Analisi della distribuzione della forza occlusale negli splint occlusali digitali e convenzionali (splint)

Ciascun paziente idoneo verrà inserito casualmente in uno dei due gruppi:

Gruppo A: il gruppo di stecche digitali, la stecca digitale verrà costruita per ciascun paziente.

Gruppo B: il gruppo di stecche convenzionali, la stecca convenzionale sarà costruita per ciascun paziente.

• Per entrambi i gruppi verrà effettuato un esame clinico approfondito, il ridimensionamento e la levigatura delle radici. Il paziente riceverà un programma motivazionale di igiene orale con una spiegazione dettagliata del processo di studio e delle aspettative di risultato.
• Un'anamnesi precisa e un esame clinico saranno eseguiti da (F.M) sotto la supervisione del Dr S.G.

Il metodo di costruzione della stecca digitale:

• Innanzitutto, verranno eseguite scansioni digitali intraorali dell'arco completo delle arcate mascellare e mandibolare utilizzando lo scanner intraorale seguendo il protocollo di scansione raccomandato dal produttore.
• Per la registrazione della relazione intermascellare utilizzando un dispositivo di tracciamento ottico della mascella, verrà illustrata al paziente la procedura passo passo per tracciare e registrare la relazione maxillo-mandibolare e il movimento mandibolare utilizzando un sistema di tracciamento ottico della mascella.
• Il dispositivo occlusale verrà progettato utilizzando un programma software CAD.
• Il dispositivo occlusale verrà stampato utilizzando una stampante 3D
• Il dispositivo occlusale verrà rifinito e lucidato manualmente.

Il metodo convenzionale di costruzione della stecca:

• Il primo passo è la presa dell'impronta utilizzando un materiale da impronta a base di polivinilsilossano ad addizione rapida. Dopo aver colato l'impronta utilizzando un gesso dentale extraduro si otterrà un modello in gesso.
• Nella seconda visita verranno utilizzati un trasferimento dell'arco facciale e una registrazione della relazione centrica per montare i gessi su un articolatore semi regolabile.
• Per la registrazione della relazione centrica, verrà realizzata una maschera con un piatto incisale ricavato dal composto da impronta in plastica per modellare e la maschera verrà inserita tra gli incisivi centrali. Per misurare la relazione centrica nel modo più preciso possibile (evitando il movimento traslatorio nell'articolazione temporo-mandibolare),
• La dima verrà regolata con un bisturi per creare una distanza non superiore a 2 mm tra le arcate mascellare e mandibolare. Quindi la relazione verrà registrata utilizzando un materiale di registrazione occlusale di polivinilsilossano a presa rapida. Le registrazioni occlusali verranno ritagliate fino alle punte delle cuspidi vestibolari per essere trasferite con precisione all'articolatore senza interferenze.
• Dopo il montaggio della relazione centrica verrà presa la registrazione della protrusione e l'angolo condilare orizzontale verrà regolato di conseguenza.
• Il dispositivo sarà realizzato in resina protesica trasparente. La produzione ha seguito un protocollo standardizzato con uno spessore intermascellare minimo di 1,5 mm e un'estensione vestibolare fino a 1 mm sotto la linea di rilevamento.

• Il dispositivo sarà terminato e l'occlusione verrà regolata sull'articolatore. valutazione dei risultati:

  1. La distribuzione della forza occlusale sarà misurata utilizzando osslusosense.
  2. L'efficacia in termini di costi sarà valutata utilizzando la seguente equazione (rapporto CE = C/E).