- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06517225
Intervento visivo-acustico con erogazione del servizio di persona e tramite prova di telepratica (VISIT)
Intervento visivo-acustico con erogazione del servizio in presenza e tramite telepratica (VISIT) Prova di non inferiorità
I bambini con disturbi del suono del linguaggio mostrano una ridotta intelligibilità nella comunicazione parlata e possono quindi essere percepiti come meno capaci dei coetanei, con conseguenze negative sia per i risultati socioemotivi che socioeconomici. Le nuove tecnologie hanno il potenziale per trasformare gli interventi per i disturbi del suono del parlato, ma mancano prove rigorose a sostegno di questa promessa. Questa ricerca soddisferà un’esigenza di salute pubblica valutando sistematicamente l’efficacia dell’intervento di biofeedback visivo-acustico erogato di persona rispetto alla telepratica.
L'obiettivo di questo studio è verificare l'ipotesi che il trattamento che incorpora il biofeedback visivo-acustico possa essere somministrato tramite telepratica senza una significativa perdita di efficacia. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere un trattamento identico tramite telepratica online o in laboratorio. In entrambe le condizioni verrà utilizzato lo stesso software per il biofeedback visuo-acustico, staRt. I progressi dei partecipanti nel trattamento saranno valutati sulla base delle valutazioni percettive degli ascoltatori in cieco delle sonde prodotte prima e dopo il trattamento. Le valutazioni pre e post trattamento saranno effettuate di persona per tutti i partecipanti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Bloomfield, New Jersey, Stati Uniti, 07003
- Reclutamento
- Montclair State University
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Contatto:
- Elaine R Hitchcock, PhD
- Numero di telefono: 973-229-3797
- Email: hitchcocke@montclair.edu
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Contatto:
- Laura C Ochs, MS
- Numero di telefono: (619) 784-4979
- Email: ochsl@montclair.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10012
- Attivo, non reclutante
- New York University
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13244
- Reclutamento
- Syracuse University
-
Contatto:
- Jonathan L Preston, PhD
- Numero di telefono: 315-443-3143
- Email: jopresto@syr.edu
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Contatto:
- Megan Leece, MS
- Numero di telefono: 315-443-1351
- Email: mcleece@syr.edu
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere un'età compresa tra 9;0 e 17;11 (anni;mesi) al momento dell'iscrizione.
- Deve parlare inglese come lingua dominante o ugualmente dominante
- Deve aver iniziato a imparare l'inglese all'età di 3 anni, secondo il rapporto dei genitori.
- Deve ascoltare un dialetto rotico dell'inglese da almeno un parlante in casa se la lingua parlata a casa è l'inglese.
- Deve superare uno screening dell'udito del tono puro.
- Deve superare un breve esame della struttura e della funzione orale.
- Deve mostrare una precisione inferiore al trenta per cento, basata sulle valutazioni di ascoltatori esperti, su un elenco di sondaggi che elicitano /r/ in vari contesti fonetici a livello di parola.
- Deve dimostrare abilità linguistiche ricettive ed espressive adeguate all'età nella valutazione clinica dei fondamenti del linguaggio-5 (CELF-5).
- Deve avere accesso a un computer portatile o desktop per le sessioni di studio in caso di randomizzazione alla condizione di telepratica.
- Deve disporre di Wi-Fi domestico sufficiente a supportare le videochiamate in caso di randomizzazione alla condizione di telepratica.
Criteri di esclusione:
- Non deve presentare disturbi della voce o della fluidità di gravità giudicata tale da interferire con la capacità di partecipare alle attività di studio.
- Al momento non deve avere un'ortodonzia che attraversa il palato e non può essere rimossa.
- Non deve avere una storia di perdita uditiva permanente.
- Non deve avere una diagnosi esistente di disabilità dello sviluppo come paralisi cerebrale o sindrome di Down.
- Non deve avere una storia di gravi lesioni cerebrali, interventi chirurgici o ictus nell'ultimo anno.
- Non deve avere epilessia con episodi di convulsioni attive negli ultimi 6 mesi.
- Non deve mostrare segni clinicamente significativi di aprassia del linguaggio o disartria.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Consegna della telepratica
I partecipanti riceveranno un trattamento di biofeedback visivo-acustico da un medico in una stanza WebRTC privata protetta da password.
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Comportamentale: biofeedback visivo-acustico Nel trattamento di biofeedback visivo-acustico, gli elementi del trattamento tradizionale (modelli uditivi e descrizioni verbali della posizione dell'articolatore) vengono arricchiti con una rappresentazione dinamica del segnale vocale sotto forma di LPC (Linear Predictive) in tempo reale spettro di codifica).
Per l'erogazione dell'intervento verrà utilizzato il software basato sul web staRt.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Consegna di persona
I partecipanti riceveranno un trattamento di biofeedback visivo-acustico da un medico in una stanza privata nello spazio di ricerca in uno dei due siti di ricerca clinica.
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Comportamentale: biofeedback visivo-acustico Nel trattamento di biofeedback visivo-acustico, gli elementi del trattamento tradizionale (modelli uditivi e descrizioni verbali della posizione dell'articolatore) vengono arricchiti con una rappresentazione dinamica del segnale vocale sotto forma di LPC (Linear Predictive) in tempo reale spettro di codifica).
Per l'erogazione dell'intervento verrà utilizzato il software basato sul web staRt.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di valutazioni "corrette" da parte di ascoltatori accecati e non addestrati per i suoni /r/ prodotti nei sondaggi verbali
Lasso di tempo: Prima dell'inizio del trattamento e di nuovo dopo la fine di tutto il trattamento (10 settimane dopo)
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Per valutare la generalizzazione dei guadagni del trattamento alle parole non trattate, i partecipanti verranno valutati con sonde standard (30 parole [considerate l'obiettivo primario], 20 sillabe e 10 frasi contenenti /r/ in vari contesti fonetici).
Gli stimoli in ciascuna sonda verranno presentati individualmente in ordine randomizzato con blocco per tipo di stimolo (parola, sillaba, frase).
Le singole parole verranno isolate dalla registrazione audio di ciascuna sonda di parole e presentate in ordine casuale per la valutazione binaria (corretta/errata) da 9 ascoltatori non addestrati che sono ciechi rispetto alle condizioni del trattamento e al punto temporale, ma vedranno la rappresentazione scritta di ciascuna parola target .
La proporzione delle valutazioni "corrette" per ciascun token verrà utilizzata come misura principale dell'accuratezza percettivamente valutata.
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Prima dell'inizio del trattamento e di nuovo dopo la fine di tutto il trattamento (10 settimane dopo)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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1. Sondaggio che valuta gli impatti dei disturbi del linguaggio sul benessere sociale, emotivo e accademico dei partecipanti.
Lasso di tempo: Prima dell'inizio del trattamento e di nuovo dopo la fine di tutto il trattamento (10 settimane dopo)
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Questo sondaggio chiede ai partecipanti di segnalare l'impatto dei disturbi del linguaggio sul benessere sociale, emotivo e accademico dei loro figli.
Ai genitori viene chiesto di cerchiare un numero da 1 a 5. Per tutte le domande, un punteggio più alto indica un maggiore grado di impatto negativo del disturbo del linguaggio sul benessere sociale, emotivo o accademico.
Verrà calcolato un punteggio di impatto come descritto in uno studio pubblicato in precedenza (Hitchcock, Harel e McAllister Byun, 2015).
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Prima dell'inizio del trattamento e di nuovo dopo la fine di tutto il trattamento (10 settimane dopo)
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Byun TM, Hitchcock ER. Investigating the use of traditional and spectral biofeedback approaches to intervention for /r/ misarticulation. Am J Speech Lang Pathol. 2012 Aug;21(3):207-21. doi: 10.1044/1058-0360(2012/11-0083). Epub 2012 Mar 21.
- Preston JL, McAllister T, Phillips E, Boyce S, Tiede M, Kim JS, Whalen DH. Treatment for Residual Rhotic Errors With High- and Low-Frequency Ultrasound Visual Feedback: A Single-Case Experimental Design. J Speech Lang Hear Res. 2018 Aug 8;61(8):1875-1892. doi: 10.1044/2018_JSLHR-S-17-0441.
- Preston JL, Holliman-Lopez G, Leece MC. Do Participants Report Any Undesired Effects in Ultrasound Speech Therapy? Am J Speech Lang Pathol. 2018 May 3;27(2):813-818. doi: 10.1044/2017_AJSLP-17-0121.
- Preston JL, McAllister Byun T, Boyce SE, Hamilton S, Tiede M, Phillips E, Rivera-Campos A, Whalen DH. Ultrasound Images of the Tongue: A Tutorial for Assessment and Remediation of Speech Sound Errors. J Vis Exp. 2017 Jan 3;(119):55123. doi: 10.3791/55123.
- Campbell H, Harel D, Hitchcock E, McAllister Byun T. Selecting an acoustic correlate for automated measurement of American English rhotic production in children. Int J Speech Lang Pathol. 2018 Nov;20(6):635-643. doi: 10.1080/17549507.2017.1359334. Epub 2017 Aug 10.
- Campbell H, McAllister Byun T. Deriving individualised /r/ targets from the acoustics of children's non-rhotic vowels. Clin Linguist Phon. 2018;32(1):70-87. doi: 10.1080/02699206.2017.1330898. Epub 2017 Jul 13.
- McAllister Byun T. Efficacy of Visual-Acoustic Biofeedback Intervention for Residual Rhotic Errors: A Single-Subject Randomization Study. J Speech Lang Hear Res. 2017 May 24;60(5):1175-1193. doi: 10.1044/2016_JSLHR-S-16-0038.
- McAllister Byun T, Campbell H. Differential Effects of Visual-Acoustic Biofeedback Intervention for Residual Speech Errors. Front Hum Neurosci. 2016 Nov 11;10:567. doi: 10.3389/fnhum.2016.00567. eCollection 2016.
- McAllister Byun T, Halpin PF, Szeredi D. Online crowdsourcing for efficient rating of speech: a validation study. J Commun Disord. 2015 Jan-Feb;53:70-83. doi: 10.1016/j.jcomdis.2014.11.003. Epub 2014 Dec 15.
- Harel D, Hitchcock ER, Szeredi D, Ortiz J, McAllister Byun T. Finding the experts in the crowd: Validity and reliability of crowdsourced measures of children's gradient speech contrasts. Clin Linguist Phon. 2017;31(1):104-117. doi: 10.3109/02699206.2016.1174306. Epub 2016 Jun 7.
- Hitchcock ER, Harel D, Byun TM. Social, Emotional, and Academic Impact of Residual Speech Errors in School-Aged Children: A Survey Study. Semin Speech Lang. 2015 Nov;36(4):283-94. doi: 10.1055/s-0035-1562911. Epub 2015 Oct 12.
- Hitchcock ER, Byun TM. Enhancing generalisation in biofeedback intervention using the challenge point framework: a case study. Clin Linguist Phon. 2015 Jan;29(1):59-75. doi: 10.3109/02699206.2014.956232. Epub 2014 Sep 12.
- Byun TM, Hitchcock ER, Swartz MT. Retroflex versus bunched in treatment for rhotic misarticulation: evidence from ultrasound biofeedback intervention. J Speech Lang Hear Res. 2014 Dec;57(6):2116-30. doi: 10.1044/2014_JSLHR-S-14-0034.
- Ayala SA, Eads A, Kabakoff H, Swartz MT, Shiller DM, Hill J, Hitchcock ER, Preston JL, McAllister T. Auditory and Somatosensory Development for Speech in Later Childhood. J Speech Lang Hear Res. 2023 Apr 12;66(4):1252-1273. doi: 10.1044/2022_JSLHR-22-00496. Epub 2023 Mar 17.
- Benway NR, Preston JL, Hitchcock E, Rose Y, Salekin A, Liang W, McAllister T. Reproducible Speech Research With the Artificial Intelligence-Ready PERCEPT Corpora. J Speech Lang Hear Res. 2023 Jun 20;66(6):1986-2009. doi: 10.1044/2023_JSLHR-22-00343. Epub 2023 Jun 15.
- Hitchcock ER, Ochs LC, Swartz MT, Leece MC, Preston JL, McAllister T. Tutorial: Using Visual-Acoustic Biofeedback for Speech Sound Training. Am J Speech Lang Pathol. 2023 Jan 11;32(1):18-36. doi: 10.1044/2022_AJSLP-22-00142. Epub 2023 Jan 9.
- Peterson L, Savarese C, Campbell T, Ma Z, Simpson KO, McAllister T. Telepractice Treatment of Residual Rhotic Errors Using App-Based Biofeedback: A Pilot Study. Lang Speech Hear Serv Sch. 2022 Apr 11;53(2):256-274. doi: 10.1044/2021_LSHSS-21-00084. Epub 2022 Jan 20.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- VISIT non-inferiority
- 2R01DC017476 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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