Análise da distribuição da força oclusal em placa oclusal digital e convencional (splint)

Cada paciente elegível será dividido aleatoriamente em um de dois grupos:

Grupo A: Grupo de tala digital, tala digital será construída para cada paciente.

Grupo B: Grupo de tala convencional, tala convencional será construída para cada paciente.

• Para ambos os grupos, serão feitos exame clínico completo, raspagem e planejamento radicular. O paciente receberá um programa motivacional de higiene bucal com explicação detalhada sobre o processo de estudo e expectativas de resultados.
• Uma história precisa e um exame clínico serão feitos por (F.M) sob a supervisão do Dr. S.G.

O método de construção de tala digital:

• Primeiro, varreduras digitais intraorais do arco completo dos arcos maxilar e mandibular serão realizadas usando o scanner intraoral seguindo o protocolo de digitalização recomendado pelo fabricante.
• Para registro da relação intermaxilar usando dispositivo óptico de rastreamento da mandíbula, o procedimento passo a passo para rastrear e registrar a relação maxilomandibular e o movimento mandibular usando um sistema óptico de rastreamento da mandíbula será ilustrado ao paciente.
• O dispositivo oclusal será projetado usando um programa de software CAD.
• O dispositivo oclusal será impresso em impressora 3D
• O dispositivo oclusal será acabado e polido manualmente.

O método convencional de construção de talas:

• O primeiro passo é fazer uma impressão usando um material de impressão de polivinil siloxano de adição rápida. Um modelo de gesso será obtido após a moldagem com gesso extraduro.
• Na segunda visita será utilizada uma transferência de arco facial e um registro de relação cêntrica para montagem dos modelos em um articulador semi-ajustável.
• Para o registro da relação cêntrica, um gabarito será confeccionado com um platô incisal de massa de moldagem plástica e o gabarito será inserido entre os incisivos centrais. Para medir a relação cêntrica com a maior precisão possível (evitando o movimento translacional na articulação temporomandibular),
• O gabarito será ajustado com bisturi para criar uma distância não superior a 2 mm entre os arcos maxilar e mandibular. Em seguida, a relação será registrada usando um material de registro oclusal de polivinil siloxano de presa rápida. Os registros oclusais serão recortados nas pontas das cúspides vestibulares para serem transferidos com precisão ao articulador sem interferência.
• Após a montagem da relação cêntrica, o registro protrusivo será feito e o ângulo condilar horizontal será ajustado de acordo.
• O dispositivo será fabricado em resina protética transparente. A produção seguiu um protocolo padronizado com espessura intermaxilar mínima de 1,5 mm e extensão bucal de 1 mm abaixo da linha de levantamento.

• O aparelho será finalizado e a oclusão ajustada no articulador. avaliação de resultados:

  1. A distribuição da força oclusal será medida usando osslusosense.
  2. A relação custo-benefício será avaliada usando a seguinte equação (razão CE = C/E).