- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06322446
Esercizio nelle persone con fibrosi cistica in terapia con modulatore CFTR (FIQMODE)
Effetti di un programma di esercizi di forza sulla salute muscolare nelle persone affette da FC trattate con modulatori del recettore regolatore della conduttanza transmembrana della fibrosi cistica (CFTR)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Obiettivi specifici
- Determinare gli effetti di un intervento di esercizi di forza in un gruppo di bambini e adolescenti con fibrosi cistica trattati con modulatori CFTR di nuova generazione su: (1.i) forza muscolare periferica; (1.ii) forza dei muscoli respiratori; (1.iii) massa muscolare e (1.iv) biomarcatori di danno muscolare.
- Determinare gli effetti di un intervento di esercizi di forza in un gruppo di bambini e adolescenti con fibrosi cistica trattati con modulatori CFTR di nuova generazione su: (2.i) fitness cardiorespiratorio; (2.ii) composizione corporea e (2.iii) funzione polmonare.
- Determinare gli effetti di un intervento di esercizi basati sulla forza in un gruppo di bambini e adolescenti con fibrosi cistica trattati con modulatori CFTR di nuova generazione su: (3.i) biomarcatori dello stato infiammatorio e (3.ii) espressione di miRNA associati.
- Determinare gli effetti di un intervento di esercizi basati sulla forza in un gruppo di bambini e adolescenti con fibrosi cistica trattati con modulatori CFTR di nuova generazione sui livelli di Elexaxcaftor/Ivacaftor/Tezacaftor e dei loro metaboliti.
- Valutare l'evoluzione clinica e l'aderenza all'esercizio dopo 6 mesi di programma in bambini e adolescenti con fibrosi cistica trattati con la nuova generazione di modulatori CFTR.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Spagna, 28040
- Facultad de Ciencias de la Actividad Física y Deporte - INEF UPM
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con diagnosi di FC.
- pazienti di età compresa tra 6 e 20 anni.
- pazienti in trattamento con nuovi farmaci modulanti la proteina CFTR
- lettura, accettazione e sottoscrizione del modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con fibrosi cistica con sintomi di esacerbazione polmonare nelle ultime quattro settimane.
- con una diagnosi di altre malattie cardiorespiratorie polmonari che progrediscono verso un sintomo di disfunzione respiratoria persistente.
- Pazienti con fibrosi cistica con alterazioni muscoloscheletriche che influenzano le valutazioni.
- Paziente CF in gravidanza durante il periodo dello studio
- Paziente CF con deterioramento cognitivo;
- Paziente CF con dosaggio incompleto della terapia modulatrice;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento
Esercizio telematico: Verrà svolto un programma di esercizi di resistenza supervisionato da remoto per 16 settimane, con due sessioni settimanali della durata di circa 60 minuti ciascuna. L'allenamento verrà eseguito in gruppi di quattro pazienti, in base alla loro funzionalità polmonare/forma fisica. La prima sessione di formazione sarà in sede (Università) per familiarizzare, pianificare e aggiustare gli esercizi, e le sessioni successive saranno svolte online. Ogni sessione è suddivisa in: (i) Riscaldamento e mobilità articolare; (ii) parte principale: esercizi di forza per diversi gruppi muscolari; e (iii) defaticamento: esercizi di stretching e respirazione. |
Intervento di esercizi di 16 settimane: all'inizio dell'intervento, condurremo una sessione di familiarizzazione faccia a faccia con gli esercizi del programma di allenamento.
L'intervento consisterà in 2 sessioni/settimana per 16 settimane.
Ogni sessione è composta da tre fasi: (i) Riscaldamento: 10 minuti di mobilità articolare ed esercizi a bassa intensità che coinvolgono la muscolatura da lavorare in quella sessione; (ii) Parte principale: allenamento a circuito composto principalmente da esercizi di forza mirati ai diversi gruppi muscolari del corpo e attività ludiche (iii) Defaticamento: 10 min con lavoro di respirazione guidata e stretching dei principali gruppi muscolari lavorati
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Nessun intervento: Controllo
Il gruppo di controllo seguirà le raccomandazioni di routine del team multidisciplinare di FC sulla base delle linee guida dell'OMS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nella forza muscolare periferica
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento.
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La forza muscolare degli arti superiori e inferiori (kg) sarà valutata mediante dinamometri.
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento.
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Cambiamenti nella forza dei muscoli inspiratori/espiratori (MIP/MEP) (cmH2O)
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Forza dei muscoli inspiratori ed espiratori: verranno misurate la pressione massima inspiratoria (MIP) e la pressione massima espiratoria (MEP).
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Alterazioni della capacità funzionale: capacità di potenza degli arti inferiori
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Test da seduto a in piedi di 30 secondi.
Unità di misura: numero di ripetizioni.
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella capacità funzionale: capacità di camminare
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Test Up and Go di 10 minuti di tempo (s).
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamento dell'idoneità cardiorespiratoria: consumo massimo di ossigeno
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Per valutare l'idoneità cardiorespiratoria, verranno utilizzati un tapis roulant e un analizzatore di gas.
Il test mira a determinare il consumo massimo di ossigeno (VO2picco in ml/kg/min).
Il VO2peak verrà registrato come il valore più alto ottenuto durante un periodo continuo di 30 s.
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Variazione dell'idoneità cardiorespiratoria: soglia ventilatoria VT1
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Per valutare l'idoneità cardiorespiratoria, verranno utilizzati un tapis roulant e un analizzatore di gas.
Il test ha lo scopo di determinare la soglia ventilatoria VT1 in risposta allo sforzo massimale.
La VT1 sarà determinata utilizzando il criterio di un aumento sia dell'equivalente ventilatorio per il consumo di ossigeno (VE/VO2) che della pressione di fine espirazione dell'ossigeno senza un aumento dell'equivalente ventilatorio per la produzione di anidride carbonica (VE/VCO2).
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella funzione polmonare: capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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La spirometria valuterà: capacità vitale forzata (FVC) in millilitri e percentuale del valore previsto
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella funzione polmonare: volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1)
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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La spirometria valuterà: volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1). I dati saranno espressi in valori assoluti e z-score in base all'equazione di riferimento della Global Lung Initiative (GLI) che stabilisce come limite di normalità (LIN) uno z-score valore del FEV1 compreso tra -1,64 e + 1,64.
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti dell'antropometria e della composizione corporea: Peso
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Peso (kg)
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nell'antropometria e nella composizione corporea: Altezza
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Altezza (cm)
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nell'antropometria e nella composizione corporea: BMI
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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BMI (kg/m2)
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella composizione corporea: massa grassa totale
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Massa grassa totale (kg)
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella composizione corporea: FMI
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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indice di massa grassa (FMI) (kg/m2),
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella composizione corporea: massa magra kg
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Massa magra in kg
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella composizione corporea: massa magra %
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Massa magra in %
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nella qualità della vita utilizzando il questionario sulla fibrosi cistica
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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I punteggi vanno da 0 a 100 e i punteggi più alti corrispondono a una migliore qualità della vita.
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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I cambiamenti nei livelli plasmatici dei biomarcatori del danno muscolare
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Biomarcatori dei livelli ematici del danno muscolare come CK misurati in microgrammi per litro (mcg/L)
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nei livelli plasmatici dell'infiammazione: hs-CRP
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Test della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP) in milligrammi/litro
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Cambiamenti nei livelli plasmatici dell'infiammazione: interleuchine
Lasso di tempo: Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Analisi delle interleuchine come IL6, IL-10 in picogrammi/millilitro
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Baseline, pre-intervento e immediatamente dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Margarita Perez Ruiz, PhD, Universidad Politécnica de Madrid
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Prove cliniche su Fibrosi cistica
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Completato