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Lo studio Holter 5-FU

4 dicembre 2024 aggiornato da: Jane So, University of Auckland, New Zealand

Studio di fattibilità del monitoraggio Holter ambulatoriale durante la somministrazione di chemioterapia con fluorouracile infusionale (5-FU)

Valutare la fattibilità dell'utilizzo del monitoraggio ECG ambulatoriale (monitor Holter) per i pazienti sottoposti a chemioterapia con 5-FU

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il 5-fluorouracile (5-FU) è il componente chemioterapico chiave nel trattamento sistemico del cancro del colon-retto. Tuttavia, il trattamento con 5-FU è anche associato a cardiotossicità che può avere conseguenze devastanti.

La cardiotossicità può essere sia sintomatica (es. dolore toracico, infarto miocardico (attacco cardiaco) e/o morte improvvisa) e asintomatici ("ischemia miocardica silente", rilevabile solo dall'ECG). I dati suggeriscono che la cardiotossicità asintomatica può essere relativamente comune (~30% dei pazienti).

Circa il 69% degli eventi cardiaci si osserva durante o entro le prime 72 ore dal primo ciclo di 5-FU.

Lo sviluppo di cardiotossicità richiede l’interruzione permanente della chemioterapia con 5-FU. Non esistono alternative finanziate da PHARMAC per i pazienti che interrompono il 5-FU a causa di cardiotossicità. È probabile che la sospensione del 5-FU porti a un esito oncologico peggiore (tempo di sopravvivenza) per il paziente.

Un meccanismo proposto per la cardiotossicità del 5-FU coinvolge la fluoro-beta-alanina (FBAL), che è un metabolita formato quando il 5-FU viene catalizzato dall'enzima diidropirimidina deidrogenasi (DPD). Il razionale di questo studio di fattibilità è quello di fornire le informazioni preliminari necessarie per sviluppare uno studio prospettico di farmacocinetica che esplori la clearance plasmatica di FBAL e la cardiotossicità del 5-FU.

Questo studio mira a determinare i) se l'uso del monitoraggio ECG continuo (monitoraggio Holter ambulatoriale) in condizioni di vita reale (per due giorni, mentre a casa si riceve chemioterapia infusionale con 5-FU), è in grado di valutare adeguatamente questi tipi di attacchi cardiaci silenziosi (cambiamenti ST) e ii) l'accettabilità di questo studio sia per i pazienti che per i medici iii) il tasso di escrezione di FBAL nel periodo di tempo di 48 ore e la variabilità farmacocinetica interpaziente nell'escrezione di FBAL.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi di tumore maligno gastrointestinale
  • Previsto per ricevere la chemioterapia FOLFOX con qualsiasi intento terapeutico
  • Età ≥ 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato

Criteri di esclusione:

• ECG con blocco di branca sinistra o ipertrofia ventricolare sinistra con stiramento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Monitor Holter
Monitoraggio Holter per 48 ore

Monitor Holter montato dall'inizio dell'infusione di 5-FU (giorno 1) fino alla fine dell'infusione di 5-FU (giorno 3).

Monitor Holter da indossare per circa 46-48 ore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di reclutamento
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
Verrà riportata la percentuale di partecipanti che sono stati contattati e hanno aderito allo studio.
Fino a 1 anno
Tasso di accettabilità
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
La percentuale di partecipanti che si sono uniti allo studio e hanno indossato il monitor Holter per la durata dello studio richiesta.
Fino a 1 anno
Tasso di completamento
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
La percentuale di partecipanti che si sono uniti allo studio e hanno completato tutte le valutazioni dello studio
Fino a 1 anno
Tempo complessivo necessario per reclutare fino alla dimensione del campione target
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
Verrà riportato il tempo complessivo in settimane necessario per reclutare i partecipanti per lo studio di fattibilità.
Fino a 1 anno
Esperienza clinica di reclutamento
Lasso di tempo: Dopo 1 anno
Sondaggio tra i medici somministrato al termine del reclutamento dello studio per misurare la facilità percepita di reclutamento dei medici (scala Likert a 5 punti da 1=Difficile a 5=Molto facile)
Dopo 1 anno
Esperienza clinica sugli ostacoli al reclutamento
Lasso di tempo: Dopo 1 anno
Sondaggio tra i medici somministrato al termine del reclutamento dello studio per misurare gli ostacoli percepiti dai medici al reclutamento (domande a risposta aperta)
Dopo 1 anno
Esperienza del medico con il modulo software (Pathfinder SL) per misurare i segmenti ST utilizzando il monitoraggio Holter durante la somministrazione di chemioterapia infusionale con 5-FU
Lasso di tempo: Dopo 1 anno
Sondaggio tra i medici somministrato al termine del reclutamento per lo studio per misurare la qualità percepita dai medici delle registrazioni del monitor Holter (scala Likert a 5 punti da 1 = Scarsa a 5 = Eccellente)
Dopo 1 anno
Tasso di escrezione di FBAL (fluoro-beta-alanina).
Lasso di tempo: 3 ore
Campione cumulativo di urina raccolto nell'arco di 3 ore
3 ore
FBAL (fluoro-beta-alanina) Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 0, 20 minuti, 1 ora, 3 ore
Campioni di sangue raccolti prima della chemio e 20 minuti, 1 ora, 3 ore
0, 20 minuti, 1 ora, 3 ore
Clearance (CL) dell'FBAL (fluoro-beta-alanina)
Lasso di tempo: 0, 20 minuti, 1 ora, 3 ore
Campioni di sangue raccolti prima della chemio e 20 minuti, 1 ora, 3 ore
0, 20 minuti, 1 ora, 3 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

6 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CTNZ-2022-08
  • U1111-1308-6717 (Altro identificatore: The Universal Trial Number)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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