Oct;15(10):1121-1132. doi: 10.1080/17460441.2020.1781087. Epub 2020 Jun 22.
- San L, Arranz B. Agomelatine: a novel mechanism of antidepressant action involving the melatonergic and the serotonergic system. Eur Psychiatry. 2008 Sep;23(6):396-402. doi: 10.1016/j.eurpsy.2008.04.002. Epub 2008 Jun 25.
- Saiz-Rodriguez M, Ochoa D, Belmonte C, Roman M, Vieira de Lara D, Zubiaur P, Koller D, Mejia G, Abad-Santos F. Polymorphisms in CYP1A2, CYP2C9 and ABCB1 affect agomelatine pharmacokinetics. J Psychopharmacol. 2019 Apr;33(4):522-531. doi: 10.1177/0269881119827959. Epub 2019 Feb 21.
- Guardiola-Lemaitre B, De Bodinat C, Delagrange P, Millan MJ, Munoz C, Mocaer E. Agomelatine: mechanism of action and pharmacological profile in relation to antidepressant properties. Br J Pharmacol. 2014 Aug;171(15):3604-19. doi: 10.1111/bph.12720.
- Li M, Tang F, Xie F, Lv Y, Yu P, Liu Z, Cheng Z. Development and validation a LC-MS/MS method for the simultaneous determination of agomelatine and its metabolites, 7-desmethyl-agomelatine and 3-hydroxy-agomelatine in human plasma: Application to a bioequivalence study. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2015 Oct 15;1003:60-6. doi: 10.1016/j.jchromb.2015.09.018. Epub 2015 Sep 18.
- Xie F, Vermeulen A, Colin P, Cheng Z. A semiphysiological population pharmacokinetic model of agomelatine and its metabolites in Chinese healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2019 May;85(5):1003-1014. doi: 10.1111/bcp.13902. Epub 2019 Mar 21.
- El-Deen AK, Magdy G, Shimizu K. A reverse micelle-mediated dispersive liquid-liquid microextraction coupled to high-performance liquid chromatography for the simultaneous determination of agomelatine and venlafaxine in pharmaceuticals and human plasma. J Chromatogr A. 2023 Nov 8;1710:464441. doi: 10.1016/j.chroma.2023.464441. Epub 2023 Oct 10.
- Zhang H, Pu C, Wang Q, Tan X, Gou J, He H, Zhang Y, Yin T, Wang Y, Tang X. Physicochemical Characterization and Pharmacokinetics of Agomelatine-Loaded PLGA Microspheres for Intramuscular Injection. Pharm Res. 2018 Nov 8;36(1):9. doi: 10.1007/s11095-018-2538-7.
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