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L'effetto di un segnale ritmico uditivo sulla frequenza del rotolamento in pazienti con disfagia e malattia di Parkinson (Rhythm'nRoll)

18 novembre 2024 aggiornato da: Hopital La Musse

L'effetto di un segnale ritmico uditivo sulla frequenza del rotolamento in pazienti con disfagia e malattia di Parkinson: uno studio pilota

L'obiettivo principale di questo studio clinico è quello di misurare l'effetto del cueing uditivo ritmico, introdotto in riabilitazione con tre sessioni settimanali per un periodo di 7 settimane, sulla frequenza del rotolamento in pazienti con malattia di Parkinson idiopatica mediante faringografia (radiografia della deglutizione). La domanda principale di questo studio è:

I segnali ritmici introdotti in riabilitazione riducono significativamente la frequenza del rotolamento nei pazienti con Parkinson disfagico?

I ricercatori valuteranno le varie fasi della deglutizione prima, dopo e 3 mesi dopo il protocollo riabilitativo, concentrandosi sulla fase orale per determinare se il segnale uditivo ritmico riduce la frequenza del rotolamento.

Ai partecipanti sarà richiesto di:

  • Eseguire tre valutazioni complete (esame clinico logopedico + faringografia) prima del protocollo, dopo il protocollo e 3 mesi dopo il protocollo.
  • Frequentare tre volte a settimana per 7 settimane presso l'ospedale La Musse per partecipare alle sessioni di protocollo sotto la supervisione di un logopedista.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La disfagia può influenzare negativamente la qualità della vita dei pazienti. Porta infatti a difficoltà nell’assunzione orale (cibi, bevande e farmaci), perdita di peso, disidratazione, malnutrizione e limitazioni nelle attività sociali. La depressione è spesso associata ad una ridotta qualità della vita nei pazienti affetti da Parkinson con disturbi della deglutizione. Inoltre, la polmonite da aspirazione dovuta a eventi di aspirazione è una delle principali cause di ricovero ospedaliero nei pazienti affetti da Parkinson e può portare a gravi complicazioni e talvolta alla morte.

Questo studio clinico si concentra sul "rotolamento", noto anche come festinazione orofaringea, che è un movimento anteroposteriore involontario e ripetitivo della lingua a livello del palato molle, eseguito prima della deglutizione del bolo alimentare.

Il rotolamento è un movimento intrinsecamente ritmico. I pochi studi condotti sull'argomento concordano, tuttavia, nel ritenere che il congelamento dell'andatura (difficoltà ad iniziare il movimento, a fermarsi davanti a un ostacolo o ad aggirarlo) e il rotolamento condividono meccanismi fisiopatologici comuni. Il congelamento dell'andatura non è limitato a un deficit all'interno della rete locomotrice ma riflette piuttosto un deficit più generale che influenza la coordinazione spaziotemporale attraverso vari compiti, proprio come il rotolamento.

L'uso di segnali uditivi ritmici (applicazione dell'allenamento uditivo ritmico a movimenti intrinsecamente ritmici, come camminare, con l'obiettivo di ottenere schemi di movimento più funzionali) è stato valutato in diversi studi e si è dimostrato efficace nel ridurre la frequenza del congelamento dell'andatura nel Parkinson. pazienti. Sembra quindi rilevante applicare questo metodo riabilitativo al rotolamento in questi stessi pazienti per studiare l'effetto del segnale uditivo sul rotolamento. Gli obiettivi secondari si concentreranno principalmente sulla valutazione dell'effetto dei segnali uditivi sulle capacità di deglutizione dei pazienti affetti da Parkinson, sulla loro salute fisica e sulla qualità della vita.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

18

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Normandie
      • Saint Sébastien de Morsent, Normandie, Francia, 27180
        • Reclutamento
        • Hôpital La Musse - La Renaissance Sanitaire
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Héloïse BAILLET, PhD
        • Contatto:
          • Eric VERIN, MD, PhD
        • Contatto:
          • Audrey BRINGER, MD - MSc
        • Contatto:
          • Eléna DEFROMERIE, MSc - CCC- SLP

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi della malattia di Parkinson idiopatica stabilita da un neurologo mediante DAT SCAN ed esame clinico;
  • Presenza di disturbi della deglutizione, in particolare del rotolamento;
  • Paziente affiliato al sistema di previdenza sociale;
  • Paziente di età pari o superiore a 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Grave disfagia faringea (che porta all'aspirazione di nettare e consistenza di budino);
  • Grave deterioramento cognitivo (punteggio <24 al test Mini Mental Parkinson);
  • Sordità nota/profonda perdita dell'udito;
  • Pazienti sottoposti a misure di tutela legale;
  • Anamnesi di chirurgia otorinolaringoiatrica ricostruttiva a livello orofaringeo;
  • Anamnesi neurologica che potrebbe causare un disturbo della deglutizione (ad esempio, ictus);
  • Paziente con gastrostomia e senza alimentazione orale;
  • Logopedia continua per la deglutizione;
  • Il paziente è incluso in un altro protocollo di ricerca;
  • Donne incinte o sospettate di essere incinte;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: braccio sperimentale - paziente parkinsoniano disfagico
paziente disfagico parkinsoniano

Tre valutazioni, ciascuna distribuita su due giorni, verranno somministrate in tre diversi momenti durante lo studio: prima dell'esperimento (T0), dopo 7 settimane dell'esperimento (T1) e 3 mesi dopo l'intervento (T2). La valutazione includerà una faringografia e una valutazione clinica della deglutizione e delle capacità ritmiche.

Ciascun soggetto sarà invitato a partecipare a 3 sessioni riabilitative individuali a settimana per 7 settimane, condotte da un logopedista presso l'Ospedale La Musse. Ogni sessione sarà strutturata in modo simile: al soggetto verrà chiesto di ingoiare la saliva, seguita da una consistenza simile a un nettare (IDDSI 2) e una consistenza simile a un budino (IDDSI 4), sincronizzata al ritmo di un metronomo. Il ritmo varierà durante le sessioni. L'obiettivo sarà avvicinarsi il più possibile al ritmo di una sana deglutizione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La misurazione della frequenza di rotolamento al minuto durante una faringografia
Lasso di tempo: Pre-test (prima del protocollo riabilitativo), Post-test (dopo il protocollo riabilitativo) e Test di follow-up (3 mesi dopo il completamento del protocollo).
Verranno effettuate misurazioni multiple per calcolare la media.
Pre-test (prima del protocollo riabilitativo), Post-test (dopo il protocollo riabilitativo) e Test di follow-up (3 mesi dopo il completamento del protocollo).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

5 gennaio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

5 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

19 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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