Digitopressione e qualità del sonno degli studenti di infermieristica

Il sonno è una funzione cerebrale ed è fondamentale per il mantenimento della salute fisica e mentale. Anche il sonno, durante il quale trascorriamo circa un terzo della nostra vita, è uno stato multidimensionale e attivo1. È stato, quindi, sottolineato che il sonno costituisce un'esigenza prioritaria in termini di tutela e mantenimento della salute e della qualità della vita2. In letteratura è riportato che la prevalenza dei disturbi del sonno è del 5% nel mondo e del 21,8% in Turchia, i disturbi legati al sonno sono frequenti e il sonno scarso porta a disturbi fisici e psicologici3. Il sonno di qualità è descritto come una persona che si sente energica e pronta per un nuovo giorno dopo il risveglio. La qualità del sonno comprende aspetti quantitativi del sonno come la latenza del sonno, la durata del sonno e il numero di risvegli in una notte, nonché aspetti soggettivi come la profondità e il riposo del sonno. Tuttavia, le condizioni di lavoro, i fattori professionali e lo stress possono influenzare in modo significativo la struttura e la qualità del sonno. I disturbi del sonno si osservano più frequentemente, soprattutto nei pazienti affetti da malattie croniche, nel personale sanitario e nei lavoratori di guardia. Il sistema di reperibilità degli operatori sanitari sconvolge il ritmo naturale della fisiologia umana e il ciclo sonno-veglia4. Gli studi hanno dimostrato che il sistema di guardia interrompe il ritmo circadiano naturale e può portare a gravi cambiamenti nel sistema gastrointestinale, cardiovascolare e metabolico, nonché nella vita familiare e sociale degli infermieri1. Come noto, la professione infermieristica, garantendo un'assistenza sanitaria ininterrotta, richiede il lavoro a turni e può predisporre alla comparsa di disturbi del sonno in tale professione5. Inoltre, durante la formazione infermieristica in Turchia viene implementato un programma educativo intensivo e pratico e ciò può causare agli studenti problemi come privazione del sonno, perdita di prestazioni e concentrazione6. Da uno studio condotto su studenti di infermieristica è emerso che gli studenti soffrono di problemi del sonno più frequentemente rispetto alla popolazione generale e ciò causa problemi fisici e incidenti oltre a problemi psicosociali come scarso successo scolastico, astinenza da sostanze, dipendenza da sostanze, problemi emotivo-comportamentali e alimentari. disturbi7. Tuttavia, è molto importante che gli studenti di infermieristica, che forniranno servizi sanitari alla società dopo la loro istruzione, godano di un completo benessere fisico e mentale e siano in grado di mantenere questo stato6. Di conseguenza, è significativo che gli studenti educati nelle discipline sanitarie, le cui pratiche sono tutte legate alla salute umana e quindi richiedono una mente aperta e attenzione, acquisiscano abitudini di vita sane. Pertanto, si raccomanda di identificare la condizione attuale per garantire un sonno adeguato e di qualità, uno dei parametri di uno stile di vita sano, e di utilizzare alcuni metodi di supporto per migliorare la qualità del sonno7. Oggi, per gestire i disturbi del sonno vengono generalmente utilizzati approcci farmacologici e non farmacologici. Tuttavia, gli approcci non farmacologici possono essere maggiormente preferiti a causa dei minori effetti collaterali8. La digitopressione, uno di questi metodi, è considerata una pratica affidabile ed efficace che influisce positivamente sul sonno rilasciando mediatori neurali al fine di migliorare la qualità del sonno9. Molti studi hanno anche scoperto che la pratica della digitopressione ha effetti positivi sulla qualità del sonno.10,11 Başer et al., hanno scoperto che la digitopressione applicata sui punti Tian-Zhu, Ju-Que, YongQuan, Bai-Hui e Nei-Guan per 24 minuti tre volte alla settimana per otto settimane negli anziani ha migliorato la qualità del sonno.8,12 Allo stesso modo, è stato riscontrato che la digitopressione applicata sui punti Neiguan (PC6), Shen Men (HT7), Sanyinjiao (SP6), Yintang (EX-HN3) e Tay (EX5) per due minuti e una volta al giorno per due giorni ha migliorato la qualità del sonno. in pazienti seguiti per infarto miocardico acuto.13 Queste informazioni suggeriscono chiaramente che la digitopressione contribuisce positivamente alla qualità del sonno. Pertanto, questo studio mirava a valutare l'effetto della digitopressione applicata agli studenti infermieristici del quarto anno che frequentavano la formazione pratica in clinica sulla qualità del sonno.

MATERIALI E METODI Questo studio randomizzato, controllato e sperimentale è stato condotto tra il 15 aprile e il 15 giugno 2022 per valutare l'effetto della digitopressione sugli studenti infermieristici del quarto anno sulla qualità del sonno. La popolazione dello studio era composta da tutti gli studenti infermieristici del quarto anno che avevano continuato la loro formazione nella pratica clinica e il campione era costituito da 53 studenti con un punteggio PSQI pari o superiore a cinque. La dimensione minima del campione richiesta in entrambi i gruppi per trovare significativa la differenza di 4,50 unità (Cohen d = 1,45) tra due punteggi medi tra il gruppo di digitopressione e il gruppo di non digitopressione in termini di punteggi del Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) era calcolato come 12 (α=0,05, 1-β=0,90) (12). Gli studenti sono stati assegnati ai gruppi di intervento e di controllo utilizzando un programma informatico per la randomizzazione. Lo studio ha incluso studenti infermieristici del quarto anno della facoltà pertinente, che avevano un punteggio PSQI pari o superiore a cinque, non avevano comorbilità (malattie cardiache, emicrania, comorbidità psichiatriche, ecc.), non assumevano farmaci per problemi di sonno e si offrivano volontari per partecipare allo studio.14 Gli studenti che non soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati esclusi dallo studio.

Digitopressione La digitopressione è stata applicata su Shenmen (HT7)9,11 (Immagine 1),15 situato sulla punta dell'osso ulnare e sul meridiano del cuore, Sanyinjiao (SP6) (Immagine 2),16 il sesto punto del meridiano splenico a circa quattro dita sopra la caviglia, Neiguan (PC6) (Immagine 3),17 un punto del pericardio situato tra due tendini tre dita sopra il polso nell'avambraccio e Tian-Zhu (BL10) (Immagine 4)18 punti di agopuntura sul collo della caviglia. studenti del gruppo di intervento per due minuti su ciascun punto, a destra e a sinistra, per un totale di 16 minuti, tre giorni alla settimana per quattro settimane. Sia nei gruppi di intervento che in quelli di controllo, all'inizio dello studio sono stati applicati un questionario e il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), che è stato applicato nuovamente alla fine della quarta settimana.13 La digitopressione è stata applicata dal ricercatore munito di certificato sul lettino dell'esame in una stanza predisposta per l'applicazione fissando un appuntamento per ciascuno studente. Lo studente è stato posto nella posizione Fowler per la digitopressione sui punti Shenmen (HT7), Sanyinjiao (SP6) e Neiguan (PC6) e in posizione supina per la digitopressione sul punto Tian-Zhu (BL10). Nel gruppo di controllo non è stata praticata alcuna applicazione. Tuttavia, alla fine dello studio è stata applicata una sessione di digitopressione.