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Effetto di RECK nella fusione spinale posteriore

28 luglio 2025 aggiornato da: Steven Ludwig, University of Maryland, Baltimore

Effetto del cocktail anestetico locale iniettabile con ropivacaina, epinefrina, clonidina e ketorolac (RECK) sul dolore postoperatorio nella fusione spinale posteriore

"RECK" è una combinazione di farmaci anestetici locali, utilizzati a scopo di controllo del dolore. RECK è un acronimo che sta per Ropivacaina, Epinefrina, Clonidina e Ketorolac. Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'effetto dell'anestetico locale iniettabile RECK nel contesto della fusione spinale posteriore. I nostri obiettivi specifici sono i seguenti.

Obiettivo primario: studiare l'effetto dell'anestetico locale iniettabile RECK sui punteggi VAS del dolore postoperatorio.

Obiettivi secondari: studiare l'effetto dell'iniezione RECK sul consumo postoperatorio di oppioidi e sulla durata della degenza ospedaliera.

Ipotesi: l'iniezione di RECK ridurrà significativamente il punteggio del dolore VAS postoperatorio, il consumo di oppioidi e la durata della degenza ospedaliera rispetto ai controlli placebo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti saranno randomizzati in due gruppi. Durante l'intervento, verrà somministrato 1) un cocktail RECK da 50 ml (ropivacaina, epinefrina, clonidina e ketorolac) contenente 123 mg di ropivacaina, 0,25 mg di epinefrina, 0,04 mg di clonidina e 15 mg di ketorolac nella muscolatura paraspinale e nello spazio sottocutaneo che circonda il sito operatorio una volta chiusa la fascia (gruppo di intervento), oppure 2) un'iniezione di 50 ml di soluzione salina (gruppo di controllo). RECK è utilizzato per il controllo del dolore e sarà somministrato da chirurghi ortopedici della colonna vertebrale formati in borsa. A tutti i pazienti verrà avviata una pompa analgesica controllata dal paziente subito dopo l'intervento chirurgico, con cure postoperatorie di routine e osservazione da parte di infermieri, gestione del dolore, chirurghi ortopedici e specializzandi.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
        • University of Maryland Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-88 anni
  • Sottoposto a fusione spinale a 1-3 livelli lombari tramite un approccio posteriore.

Criteri di esclusione:

  • Interventi di revisione
  • Interventi chirurgici indicati per traumi, tumori o infezioni
  • Anamnesi preoperatoria di malattia epatica, renale, cardiaca o psichiatrica da moderata a grave
  • Ipersensibilità nota ad uno qualsiasi dei componenti RECK

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento (RECK)

Il braccio di pazienti a cui verrà somministrato il cocktail di anestesia locale "RECK":

Ropivacaina 0,125 g Clonidina 80 mcg Epinefrina 0,5 mg Ketorolac 30 mg In acqua sterile 73 mL (il volume totale del composto è 100 mL)

Dato tramite iniezione nel muscolo paraspinale una volta durante l'intervento.

Fare riferimento alla descrizione del gruppo interventistico.
Altri nomi:
  • RICORDA
Comparatore placebo: Gruppo di controllo (placebo)

Il braccio di pazienti a cui verrà somministrata un'iniezione di placebo:

100 ml di soluzione salina normale

Dato tramite iniezione nel muscolo paraspinale una volta durante l'intervento.

Iniezione paraspinale di soluzione fisiologica normale da 100 ml durante l'intervento, una volta.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi del dolore VAS postoperatorio
Lasso di tempo: 2, 4 e 6 ore immediatamente dopo l'intervento, quindi ripetendo una volta al giorno durante il ricovero ospedaliero (una media di 4 giorni)

Obiettivo primario: studiare l'effetto dell'anestetico locale iniettabile RECK sui punteggi VAS del dolore postoperatorio.

La VAS (Visual Analogue Scale) misura l'intensità del dolore. La VAS è una linea di 10 cm con due punti finali che rappresentano 0 ("Nessun dolore") e 10 ("Il dolore più forte che potrebbe essere"). Al paziente viene chiesto di valutare il proprio dolore posizionando un pennarello sulla linea. Un punteggio più basso (quindi più vicino a "nessun dolore") è un risultato migliore.

2, 4 e 6 ore immediatamente dopo l'intervento, quindi ripetendo una volta al giorno durante il ricovero ospedaliero (una media di 4 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Utilizzo di oppioidi
Lasso di tempo: Dopo l'intervento il giorno 1, quindi ripetere una volta al giorno fino al ricovero ospedaliero (una media di 4 giorni)
Obiettivi secondari: studiare l'effetto dell'iniezione RECK sul consumo di oppioidi postoperatori.
Dopo l'intervento il giorno 1, quindi ripetere una volta al giorno fino al ricovero ospedaliero (una media di 4 giorni)
Durata del ricovero in ospedale
Lasso di tempo: Fino a 2 settimane (una media di 4 giorni)
Obiettivi secondari: studiare l'effetto dell'iniezione RECK sulla durata della degenza ospedaliera.
Fino a 2 settimane (una media di 4 giorni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

7 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 luglio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 luglio 2025

Ultimo verificato

1 luglio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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