Nei pazienti con displasia dell'anca, arti inferiori a medio termine e colonna vertebrale dopo artroplastica dell'anca Decorso naturale

La displasia evolutiva dell'anca (DDH) descrive lo spettro dei cambiamenti anatomici nell'acetabolo e nel femore prossimale; questi possono causare zoppia, dolore lombare, lordosi lombare e variazione della lunghezza delle gambe. La DDH è la causa principale dell'artrite degenerativa dell'anca e della deformità valgo del ginocchio. La migliore opzione di trattamento per la DDH è l’artroplastica totale dell’anca (THA). Durante la PTA, l'anatomia distorta dell'acetabolo e del femore prossimale pone grandi difficoltà. Inoltre, è possibile rilasciare i tessuti molli e accorciare il femore correggendo al contempo il posizionamento dell'acetabolo per prevenire danni neurologici (paralisi del nervo sciatico). Le valutazioni postoperatorie si sono concentrate sulla valutazione della funzione articolare e sull'alleviamento dei sintomi clinici preoperatori. Alcuni studi hanno esaminato i cambiamenti nell’allineamento degli arti inferiori e del ginocchio dopo PTA in pazienti con DDH. Nei pazienti con DDH, la THA può causare deformità del ginocchio valgo a causa dell'aumento della lunghezza degli arti inferiori e dell'angolo Q immediatamente dopo l'intervento. La PTA estende l'arto inferiore, colpendo l'articolazione femoro-rotulea e il dolore anteriore del ginocchio. Tuttavia, gli effetti a lungo termine della PTA sull’allineamento degli arti inferiori non sono chiari, soprattutto nei pazienti con DDH di Crowe tipo III e IV, che comporta l’osteotomia di accorciamento del femore. Esistono pochi studi che esaminano i cambiamenti nel ginocchio e negli arti inferiori come risultato della THA in pazienti con DDH. Lo scopo di questo studio è valutare l'allineamento a medio e lungo termine della colonna vertebrale e degli arti inferiori dopo PTA con o senza osteotomia di accorciamento femorale in pazienti con DDH unilaterale (tipo Crowe III-IV).