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Sicurezza ed efficacia della terapia con cellule CAR T in pazienti con LLA B-R/r

8 ottobre 2024 aggiornato da: Kara Yakhteh Tajhiz Azma Company

Uno studio di fase I/II a braccio singolo, valutazione della sicurezza e dell'efficacia della cellula T CAR CD19 su pazienti pediatrici con leucemia linfoblastica acuta a cellule B recidivante o refrattaria (r/r B-ALL)

L'obiettivo di questo studio clinico è valutare la sicurezza e l'efficacia delle cellule CAR-T CD19 in pazienti pediatrici di tutti i sessi, di età compresa tra 2 e 18 anni, affetti da leucemia linfoblastica acuta a cellule B recidivante o refrattaria (r/r B-ALL). Le principali domande a cui si intende rispondere sono le seguenti:

  1. Qual è la percentuale di pazienti con tasso di remissione globale (ORR) di risposta completa (CR) o remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CRi)?
  2. Qual è il tasso di sopravvivenza libera da eventi al primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento?
  3. Qual è il tasso di sopravvivenza globale al primo mese e a 3 mesi dopo l'intervento?

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La leucemia linfoblastica acuta a cellule B (B-ALL), come il tipo più comune di tumore pediatrico, è identificata dalla proliferazione cellulare non regolata di cellule linfoidi immature che possono infiltrarsi nel midollo osseo e nel sangue. Inoltre, la LLA B recidivante e refrattaria (R/R B-ALL) è la principale causa di mortalità globale a causa dei vincoli della chemioterapia di combinazione.

Negli ultimi anni sono stati compiuti progressi sostanziali nel trattamento della LLA, in particolare nel contesto R/R. Le cellule T del recettore dell'antigene chimerico (CAR-T) sono un tipo di trattamento immunoterapico contro il cancro che funziona attraverso la modifica delle cellule T del paziente per esprimere l'antigene CAR sulla loro superficie. Le cellule CAR-T mirate al CD19 hanno dimostrato un'attività promettente nel trattamento della LLA B r/r. In questo studio miriamo a valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia con cellule CAR T anti-CD19 nei bambini affetti da LLA B R/R.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Tehran, Iran (Repubblica Islamica del, 1419733151
        • Reclutamento
        • Pediatric cell and gene therapy research center, Children medical center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età da 2 a 18 anni con LLA CD19+ B recidivante o refrattaria
  • Presenza di malattia nel midollo osseo
  • In grado di tollerare il processo di aferesi
  • Aspettativa di vita > 12 settimane
  • Punteggio Lansky o Karnofsky > 50%
  • Sono trascorsi almeno 7 giorni dall'ultima chemioterapia e dall'ultimo trattamento con corticosteroidi
  • Consenso informato
  • Avere un potenziale donatore per il trapianto di cellule staminali

Criteri di esclusione:

  • Presenza di tumore maligno attivo diverso dalla malattia in studio
  • Cloroma e infiltrazione leucemica alla risonanza magnetica o sintomi neurologici significativi
  • Qualsiasi disturbo del sistema nervoso centrale
  • Presenza di GVHD attivo
  • Radioterapia negli ultimi 14 giorni
  • Storia della terapia anti-CD19 o anti-CD20
  • Iniezione di linfociti del donatore o altri metodi di terapia cellulare negli ultimi 30 giorni
  • Presenza di grave infezione attiva
  • Disfunzione d'organo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di trattamento CAR-T anti-CD19
Terapia cellulare CAR-T anti-CD19 per pazienti pediatrici R/R B-ALL. Per i pazienti di peso pari o inferiore a 50 kg: da 0,2 a 5 su dieci alla potenza di sei cellule T CAR+ vive per chilogrammo di peso corporeo/ Per i pazienti di peso superiore a 50 kg: da 0,1 a 2,5 su dieci alla potenza di otto cellule T CAR+ vive (senza considerare peso).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con tasso di remissione globale (ORR) di risposta completa (CR) o remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CRi)
Lasso di tempo: Primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento
Primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Primo mese e 3 mesi dopo l'intervento
Primo mese e 3 mesi dopo l'intervento
Incidenza della sindrome da rilascio di citochine: grado 3 e 4
Lasso di tempo: Primo mese e 3 mesi dopo l'intervento
Primo mese e 3 mesi dopo l'intervento
Incidenza della sindrome da neurotossicità associata a cellule effettrici immunitarie (ICANS): grado 3 e 4
Lasso di tempo: Primo mese e 3 mesi dopo l'intervento
Primo mese e 3 mesi dopo l'intervento
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: Primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento
Primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con tasso di remissione globale (ORR) di risposta completa (CR) o remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CRi)
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
Indagine sulla malattia minima residua nel paziente
Lasso di tempo: Primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento
Primo mese e 2-3 mesi dopo l'intervento
Incidenza della sindrome da rilascio di citochine: grado 3 e 4
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
Incidenza della sindrome da neurotossicità associata a cellule effettrici immunitarie (ICANS): grado 3 e 4
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
Incidenza della sindrome da lisi tumorale (TLS)
Lasso di tempo: Mesi 1, 3, 6 e 12 dopo l'intervento
Mesi 1, 3, 6 e 12 dopo l'intervento
Incidenza della leucopenia
Lasso di tempo: Mesi 1, 3, 6 e 12 dopo l'intervento
Mesi 1, 3, 6 e 12 dopo l'intervento
Incidenza dell'infezione
Lasso di tempo: Mesi 1, 3, 6 e 12 dopo l'intervento
Mesi 1, 3, 6 e 12 dopo l'intervento
Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento
6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 maggio 2024

Completamento primario (Stimato)

22 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

22 settembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

10 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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