- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06681701
Efficacia della terapia manuale combinata ed esercizi polmonari sulla funzione ventilatoria nei pazienti con malattie polmonari restrittive
Efficacia della terapia manuale combinata ed esercizi polmonari sulla funzione ventilatoria in pazienti con malattie polmonari restrittive: uno studio di controllo randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un pneumologo ha diagnosticato a 72 soggetti una malattia polmonare restrittiva da lieve a moderata sulla base dell'anamnesi, dell'esame obiettivo e di un rapporto FEV1/FVC superiore all'80%. Saranno inclusi soggetti di sesso maschile che soddisfano i seguenti criteri: età compresa tra 50 e 60 anni, BMI compreso tra 18 e 25 kg/m2, se un paziente aveva una storia di ernia iatale, notevole reflusso gastro-esofageo, osteoporosi, eventi cardiaci acuti all'interno del ultime sei settimane, insufficienza cardiaca congestizia, riacutizzazione, riacutizzazione sei mesi prima, emottisi attiva o malattia maligna, saranno esclusi dallo studio.
I soggetti che hanno acconsentito saranno coinvolti e avranno soddisfatto gli standard di reclutamento assegnati in modo casuale. Verrà utilizzato un programma di randomizzazione a blocchi generato dal computer. Per eliminare distorsioni tra i gruppi, i soggetti saranno randomizzati in blocchi di quattro persone con un rapporto di allocazione 1:1. Per garantire un'assegnazione mascherata, il codice di randomizzazione sarà conservato in buste sigillate e opache numerate consecutivamente. Un unico soggetto esterno sarà responsabile della gestione della randomizzazione
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Malattie polmonari restrittive polmonite edema polmonare versamento pleurico pneumotorace
Criteri di esclusione:
ernia iatale reflusso gastroesofageo rilevante eventi cardiaci acuti osteoporosi insufficienza cardiaca congestizia emottisi attiva malattia maligna
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo B (sperimentale)
Il gruppo B (sperimentale) ha ricevuto fisioterapia convenzionale e terapia manuale Mobilizzazione delle costole da seduti: Mobilizzazione delle costole dalla posizione supina: Mobilizzazione unilaterale posteriore-anteriore delle articolazioni costo-vertebrali: Tecniche di rilascio miofasciale (MRT) Rilascio miofasciale diaframmatico (DMR): Rilascio miofasciale del piccolo pettorale: Rilascio miofasciale del grande pettorale e della fascia pettorale: Rilascio miofasciale sternocleidomastoideo: Rilascio miofasciale dei muscoli scaleni e della fascia del collo: Mobilitare un lato del torace: |
Esercizio di respirazione diaframmatica: Esercizi di respirazione segmentale (apicale, laterale superiore, laterale inferiore e basale posteriore), a seconda della sede di consolidamento: Tecnica di respirazione a ciclo attivo (ACBT): Spirometria intensiva: incoraggia i pazienti a fare respiri profondi, il che aiuta ad espandere i polmoni e prevenire complicazioni come la polmonite. Mobilizzazione delle costole da seduti: Mobilizzazione delle costole dalla posizione supina: Mobilizzazione centrale posteriore-anteriore (PA) delle faccette articolari toraciche: Mobilizzazione unilaterale posteriore-anteriore delle articolazioni costo-vertebrali: Rilascio miofasciale diaframmatico (DMR): Rilascio miofasciale del piccolo pettorale: Rilascio miofasciale del grande pettorale e della fascia pettorale: Rilascio miofasciale sternocleidomastoideo: Rilascio miofasciale dei muscoli scaleni e della fascia del collo: Mobilitare un lato del torace: |
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Comparatore attivo: Gruppo A (controllo)
Il gruppo A (controllo) ha ricevuto la fisioterapia convenzionale Esercizio di respirazione diaframmatica: Esercizi di respirazione segmentale (apicale, laterale superiore, laterale inferiore e basale posteriore), a seconda della sede di consolidamento: Tecnica di respirazione a ciclo attivo (ACBT): Spirometria intensiva: incoraggia i pazienti a fare respiri profondi, il che aiuta ad espandere i polmoni e prevenire complicazioni come la polmonite. |
Esercizio di respirazione diaframmatica: Esercizi di respirazione segmentale (apicale, laterale superiore, laterale inferiore e basale posteriore), a seconda della sede di consolidamento: Tecnica di respirazione a ciclo attivo (ACBT): Spirometria intensiva: incoraggia i pazienti a fare respiri profondi, il che aiuta ad espandere i polmoni e prevenire complicazioni come la polmonite. Mobilizzazione delle costole da seduti: Mobilizzazione delle costole dalla posizione supina: Mobilizzazione centrale posteriore-anteriore (PA) delle faccette articolari toraciche: Mobilizzazione unilaterale posteriore-anteriore delle articolazioni costo-vertebrali: Rilascio miofasciale diaframmatico (DMR): Rilascio miofasciale del piccolo pettorale: Rilascio miofasciale del grande pettorale e della fascia pettorale: Rilascio miofasciale sternocleidomastoideo: Rilascio miofasciale dei muscoli scaleni e della fascia del collo: Mobilitare un lato del torace: |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test di funzionalità polmonare: valutato mediante uno spirometro portatile precedentemente calibrato (spirometro automatico Niscomed Contec, 97LX89WX36mm). È un test valido con maggiore affidabilità, poiché ICC = 0,912 per FVC, ICC = 0,953 per FEV1 e ICC = 0,874 per
Lasso di tempo: Otto settimane
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Test di funzionalità polmonare: valutato mediante uno spirometro portatile precedentemente calibrato (spirometro automatico Niscomed Contec, 97LX89WX36mm).
È un test valido con maggiore affidabilità, poiché ICC = 0,912 per FVC, ICC = 0,953 per FEV1 e ICC = 0,874 per il rapporto FVC/FEV1.
Ai soggetti è stato consigliato di sedersi su una sedia con lo schienale, indossare una clip per il naso, inspirare profondamente, trattenere il respiro e quindi espirare attraverso un boccaglio collegato alla spirometria.2:
Per la valutazione è stato utilizzato uno spirometro portatile precedentemente calibrato (spirometro automatico Niscomed Contec, 97LX89WX36mm).
È un test valido con maggiore affidabilità, poiché ICC = 0,912 per FVC, ICC = 0,953 per FEV1 e ICC = 0,874 per il rapporto FVC/FEV1.
Ai soggetti è stato consigliato di sedersi su una sedia con lo schienale, indossare una clip per il naso, inspirare profondamente, trattenere il respiro e quindi espirare attraverso un boccaglio collegato alla spirometria.2
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Otto settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione dell'espansione e della mobilità del torace
Lasso di tempo: Otto settimane
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Valutazione dell'espansione e della mobilità del torace: valutare l'espansione e la mobilità del torace è fondamentale per valutare la funzione respiratoria e identificare potenziali patologie della parete toracica.
Utilizzare un metro a nastro non estensibile per valutare l'espansione del torace a tre livelli chiave: 2o spazio intercostale (area sopramammaria), 4o spazio intercostale (area mammaria) e processo xifoideo (area inframammaria).
Per effettuare la misurazione, chiedere al paziente di espirare completamente per stabilire una misurazione di base, quindi istruirlo a inspirare profondamente.
Misurare la circonferenza ad ogni livello durante l'inspirazione e l'espirazione complete.
Confronta le misure da entrambi i lati del torace.
I risultati normali dovrebbero mostrare un'espansione simmetrica.
Se un lato si espande meno dell’altro, ciò potrebbe indicare problemi di fondo come la perdita di volume polmonare o l’ostruzione.
La ridotta espansione da un lato può suggerire condizioni come versamento pleurico, pneumotorace o consolidamento polmonare.
Anche l'osservazione della posizione del mediastino può fornire spunti; per esempio, a
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Otto settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chilhate PK, Lalwani L. Manual Therapy Interventions in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Comprehensive Narrative Review. Cureus. 2024 Jun 17;16(6):e62511. doi: 10.7759/cureus.62511. eCollection 2024 Jun.
- Wang L, Wu X. Clinical Effects of Exercise Combined with Respiratory Training in the Rehabilitation Treatment of Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Altern Ther Health Med. 2024 Aug;30(8):188-194.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Restrictive lung diseases
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