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Trapianto intracerebrale di MSC autologhe combinato con un prodotto di impalcatura per l'emorragia intracerebrale cronica (RAINBOW-Hx)

9 aprile 2024 aggiornato da: Masahito Kawabori, Hokkaido University Hospital

Sperimentazione di fase I/II del trapianto intracerebrale di cellule stromali autologhe di midollo osseo combinate con impalcatura peptidica ricombinante per pazienti con emorragia intracerebrale cronica

L'obiettivo di questo studio clinico è testare il trapianto intracerebrale di cellule staminali in pazienti con emorragia intracerebrale cronica. Le principali domande a cui si vuole rispondere sono:

  • La sicurezza del prodotto
  • L'efficacia del prodotto

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Introduzione:

L’emorragia intracerebrale rappresenta una delle principali cause globali di morte e disabilità, ponendo una sfida significativa con opzioni terapeutiche limitate, soprattutto per i pazienti cronici. I recenti progressi delle terapie con cellule staminali hanno aperto nuove strade al potenziale terapeutico. La precedente ricerca preclinica dei ricercatori ha dimostrato che il trapianto intracerebrale di cellule stromali del midollo osseo (BMSC) combinato con un'impalcatura di collagene umano ricombinante di tipo I consente una maggiore sopravvivenza e attecchimento delle cellule e ha un potenziale promettente. I ricercatori presentano il protocollo per un nuovo studio clinico, denominato "Ricerca sull'intervento avanzato utilizzando nuove cellule staminali del midollo osseo per l'emorragia intracerebrale cronica" (RAINBOW-Hx).

Metodi e analisi:

RAINBOW-Hx è uno studio di fase I/II, in aperto, non controllato, con l'obiettivo primario di valutare la sicurezza e l'efficacia del trapianto intracerebrale di BMSC autologhe combinato con lo scaffold (HUFF-01) in pazienti con emorragia intracerebrale cronica. Verranno arruolati otto pazienti che presentano deficit neurologici da moderati a gravi per 12 mesi o più. La localizzazione dell'emorragia sarà limitata ai gangli della base e al talamo. Circa 50 ml di midollo osseo verranno estratti dall'osso iliaco di ciascun paziente e le BMSC verranno coltivate utilizzando lisato piastrinico autologo. Tre giorni prima del trapianto, le BMSC verranno combinate con lo scaffold per generare HUFF-01. Ogni paziente riceverà una dose di 50.000 HUFF-01, contenente circa 50 milioni di BMSC, attraverso il trapianto stereotassico nella cavità emorragica. Valutazioni neurologiche, risonanza magnetica, tomografia a emissione di positroni con 18F-fluorodeossiglucosio e tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo con 123I-Iomazenil verranno eseguite per un anno dopo la somministrazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Giappone, 0608638
        • Reclutamento
        • Hokkaido University Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Età compresa tra 20 e 70 anni
  • 2. Diagnosi clinica di emorragia intracerebrale a 12 mesi o più dall'esordio
  • 3. Localizzazione emorragica dei gangli basali o del talamo unilaterali
  • 4. Sintomi neurologici da moderati a gravi; mRS 3 o 4 e stadio Brunnstrom Ⅲ o IV
  • 5. Nessun danno neurologico significativo prima dell'emorragia (mRS preemorragico di 0 o 1)
  • 6. Soggetti che possono esprimere autonomamente il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • 1. Microsanguinamenti gravi rilevati da T2*
  • 2. Cavità emorragica inferiore a 2 ml
  • 3. L'emorragia è dovuta a malformazione artero-venosa, aneurisma cerebrale e malattia di Moyamoya
  • 4. Soggetto che mostra un'evidente comunicazione tra la cavità emorragica e il ventricolo laterale alla risonanza magnetica
  • 5. Soggetto che mostra una grave contrattura degli arti inferiori (estensione massima del ginocchio inferiore a -15 gradi, flessione massima della caviglia inferiore a 0 gradi)
  • 6. Peso corporeo del soggetto inferiore a 45 kg per i maschi e 40 kg per le femmine
  • 7. Anemia (Hg < 10,0 g/dL)
  • 8. Trombocitopenia (conta piastrinica < 100.000/mm3)
  • 9. Cardiopatia grave (cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca)
  • 10. Ipertensione non controllata, nonostante la terapia antipertensiva
  • 11. Portatori di malattie infettive: sifilide, HBV, HCV, HIV-1/HIV-2, HTLV-1, parvovirus B19
  • 12. Incinta o in allattamento o in attesa di rimanere incinta durante lo studio
  • 13. Storia di neoplasie
  • 14. Insufficienza sistemica d'organo ALT ≤ 3,0× limite superiore della norma Bilirubina totale ≤ 1,5 × limite superiore della norma Creatinina sierica ≤ 1,5 × limite superiore della norma
  • 15. Nota grave allergia a qualsiasi agente utilizzato nello studio
  • 16. Controindicazione alla risonanza magnetica
  • 17. Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, esporrebbe il paziente a rischi eccessivi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trapianto di prodotti cellulari
MSC autologhe con impalcatura contenente circa 5 x 10 ^ 7 cellule MSC.
MSC autologhe combinate con scaffold

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati mediante CTCAE v5.0
Lasso di tempo: un anno
Elenco dei cambiamenti inattesi del grado CTCAE nell'esame fisiologico (esame fisico/analisi del sangue) e radiografico (MRI/CT)
un anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nell'esame MRS
Lasso di tempo: Un anno
Percentuale del numero di pazienti che hanno mostrato un miglioramento della mRS (0-6, il punteggio più alto indica un risultato peggiore) di oltre 1 punto
Un anno
Cambiamento nell'esame NIHSS
Lasso di tempo: Un anno
Miglioramento medio del NIHSS (0-42, il punteggio più alto significa risultato peggiore)
Un anno
Cambiamento nell'esame FIM
Lasso di tempo: Un anno
Miglioramento medio della FIM (18-126, il punteggio più alto significa risultato migliore)
Un anno
Cambiamento nell'esame Fugl-Myer
Lasso di tempo: Un anno
Miglioramento medio di Fugl-Myer (0-226, il punteggio più alto significa risultato migliore)
Un anno
Variazione nell'esame dell'indice Barthal
Lasso di tempo: Un anno
Miglioramento medio dell'indice Barthal (0-100, il punteggio più alto significa risultato migliore)
Un anno
Cambiamento nell'esame FDG-PET
Lasso di tempo: Un anno
Miglioramento medio del set FDG-PET per la corteccia motoria ipsilaterale
Un anno
Cambiamento nell'esame IMZ-SPECT
Lasso di tempo: Un anno
Miglioramento medio del set IMZ-SPECT per la corteccia motoria ipsilaterale
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

11 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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