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Bleomicina pleurica vs abrasione meccanica nel versamento pleurico maligno

13 novembre 2024 aggiornato da: Asmaa Mahmoud Mohammed Eltayeb, Assiut University

Efficacia della pleurodesi mediante abrasione pleurica utilizzando toracoscopia medica rispetto alla bleomicina tramite catetere pleurico in pazienti con versamento pleurico maligno

Confronto tra pleurodesi mediante abrasione pleurica mediante toracoscopia medica e instillazione di bleomicina tramite catetere pleurico a permanenza. Valutazione dell'efficacia dell'abrasione pleurica mediante toracoscopia medica in pazienti con versamento pleurico maligno e valutazione del ruolo del ROSE nella diagnosi e nella gestione del versamento pleurico maligno

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il versamento pleurico maligno causa una significativa morbilità, pertanto il versamento drenante può fornire un'ottima palliazione e migliorare la qualità della vita di questi pazienti. Esistono diversi strumenti diagnostici per diagnosticare il versamento pleurico maligno come la citologia del liquido pleurico, la biopsia pleurica chiusa o la biopsia pleurica toracosopica. La toracoscopia medica ha un ruolo significativo nella diagnosi e nella gestione del versamento pleurico maligno. Inoltre, la pleurodesi può essere eseguita attraverso di essa con metodi meccanici come l'abrasione pleurica o metodi chimici mediante poudrage di talco, bleomicina o instillazione di cisplatino. e chirurgicamente attraverso la pleurectomia. Recentemente, l'uso della tecnica ROSE (Rapis On-Site Examination) durante la toracoscopia medica ha mostrato un'elevata precisione nel distinguere tra lesioni benigne e maligne, e questo aiuta nel processo decisionale. Nel nostro studio utilizzeremo la pleurodesi meccanica mediante abrasione pleurica mediante toracoscopia medica e la pleurodesi chimica mediante instillazione di bleomicina tramite catetere pleurico a permanenza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Assiut, Egitto, 71515
        • Assiut university faculty of medicine
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
  • pazienti con pleura maligna moderata e massiva ad accumulo rapido. versamento che necessita di aspirazioni frequenti per alleviare la dispnea e influenzare la qualità della vita del paziente.

Criteri di esclusione:

  • pazienti non idonei alla toracoscoia.
  • pazienti con aspettativa di vita inferiore a 1 mese.
  • polmone intrappolato (lesione endobronchiale).
  • aderenze pleuriche eccessive.
  • il versamento lieve non necessita di aspirazioni frequenti e non influisce
  • qualità della vita.
  • pazienti con infezione al torace: polmonite, empiema.
  • pazienti con performance status che non si prevede aumenti di 1

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1 (Pleurodesi meccanica)
Le abrasioni pleuriche verranno eseguite strofinando la pleura parietale e viscerale fino ad ottenere un aspetto uniforme della pleura insanguinata mediante un pezzo di garza attaccato all'estremità di una pinza di presa, quindi verrà posizionato un tubo intercostale e il monitoraggio dell'espansione polmonare verrà effettuato tramite CXR seriale e il follow-up con ecografia del torace e quando il polmone sarà completamente espanso il tubo verrà bloccato per due ore e verrà eseguita la CXR di follow-up per il follow-up e quindi il tubo verrà rimosso.
le abrasioni pleuriche verranno eseguite strofinando la pleura parietale e viscerale fino ad ottenere un aspetto uniforme della pleura insanguinata mediante un pezzo di garza attaccato all'estremità di una pinza di presa, verrà quindi posizionato un tubo intercostale e il monitoraggio dell'espansione polmonare verrà effettuato attraverso CXR seriale e follow-up con ecografia del torace e quando il polmone sarà completamente espanso il tubo verrà clampato per due ore e il follow-up verrà eseguito CXR per il follow-up e quindi il tubo verrà rimosso
Sperimentale: Gruppo 2 (Pleurodesi chimica con bleomicina)
A questi pazienti verrà applicato un catetere pleurico a permanenza attraverso il quale il liquido pleurico verrà drenato fino a secchezza e quindi la pleurodesi verrà eseguita con 60 mg di bleomicina disciolti in 50 ml di soluzione salina allo 0,9% e 10 ml di soluzione di xilocaina al 2%, quindi il catetere verrà bloccato per 6 ore.
A questi pazienti verrà applicato un catetere pleurico a permanenza attraverso il quale il liquido pleurico verrà drenato fino a secchezza e quindi la pleurodesi verrà eseguita con 60 mg di bleomicina disciolti in 50 ml di soluzione salina allo 0,9% e 10 ml di soluzione di xilocaina al 2%, quindi il catetere verrà bloccato per 6 ore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del successo della pleurodesi mediante ecografia del torace
Lasso di tempo: 6 mesi
Questo verrà fatto ogni 2 settimane per rilevare eventuali ricordi di liquido nello spazio pleurico. Verrà utilizzato per determinare se l'intervento ha ottenuto un successo totale o parziale
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Mohamed M Abd ElHady, Professor, Assiut university faculty of medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

10 agosto 2029

Completamento dello studio (Stimato)

10 ottobre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 novembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

15 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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