У пациентов с дисплазией тазобедренного сустава, нижних конечностей и позвоночника в среднесрочном периоде после естественного течения эндопротезирования тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава развития (DDH) описывает спектр анатомических изменений в вертлужной впадине и проксимальном отделе бедренной кости; это может вызвать хромоту, боли в пояснице, поясничный лордоз и изменение длины ног. ДДГ является основной причиной дегенеративного артрита бедра и вальгусной деформации коленного сустава. Лучшим вариантом лечения DDH является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (THA). Большие трудности при выполнении ТЭА представляет искаженная анатомия вертлужной впадины и проксимального отдела бедренной кости. Кроме того, можно высвободить мягкие ткани и укоротить бедренную кость, одновременно корректируя положение вертлужной впадины, чтобы предотвратить неврологическое повреждение (паралич седалищного нерва). Послеоперационные оценки были сосредоточены на оценке функции суставов и облегчении предоперационных клинических симптомов. В некоторых исследованиях изучались изменения положения нижних конечностей и коленей после ТЭА у пациентов с DDH. У пациентов с DDH THA может вызвать вальгусную деформацию колена из-за увеличения длины нижних конечностей и угла Q сразу после операции. ТГА растягивает нижнюю конечность, воздействуя на надколенник-бедренный сустав и вызывая боль в передней части колена. Однако долгосрочные эффекты THA на выравнивание нижних конечностей неясны, особенно у пациентов с DDH III и IV типа Кроу, который включает укорачивающую остеотомию бедренной кости. Существует мало исследований, изучающих изменения в коленях и нижних конечностях в результате ТЭА у пациентов с ДДГ. Целью данного исследования является оценка средне- и долгосрочного выравнивания позвоночника и нижних конечностей после ТЭА с укорачивающей остеотомией бедренной кости или без нее у пациентов с односторонней ЗДГ (тип Кроу III-IV).