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Studio sull'effetto dell'allenamento respiratorio basato sullo spirometro incentivante sul lungo periodo COVID-19

26 gennaio 2024 aggiornato da: Yu-Shan Hsieh, National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Studio sull'effetto dell'addestramento respiratorio basato sullo spirometro incentivante sui sintomi prolungati di COVID-19 nei pazienti con malattie croniche dopo il recupero da COVID-19

La pandemia di COVID-19 è emersa come la crisi sanitaria pubblica più significativa del 21° secolo. Alla fine di gennaio 2023, i casi confermati a livello globale hanno superato i 670 milioni, con un totale cumulativo nazionale di 10,24 milioni di casi, compresi i casi di reinfezione. Oltre ai sintomi acuti successivi all’infezione, i pazienti e la società devono affrontare la sfida delle complicazioni a lungo termine associate a COVID-19. Definita “condizione post-COVID-19” o “COVID lungo” dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), comprende i sintomi che compaiono entro tre mesi dall’infezione iniziale. I sintomi del COVID lungo rivelano danni cronici inflitti dal virus a più sistemi di organi, tra cui affaticamento, deterioramento cognitivo, oppressione toracica, palpitazioni, difficoltà respiratorie e depressione.

Nonostante i continui sforzi da parte degli operatori sanitari per trovare trattamenti adeguati, non è stato confermato che nessun farmaco prevenga o riduca efficacemente le conseguenze post-COVID-19. Questi problemi sanitari impongono oneri e disturbi significativi alla qualità della vita, alle economie e alle società dei pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Secondo il rapporto del Ministero della Salute e del Welfare sulle 10 principali cause di morte nel 111° anno, oltre al marcato aumento dei casi di COVID-19, si sono registrati aumenti significativi delle malattie ipertensive, delle malattie cardiache e del diabete. Le conseguenze post-COVID-19 tra i pazienti affetti da malattie croniche rappresentano un problema sanitario globale essenziale nell’era post-pandemia.

La ricerca attuale indica che l’allenamento respiratorio è sicuro ed efficace nel migliorare la capacità di esercizio, la funzione polmonare e alleviare le difficoltà respiratorie nei pazienti guariti da COVID-19. L’impatto dell’allenamento respiratorio sulla funzione respiratoria e fisica dei pazienti rimane incerto, soprattutto considerando che molte infezioni attuali riguardano individui non ospedalizzati con sintomi lievi. Pertanto, l’esplorazione di metodi di allenamento respiratorio semplici ed efficaci per ridurre l’impatto a lungo termine di COVID-19 sui pazienti richiede un’indagine continua.

Pertanto, questo studio utilizzerà l'addestramento respiratorio basato sullo spirometro incentivante per assistere i pazienti COVID-19 che soffrono di diabete, malattia ipertensiva o malattia cardiaca nell'addestramento respiratorio. La raccolta dei dati prima e dopo l'intervento coinvolgerà la domanda di ossigeno, i parametri del sangue, la scala dello stato funzionale post-COVID-19 (scala PCFS) e gli indici di funzionalità polmonare, per indagare e valutare l'efficacia dell'allenamento respiratorio di intervento nel migliorare i sintomi del COVID lungo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Le persone che hanno contratto e guarito dal COVID-19 nell’ultimo anno devono presentare prova della diagnosi, come certificati medici o risultati di screening. I codici diagnostici ICD-10 sono: U07.1 per infezione virale COVID-19 confermata e U09.0 per condizione post-COVID-19, non specificata. Il recupero è definito come risultato negativo a un test rapido COVID-19.
  2. Mai diagnosticata una malattia ipertensiva (codici ICD-10: I10.x o I11.x), diabete (codici ICD-10: E10.x o E11.x) o malattie cardiache (codici ICD-10: I25.x, I50 .x, I65.x o I67.x e classificati come Classe I o II dalla classificazione funzionale della New York Heart Association).
  3. Presentare sintomi respiratori a lungo termine correlati a COVID-19, come dispnea post-sforzo, fastidio al torace, tosse, difficoltà respiratorie, respiro rapido, ecc., e soddisfare almeno uno di questi criteri di inclusione.
  4. Età compresa tra 20 e 90 anni.
  5. In grado di comunicare e comprendere il mandarino o il taiwanese, sia verbalmente che non verbalmente.
  6. Disposto a partecipare allo studio e ad accettare di essere assegnato.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con uno stato funzionale classificato come livello 5 o superiore sulla scala Rankin modificata (MRS), che indica grave disabilità e stato allettato.
  2. I pazienti affetti da demenza, come il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, ecc.
  3. Pazienti con sintomi psichiatrici acuti che non sono in grado di comunicare.
  4. Soggetti ad alto rischio di contenzioso.
  5. Pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o da qualsiasi altra malattia del sistema respiratorio.
  6. Pazienti con cardiopatia moderata o grave, classificati come Classe III o IV dalla classificazione funzionale della New York Heart Association.

    -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: gruppo di controllo
non assegnare formazione respiratoria
Sperimentale: gruppo di trattamento
assegnare l'addestramento respiratorio
Lo spirometro incentivante è un dispositivo di respirazione meccanico portatile che utilizza una valvola unidirezionale per impedire l'espirazione. È costituito da un tubo corrugato e da un ugello collegati a tre camere di plastica consecutive, ciascuna contenente una pallina. Le camere esterne sono contrassegnate con il flusso minimo necessario per sollevare la palla internamente. La palla si solleva quando il paziente esegue una respirazione lenta e profonda attraverso l'ugello. Se il paziente respira troppo velocemente, le palline nelle camere salgono verso l'alto, mentre se la respirazione è troppo lenta, le palline cadono verso il basso. Il numero di palline crescenti misura il volume di aria inspirata. Quando tutte e tre le sfere raggiungono la parte superiore delle camere, la portata del paziente può raggiungere 1200 ml/s. Dopo che il paziente ha massimizzato la propria inspirazione, gli viene chiesto di tenere le palline nella stessa posizione per più di 3 secondi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala dello stato funzionale post-COVID-19
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
per verificare l'effetto dell'allenamento respiratorio
fino al completamento degli studi, in media 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indici di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
per verificare l'effetto dell'allenamento respiratorio
fino al completamento degli studi, in media 1 anno
Livelli di emoglobina e ossigeno
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
per verificare l'effetto dell'allenamento respiratorio
fino al completamento degli studi, in media 1 anno
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
per verificare l'effetto dell'allenamento respiratorio
fino al completamento degli studi, in media 1 anno
Scala della dispnea-12 (D-12).
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
per verificare l'effetto dell'allenamento respiratorio
fino al completamento degli studi, in media 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

30 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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