- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06131788
Valutazione di un intervento educativo sugli ascessi nelle persone che si autoiniettano farmaci (HAWA)
Valutazione di un intervento educativo di lavaggio delle mani con una soluzione idroalcolica monodose sugli ascessi in persone che si autoiniettano farmaci
L'obiettivo di questo studio randomizzato e controllato (cRCT) è valutare l'efficacia di un intervento educativo che combina la formazione sul lavaggio delle mani con la somministrazione di MONO-RUB sulla riduzione degli ascessi cutanei (sia osservati che auto-riferiti) nelle persone che si iniettano droghe (PWID).
Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Un intervento educativo modifica l’incidenza delle infezioni della pelle e dei tessuti molli (SSTI) correlate all’iniezione, come gli ascessi, nelle PWID?
- l’intervento educativo sul lavaggio delle mani migliora le pratiche di iniezione in termini di igiene delle mani nelle persone con disabilità?
In base alla randomizzazione dei cluster, il PWID verrà assegnato a:
- Servizi standard di riduzione del danno (HR) per ridurre gli ascessi più un intervento educativo sul lavaggio delle mani (braccio di intervento)
- Solo servizi HR standard (braccio di controllo)
Per misurare l’efficacia dell’intervento educativo sul lavaggio delle mani, l’esito primario sarà la riduzione della prevalenza degli ascessi rispetto in entrambi i gruppi. Le analisi statistiche per l'esito primario comporteranno il confronto della riduzione della prevalenza degli ascessi nel braccio di intervento con quella nel braccio di controllo. Questa prevalenza sarà misurata sulla base dei dati osservati e autodichiarati, raccolti rispettivamente dalle fotografie del sito di iniezione e dal questionario SSTI relativo all'iniezione faccia a faccia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Angoulême, Francia, 16000
- AIDES
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Avignon, Francia, 84000
- AIDES
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Besançon, Francia, 25000
- AIDES
-
Bourg-en-Bresse, Francia, 01000
- AIDES
-
Chartres, Francia, 28000
- AIDES
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Clermont-Ferrand, Francia, 63000
- AIDES
-
La Rochelle, Francia, 17000
- AIDES
-
Laval, Francia, 53000
- AIDES
-
Lille, Francia, 59000
- AIDES
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Limoges, Francia, 87000
- AIDES
-
Mulhouse, Francia, 68200
- AIDES
-
Nevers, Francia, 58000
- AIDES
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Niort, Francia, 79000
- AIDES
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Nîmes, Francia, 30000
- AIDES
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Paris, Francia, 75002
- AIDES
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Pau, Francia, 64000
- AIDES
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Poitiers, Francia, 86000
- AIDES
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Rennes, Francia, 35000
- AIDES
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Rouen, Francia, 76000
- AIDES
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Toulon, Francia, 83000
- AIDES
-
Toulouse, Francia, 31000
- AIDES
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Tours, Francia, 37000
- AIDES
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- più di 18 anni,
- Parlata francese,
- dichiarando di aver iniettato farmaci almeno una volta durante la settimana precedente,
- e fornire il consenso libero e informato alla partecipazione.
Criteri di esclusione:
- non recarsi regolarmente al centro risorse umane partecipante nella città in questione,
- avere un'intolleranza/allergia agli eccipienti con alcol e/o prodotti a base alcolica per le mani (ABHR),
- essere sotto tutela giuridica (tutela o tutela giurisdizionale),
- gravidanza in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Braccio di intervento
L'intervento tra le persone che si iniettano droghe (PWID) dal braccio di intervento consiste in: i) formazione educativa sul lavaggio delle mani (modello "fingertips first"), ii) fornitura di prodotti per la frizione delle mani a base alcolica monouso (chiamati MONO-RUB). Solo il personale degli 11 centri di riduzione del danno (HR) nel braccio di intervento sarà formato nell’intervento educativo sul lavaggio delle mani. |
L'intervento combina la formazione sul lavaggio delle mani con la fornitura di una soluzione monouso per la frizione delle mani a base alcolica, denominata MONO-RUB
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Nessun intervento: Braccio di controllo
Gli 11 centri HR del braccio di controllo costituiranno il gruppo placebo.
Le persone che si iniettano droghe (PWID) in questo gruppo riceveranno servizi HR standard, inclusa la riduzione degli ascessi, se necessario.
I MONO-RUB non saranno resi disponibili in questi centri HR durante il periodo di intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella prevalenza degli ascessi
Lasso di tempo: Mese 0; Mese 3; Mese 6
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L'esito primario sarà la variazione della prevalenza degli ascessi tra M0 e M6, rispetto tra il braccio di controllo e quello di intervento, misurata in base ai dati osservati e autodichiarati, raccolti dalle fotografie del sito di iniezione e dalle SSTI correlate all'iniezione faccia a faccia questionario, rispettivamente
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Mese 0; Mese 3; Mese 6
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione nell’incidenza delle complicanze delle SSTI correlate all’iniezione diverse dagli ascessi (ad es. cellulite, ulcera cutanea, ecc.).
Lasso di tempo: Mese 0; Mese 3; Mese 6
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Ciò sarà valutato utilizzando le fotografie del sito di iniezione e il questionario SSTI relativo all'iniezione faccia a faccia
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Mese 0; Mese 3; Mese 6
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Impatto dell'intervento educativo sulle pratiche di iniezione (uso di attrezzature sterili, condivisione di attrezzature e iniezione in una sede corporea pericolosa)
Lasso di tempo: Mese 0; Mese 6
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Ciò sarà determinato utilizzando i dati dei tre questionari di intervista telefonica assistita da computer (CATI). Il questionario EQ-5D-5L1 è una scala europea sulla qualità della vita. La prima parte contiene domande note come "sistema descrittivo EQ-5D", integrate da una scala visiva analogica denominata "EQ-5D VAS". Si compone di un riquadro di 20 cm, graduato da 0 a 100, sul quale la persona deve indicare come valuta il proprio stato di salute attuale, dove 0 indica il peggiore stato possibile e 100 il migliore. |
Mese 0; Mese 6
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MONO RUB Compliance, tolleranza e soddisfazione associate all'intervento (misurando gli eventi avversi dell'uso di MONO-RUB)
Lasso di tempo: Mese 6
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Ciò sarà determinato misurando gli eventi avversi, solo nel braccio di intervento
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Mese 6
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Perrine ROUX, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hrycko A, Mateu-Gelabert P, Ciervo C, Linn-Walton R, Eckhardt B. Severe bacterial infections in people who inject drugs: the role of injection-related tissue damage. Harm Reduct J. 2022 May 2;19(1):41. doi: 10.1186/s12954-022-00624-6.
- Dahlman D, Hakansson A, Kral AH, Wenger L, Ball EL, Novak SP. Behavioral characteristics and injection practices associated with skin and soft tissue infections among people who inject drugs: A community-based observational study. Subst Abus. 2017 Jan-Mar;38(1):105-112. doi: 10.1080/08897077.2016.1263592. Epub 2016 Nov 29.
- Sartelli M, Guirao X, Hardcastle TC, Kluger Y, Boermeester MA, Rasa K, Ansaloni L, Coccolini F, Montravers P, Abu-Zidan FM, Bartoletti M, Bassetti M, Ben-Ishay O, Biffl WL, Chiara O, Chiarugi M, Coimbra R, De Rosa FG, De Simone B, Di Saverio S, Giannella M, Gkiokas G, Khokha V, Labricciosa FM, Leppaniemi A, Litvin A, Moore EE, Negoi I, Pagani L, Peghin M, Picetti E, Pintar T, Pupelis G, Rubio-Perez I, Sakakushev B, Segovia-Lohse H, Sganga G, Shelat V, Sugrue M, Tarasconi A, Trana C, Ulrych J, Viale P, Catena F. 2018 WSES/SIS-E consensus conference: recommendations for the management of skin and soft-tissue infections. World J Emerg Surg. 2018 Dec 14;13:58. doi: 10.1186/s13017-018-0219-9. eCollection 2018.
- Allegranzi B, Tartari E, Pittet D. "Seconds save lives - clean your hands": the 5 May 2021 World Health Organization SAVE LIVES: Clean Your Hands campaign. J Hosp Infect. 2021 May;111:1-3. doi: 10.1016/j.jhin.2021.03.001. Epub 2021 Mar 7.
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- Roux P, Le Gall JM, Debrus M, Protopopescu C, Ndiaye K, Demoulin B, Lions C, Haas A, Mora M, Spire B, Suzan-Monti M, Carrieri MP. Innovative community-based educational face-to-face intervention to reduce HIV, hepatitis C virus and other blood-borne infectious risks in difficult-to-reach people who inject drugs: results from the ANRS-AERLI intervention study. Addiction. 2016 Jan;111(1):94-106. doi: 10.1111/add.13089. Epub 2015 Sep 28.
- Mezaache S, Protopopescu C, Debrus M, Morel S, Mora M, Suzan-Monti M, Rojas Castro D, Carrieri P, Roux P. Changes in supervised drug-injecting practices following a community-based educational intervention: A longitudinal analysis. Drug Alcohol Depend. 2018 Nov 1;192:1-7. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.07.028. Epub 2018 Sep 5.
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- Pires D, Soule H, Bellissimo-Rodrigues F, Gayet-Ageron A, Pittet D. Hand Hygiene With Alcohol-Based Hand Rub: How Long Is Long Enough? Infect Control Hosp Epidemiol. 2017 May;38(5):547-552. doi: 10.1017/ice.2017.25. Epub 2017 Mar 7.
- Degenhardt L, Peacock A, Colledge S, Leung J, Grebely J, Vickerman P, Stone J, Cunningham EB, Trickey A, Dumchev K, Lynskey M, Griffiths P, Mattick RP, Hickman M, Larney S. Global prevalence of injecting drug use and sociodemographic characteristics and prevalence of HIV, HBV, and HCV in people who inject drugs: a multistage systematic review. Lancet Glob Health. 2017 Dec;5(12):e1192-e1207. doi: 10.1016/S2214-109X(17)30375-3. Epub 2017 Oct 23.
- Balhan L, Aubert M, Lacoux C, Grau N, Levy J, Stefanowski ML, Perreaut L, Sagaon-Teyssier L, Deuffic-Burban S, Cousien A, Michels D, Costa M, Roux P. A hand-washing community-based educational intervention to reduce abscess incidence among people who inject drugs: a cluster randomised controlled clinical trial protocol (the HAWA study protocol). BMC Public Health. 2024 Oct 17;24(1):2858. doi: 10.1186/s12889-024-20299-x.
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- C22-61
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