- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06515990
Uno studio su DM005 in pazienti con tumori solidi avanzati
Uno studio di fase 1, multicentrico, in aperto, primo nell’uomo, con incremento ed espansione della dose di DM005 in pazienti con tumori solidi avanzati
L'obiettivo di questo studio clinico è scoprire la sicurezza, l'efficacia e la tollerabilità del DM005 per i pazienti con tumori solidi avanzati. DM005 è un farmaco sperimentale non approvato dalle autorità sanitarie per il trattamento dei tumori solidi avanzati. Per ciascun partecipante, ci sarà un periodo di screening fino a 28 giorni, un periodo di trattamento composto da cicli di 21 giorni, una visita di fine trattamento (EOT) (+7 giorni) e una visita di follow-up a 30 giorni ( ±7 giorni) dopo la visita EOT.
I partecipanti con tumori maligni solidi avanzati saranno trattati con DM005 il giorno 1 di ogni ciclo (ogni 3 settimane, Q3W). Una dose iniziale di DM005 verrà infusa per via endovenosa (IV) in ciascun partecipante per circa 60 minuti (±10) il Giorno 1 del Ciclo1. Se non si verifica alcuna reazione correlata all'infusione (IRR) durante o dopo la dose iniziale, con la conferma e la supervisione dello sperimentatore, la successiva somministrazione di DM005 nei cicli successivi può essere infusa IV per circa 30 minuti (±5). Successivamente si verificherà un periodo di osservazione di 21 giorni (Ciclo 1), al termine del quale verranno esaminati tutti i dati rilevanti sulla sicurezza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio first-in-human (FIH), multicentrico, in aperto, con incremento della dose ed espansione della dose, mira a valutare la sicurezza, l'efficacia preliminare e le caratteristiche farmacocinetiche (PK) della monoterapia con DM005 nei partecipanti con tumori solidi avanzati.
DM005, un ADC bispecifico sviluppato utilizzando anticorpi completamente umani con una catena leggera comune, che prende di mira c-MET ed EGFR.
I soggetti con tumori maligni solidi saranno trattati con DM005 il Giorno 1 una volta ogni tre settimane (potrebbero essere necessari aggiustamenti della dose in base al profilo di sicurezza e ai dati farmacocinetici di ciascuna dose
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Wenjun Yu
- Numero di telefono: +86 18952761813
- Email: wenjun.yu@domabio.com
Luoghi di studio
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia
- Reclutamento
- Chris O'Brien Lifehouse
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Contatto:
- Adrian Pokorny
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North Ryde, New South Wales, Australia
- Reclutamento
- Macquarie University Hospital
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Contatto:
- Andrew Parsonson
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Queensland
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South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Reclutamento
- ICON Cancer Center
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Contatto:
- Jermaine Coward
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Reclutamento
- Henry Ford Cancer Institute
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Contatto:
- Shirish Gadgeel
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75251
- Reclutamento
- Sarah Cannon Research Institute at Mary Crowley
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Contatto:
- Reva Schneider
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Reclutamento
- NEXT Oncology Virginia
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Contatto:
- ALEXANDER SPIRA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione comuni per entrambe le Parti
- I partecipanti devono avere la capacità di comprendere e la volontà di firmare un documento di consenso informato scritto.
- Partecipanti che hanno NSCLC metastatico/avanzato documentato patologicamente o citologicamente, cancro gastroesofageo, CRC, HCC, cancro del pancreas o HNSCC, non curabili con terapie locali standard (ad esempio, chirurgia e/o radioterapia) e hanno progredito con la terapia standard o sono intolleranti a terapia standard.
- I partecipanti devono avere almeno 18 anni di età il giorno della firma del modulo di consenso informato (ICF).
- I partecipanti devono avere un performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) compreso tra 0 e 2.
- Ha un'aspettativa di vita ≥ 3 mesi.
- Presenta una malattia misurabile in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1.
Criteri di esclusione:
I partecipanti sono esclusi dallo studio se si applica uno dei seguenti criteri:
I partecipanti presentano un altro tumore maligno invasivo attivo entro 5 anni, con le seguenti eccezioni e note:
- È consentita una storia di tumore maligno non invasivo, come cancro cervicale in situ, melanoma in situ o carcinoma duttale in situ della mammella che è in remissione completa anni dopo il trattamento con intento curativo.
- Tumori maligni con un rischio trascurabile di metastasi o morte (come il cancro della pelle basocellulare o squamoso adeguatamente trattato e il cancro della prostata localizzato).
- Attuale o storia di neoplasie ematologiche.
- Terapia antitumorale (chemioterapia, immunoterapia, terapia ormonale, terapia mirata, terapia biologica o altre terapie antitumorali, ad eccezione degli ormoni per l'ipotiroidismo o della terapia sostitutiva con estrogeni, analoghi degli antiestrogeni, agonisti necessari per sopprimere i livelli sierici di testosterone) entro 28 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia la più breve, prima della prima dose in studio. Radioterapia con un campo di radiazioni ampio entro 28 giorni o radioterapia con un campo di radiazioni limitato a scopo palliativo entro 14 giorni dalla prima dose in studio. Intervento chirurgico maggiore, diverso dalla chirurgia diagnostica, entro 4 settimane dalla prima dose in studio.
- Tumori maligni primari del sistema nervoso centrale (SNC) o metastasi del sistema nervoso centrale. Gli individui con metastasi cerebrali possono essere arruolati solo se trattati, con metastasi cerebrali non progressive e senza steroidi ad alte dosi (> 20 mg di prednisone o equivalente) per almeno 4 settimane.
- Presenza di malattia voluminosa (definita come qualsiasi singola massa >7 cm nella sua dimensione maggiore). Gli individui con una massa >7 cm, ma altrimenti idonei, possono essere presi in considerazione per l'iscrizione dopo aver discusso e approvato il monitor medico.
- Ha un'infezione incontrollata che richiede l'iniezione endovenosa di antibiotici, antivirali o antifungini.
- Presenta una malattia corneale clinicamente significativa.
- Presenta un prolungamento dell'intervallo QT corretto (QTcF) a >470 ms (per entrambi i sessi) sulla base della media delle determinazioni dell'ECG a 12 derivazioni in triplicato di screening; nessun farmaco concomitante che possa prolungare l'intervallo QT; nessuna storia familiare nota di sindrome del QT lungo.
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <50% mediante un ecocardiogramma (ECHO) o una scansione di acquisizione multigate (MUGA) entro 28 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Infezione attiva nota da epatite B (HBV) o epatite C (HCV). Possono essere arruolati portatori cronici di infezione da HBV (HBsAg-positivo, HBV DNA non rilevabile o HBV DNA ≤2500 copie/ml o 500 UI/ml) che ricevono un trattamento profilattico durante lo studio. I partecipanti con una storia di infezione da HCV hanno completato un trattamento antivirale curativo e una carica virale dell'HCV inferiore al limite di quantificazione e sono positivi agli anticorpi dell'HCV ma negativi all'acido ribonucleico (RNA) dell'HCV a causa del trattamento precedente o della risoluzione naturale.
- Infezione nota da virus dell’immunodeficienza umana (HIV) non ben controllata. i partecipanti devono essere sottoposti al test per l'HIV prima dell'iscrizione, se richiesto dalle normative locali o dal comitato di revisione istituzionale (IRB)/comitato etico. Per definire un'infezione da HIV (test positivo per gli anticorpi HIV1/2) ben controllata sono necessari tutti i seguenti criteri: carica virale dell'HIV <400 copie/mL, conta delle cellule T CD4+ ≥350 cellule/μL, nessuna storia di sindrome da immunodeficienza acquisita [AIDS]) che definisce l'infezione opportunistica negli ultimi 12 mesi e carica virale stabile per almeno 4 settimane con gli stessi farmaci retrovirali anti-HIV.
- I partecipanti provenienti da aree endemiche verranno selezionati specificamente per la tubercolosi. Sono esclusi i partecipanti con tubercolosi attiva. I partecipanti che hanno ricevuto la vaccinazione con bacillo Calmette-Guerin (BCG) possono avere un risultato falso positivo nel test cutaneo del derivato proteico purificato (PPD). Questi partecipanti sono idonei se hanno un test di rilascio dell'interferone gamma (IGRA) negativo.
- Ha ricevuto un vaccino vivo entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Presenta tossicità irrisolte derivanti da precedenti terapie antitumorali, definite come tossicità (diverse da alopecia e anemia) non ancora risolte alla versione 5.0 dell'NCI-CTCAE, ≤ Grado 1 o al basale. Nota: i partecipanti possono essere arruolati con tossicità cronica e stabile di Grado 2 (definita come nessun peggioramento a > Grado 2 per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento/randomizzazione e gestita con il trattamento standard) che lo sperimentatore ritiene correlata alla precedente terapia antitumorale, a seguito discussione con il monitor medico dello Sponsor, come i seguenti: neuropatia indotta da chemioterapia di grado 2, ipotiroidismo, iperglicemia.
- Donne in gravidanza o in allattamento o che intendono iniziare una gravidanza durante la partecipazione allo studio.
- I partecipanti con potenziale riproduttivo rifiutano di utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante la partecipazione allo studio ed entro 7 mesi per le donne (e 4 mesi per i maschi) dopo la somministrazione dell'ultima dose.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Livello di dosaggio 1
0,5 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Livello di dosaggio 2
≤1 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 3
≤1.6 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 4
≤2.5 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 5
≤3.3 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 6
≤4.2 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 7
≤5.2 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 8
≤6.5 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Sperimentale: Dose Level 9
≤8 mg/kg
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Un'infusione IV di DM005 verrà somministrata per circa 30-60 minuti il giorno 1 una volta nel trimestre 3 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità dose-limitanti (DLT) del DM005
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verrà determinata l'incidenza delle DLT di DM005.
Una tossicità dose-limitante (DLT) è stata definita come tossicità neurologica di grado 3 (ad esempio meningite chimica) o altra tossicità di grado 4.
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12 mesi
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Dose massima tollerata (MTD) per DM005
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verrà determinato l'MTD di DM005.
La MTD è stata definita come la dose alla quale 0/3 o 1/6 pazienti hanno manifestato una DLT con almeno due pazienti che hanno manifestato DLT alla dose più alta.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione plasmatica massima (picco) (Cmax, ng/mL)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Concentrazione massima, ottenuta direttamente dalla concentrazione osservata rispetto ai dati temporali.
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12 mesi
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Tempo alla concentrazione massima (picco) (Tmax, h)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tempo alla Cmax
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12 mesi
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Concentrazione minima (Ctrough, ng/mL)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La concentrazione plasmatica più bassa raggiunta prima della dose successiva.
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12 mesi
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
L'ORR è definita come il numero di pazienti con almeno una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR) confermata, sulla base dei migliori valori di risposta oggettiva durante il trattamento utilizzando RECIST versione 1.1
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12 mesi
|
|
Verrà determinato l'MTD di DM005. La MTD è stata definita come la dose alla quale 0/3 o 1/6 pazienti hanno manifestato una DLT con almeno due pazienti che hanno manifestato DLT alla dose più alta.
Lasso di tempo: 12 mesi
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero estrapolata all'infinito, calcolata mediante somma trapezoidale lineare su/log giù.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie polmonari
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
Altri numeri di identificazione dello studio
- DM005001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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