- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06139172
Promozione del comportamento prosociale nelle disabilità intellettive e dello sviluppo sindromiche
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di una terapia comportamentale funzionale adattata di telemedicina (FBTsIDD) specificamente focalizzata sulla promozione di strategie comportamentali e comunicative appropriate in individui con disturbi sindromici intellettivi e dello sviluppo.
Ai partecipanti verrà chiesto di completare le valutazioni dello studio virtuale al momento dell'assunzione e poi su base mensile per la durata di 3-6 mesi. Inoltre, i partecipanti parteciperanno a visite di intervento virtuale settimanali o bisettimanali con un terapista dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Autism Assessment Research Treatment and Services (AARTS) Center at Rush University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età(i) 2-12 anni al momento dell'iscrizione
- Sindrome genetica esistente basata su diagnosi clinica o genetica e confermata da cartelle cliniche
- Diagnosi documentata di ritardo globale dello sviluppo (GDD) o disabilità intellettiva (ID)
- livello ID stimato nell'intervallo moderato, grave o profondo
- Sfide comportamentali dirompenti determinate come clinicamente appropriate per il coaching remoto, implementato dai genitori, basato sulla determinazione clinica dell'acutezza dei comportamenti problema
- Badante in grado di dare il consenso in inglese.
- Genitore/caregiver disponibile per sessioni di intervento settimanali
- Trattamenti psicosociali e psichiatrici stabili 3 mesi prima della visita basale.
Criteri di esclusione:
- Livelli elevati di aggressività che mitigano il trattamento a distanza o ambulatoriale come definito dal giudizio medico e/o punteggi ABC di irritabilità superiori a 20 (ovvero, livello di assistenza necessario più elevato rispetto a quello fornito dalle procedure di studio)
- Instabilità medica o psichiatrica che può limitare la partecipazione allo studio
- Cambiamento significativo nei farmaci o negli interventi psicosociali 3 mesi prima della visita di base
- Limitazioni nell'accesso alla tecnologia che possono ostacolare la partecipazione alla sperimentazione remota (ad esempio, diminuzione del supporto fornito dalla partecipazione allo studio)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Allenamento comportamentale funzionale
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Trattamento basato sulla funzione (FBT) è un termine per approcci di intervento comportamentale che utilizzano una raccolta di dati oggettiva e sistematica per identificare la causa del comportamento problema e insegnare un comportamento sostitutivo più prosociale.
FBTslDD incorpora elementi standard dei protocolli FBT con adattamenti realizzati appositamente per supportare l'applicazione alla popolazione IDD sindromica.
FBTslDD includerà le seguenti fasi: (1) screening IDD sindromico; (2) Valutazione della preferenza dello stimolo; (3) Valutazioni indirette e descrittive; (4) Screening per la funzione automatica; (5) Analisi funzionale (FA); e (6) fase di intervento FBT.
Se i passaggi da 1 a 5 determinano che il comportamento problematico di un partecipante ha una funzione sociale, verrà somministrato il Functional Communication Training (FCT).
Se i passaggi da 1 a 5 determinano il comportamento problema di un partecipante serve una funzione automatica, verrà somministrato il trattamento con stimolo competitivo (CST).
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Comparatore attivo: Strategie genitoriali positive: trattamento come al solito
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Utilizzando l'approccio dell'adattamento pianificato, per identificare adattamenti proattivi che cercano di migliorare l'adattamento degli FBTIDD con le esigenze uniche della popolazione IDD sindromica.
Triangolando i dati dei metodi misti provenienti da osservazioni video sistematiche, questionari e interviste qualitative, verrà utilizzato il Framework for Reporting Adaptations and Modifications-Expanded24 (FRAME) per sviluppare una ricca comprensione di questi e di eventuali ulteriori adattamenti apportati all'intervento quando fornito da soggetti non -fornitori specializzati all'interno dei centri medici al servizio delle popolazioni IDD sindromiche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impressione clinica globale
Lasso di tempo: A (basale), T2 (mese 2), T4 (mese 4), T6 (mese 6)
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Il funzionamento complessivo verrà misurato utilizzando l'impressione clinica globale per la gravità (CGI-S) e il miglioramento (CGL-I).
GCI-S verrà registrato al basale con CGI-S e CGI-I raccolti in tutte le visite determinate.
Il CGI fornisce una valutazione del funzionamento globale del bambino, tenendo conto di tutte le informazioni disponibili (ad esempio, sintomi, comportamento, funzionamento del bambino).
CGI-S e CGL-I saranno completati da un valutatore indipendente in cieco.
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A (basale), T2 (mese 2), T4 (mese 4), T6 (mese 6)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Monitoraggio degli eventi avversi
Lasso di tempo: TO (Baseline), T1 (Mese 1), T2 (Mese 2), T3 (Mese 3), T4 (Mese 4), T5 (Mese 5), T6 (Mese 6)
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Gli eventi avversi verranno misurati in ogni momento e il registro utilizzato in questo studio sarà basato sui registri degli eventi avversi già sviluppati per altri studi NIH in corso nel nostro centro.
Il registro degli eventi avversi includerà dati su eventuali eventi avversi, la data di insorgenza, l'intensità dell'evento/i, la relazione con lo studio (ovvero, da non correlato a sicuramente correlato), la data di fine, l'esito, l'azione normativa intrapresa (se necessaria) e se era necessario il trattamento.
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TO (Baseline), T1 (Mese 1), T2 (Mese 2), T3 (Mese 3), T4 (Mese 4), T5 (Mese 5), T6 (Mese 6)
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Inventario dei problemi target principali (PTP).
Lasso di tempo: TO (Baseline), T2 (Mese 2), T4 (Mese 4), T6 (Mese 6)
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Il Parent Target Problems è una valutazione in cieco fornita da un valutatore indipendente e basata su un colloquio con il caregiver (30 minuti al basale; da 10 a 15 minuti alle visite di follow-up durante lo studio).
Il valutatore indipendente utilizzerà l'intervista PTP per registrare la stima dei caregiver sulla frequenza dei comportamenti problematici.
Da questa descrizione, il valutatore indipendente (cieco all'assegnazione del trattamento) genererà una breve narrazione che descrive i comportamenti problema del bambino e il loro impatto sul funzionamento quotidiano.
Il valutatore lo rileggerà al caregiver per fornire correzioni e/o aggiungere eventuali informazioni mancanti pertinenti.
Questo processo continuerà finché la narrazione non rappresenterà una descrizione accurata per ogni rapporto del caregiver.
I cambiamenti rispetto alle principali preoccupazioni determinate dalle interviste vengono quindi valutati su una scala a 9 punti (1=normalizzato, 5=invariato, 9=disastroso).
Il PTP è stato utilizzato per misurare i risultati negli studi di intervento comportamentale.
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TO (Baseline), T2 (Mese 2), T4 (Mese 4), T6 (Mese 6)
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Lista di controllo del comportamento problema, seconda edizione (ABC-2)
Lasso di tempo: TO (Baseline), T2 (Mese 2), T4 (Mese 4), T6 (Mese 6)
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La Checklist del Comportamento Aberrante, Seconda Edizione (ABC-2) è una checklist dei sintomi ampiamente utilizzata (completata dai caregiver) che misura il comportamento problematico in cinque sottoscale di dominio: irritabilità, ritiro sociale, comportamento stereotipato, iperattività/non conformità, linguaggio inappropriato.
Le modifiche nei punteggi grezzi in ciascuna sottoscala verranno monitorate rispetto ai resoconti dei caregiver descritti nel PTP.
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TO (Baseline), T2 (Mese 2), T4 (Mese 4), T6 (Mese 6)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi dell'imprinting
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Malattie genetiche, congenite
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Malattie Neurodegenerative
- Anomalie congenite
- Disturbi del movimento
- Anomalie multiple
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindromi neoplastiche, ereditarie
- Sindromi neurocutanee
- Disabilità intellettuale
- Malattie genetiche, legate all'X
- Amartoma
- Neoplasie, primarie multiple
- Malformazioni dello sviluppo corticale, gruppo I
- Malformazioni dello sviluppo corticale
- Malformazioni del sistema nervoso
- Disturbi del cromosoma sessuale
- Disturbi cromosomici
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Disabilità intellettiva legata all'X
- Sindrome di Rett
- Sclerosi tuberosa
- Sindrome dell'X fragile
- Sindrome di Angelmann
- Sindrome di amartoma, multiplo
- Carenza di creatina, legato all'X
- Sindrome della monosomia telomerica 22q13
- Delezione parziale del cromosoma 15q
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21012004
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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