Efficacia della terapia manuale basata sul modello di distorsione fasciale in individui con disturbo temporo-mandibolare

Sono necessari interventi per affrontare l’intensità del dolore, la gravità del disturbo temporo-mandibolare, la postura della testa, la funzione e i livelli di disabilità nei soggetti con disturbo temporo-mandibolare (TMD). Questo studio mira a esaminare l'efficacia della terapia manuale basata sul modello di distorsione fasciale rispetto al training o al controllo della stabilizzazione del nucleo in individui con TMD per un periodo di 8 settimane. Gli individui con TMD saranno randomizzati nel Gruppo 1 (terapia manuale basata sul modello di distorsione fasciale, esercizi di Rocabado ed educazione del paziente), Gruppo 2 (addestramento alla stabilizzazione del nucleo, esercizi di Rocabado ed educazione del paziente) o Gruppo 3 (controllo). Gli esercizi di Rocabado e l'educazione del paziente saranno implementati come programma a domicilio per 8 settimane, mentre la terapia manuale basata sul modello di distorsione fasciale e la formazione sulla stabilizzazione del nucleo saranno condotti una volta alla settimana in un contesto clinico. L'intensità del dolore sarà valutata utilizzando la Graded Chronic Pain Scale (Revised) e il Short-Form McGill Pain Questionnaire. La gravità della TMD e la postura della testa saranno valutate utilizzando rispettivamente l'indice anamnestico Fonseca e la fotografia laterale. Per valutare la funzione verranno utilizzati un questionario sul deterioramento della funzione mandibolare e l'ampiezza dei movimenti dell'articolazione temporo-mandibolare. La disabilità sarà valutata utilizzando l'inventario del dolore craniomandibolare e della disabilità e l'approccio cognitivo alla terapia con esercizio fisico-questionario biopsicosociale. Tutti i risultati saranno misurati al basale e alla fine dello studio, mentre anche l'intensità del dolore sarà sottoposta a valutazioni intermedie (2a, 4a e 6a settimana).