Effetti della terapia focalizzata sulle emozioni (EFT) sulla consapevolezza dell'umore e sulla reattività emotiva nei pazienti bipolari Consapevolezza e reattività emotiva (EFT)

Il disturbo bipolare è definito come un disturbo mentale caratterizzato da depressione, ipomania ed episodi maniacali, indipendentemente dall'ordine, con periodi di remissione tra questi episodi o in cui si ritiene che i sintomi siano avvertiti a livelli molto lievi, richiedendo un follow-up e un trattamento regolari. e causando gravi compromissioni nel funzionamento familiare, interpersonale e lavorativo (Yeloğlu & Hocaoğlu, 2017; Jung et al, 2020). L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha segnalato il disturbo bipolare come una delle 10 malattie che causano disabilità tra tutte le malattie. I tassi di compliance al trattamento nel disturbo bipolare variano tra il 20% e il 60%. Il tasso medio di prevalenza della non aderenza al trattamento è del 41% (Zhang, 2020). La causa esatta di questa malattia, nota per causare elevata mortalità e morbilità, è stata associata a fattori biologici e psicosociali (Öztürk, 2020). Questo disturbo è classificato come sottotipi sotto il titolo di "Disturbo bipolare e disturbi correlati" nel "Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali/DSM-5". Queste classificazioni sono le seguenti; disturbo bipolare I, disturbo bipolare II, disturbo ciclotimico, disturbo bipolare e correlato indotto da sostanze/farmaci, altro disturbo bipolare e correlato specificato e non altrimenti specificato (Atagün & Oral, 2021). Quando si prendono in considerazione tutti i disturbi bipolari, è stato riportato che la prevalenza una tantum è di circa il 7,8%. Al fine di prevenire il ripetersi del disturbo bipolare, fornire ai pazienti funzionalità, migliorare la loro compliance al trattamento e la qualità della vita e fornire loro capacità di affrontare lo stress sono tra gli obiettivi più importanti del trattamento (Özdel et al., 2021). I pazienti possono sperimentare gravi interruzioni nella loro vita a causa di tentativi di suicidio, abuso di sostanze, scarsa funzionalità, diminuzione del successo accademico, scarsa comunicazione interpersonale e ripetuti ricoveri ospedalieri. Una delle condizioni che maggiormente influenza il decorso della malattia nel disturbo bipolare e causa ricadute è l’aderenza al trattamento. L'adesione al trattamento include l'accettazione e l'attuazione dei trattamenti raccomandati per la propria malattia da parte degli individui, la partecipazione ai controlli, il controllo delle proprie emozioni, la continuazione dei programmi di trattamento, l'uso dei farmaci con la frequenza e la dose prescritte, la partecipazione a metodi di trattamento di supporto psicosociale applicati in aggiunta a farmacoterapia e apportare cambiamenti comportamentali salutari (strategie individuali di coping, formazione sulle competenze, formazione sulla gestione emotiva, formazione sulla consapevolezza, ecc.) (Moreira et al., 2017).

La reattività emotiva è uno dei fattori importanti che influenzano il processo di compliance al trattamento nei pazienti bipolari, dove gli sbalzi d’umore sono frequenti (Miller & Black, 2020). Il concetto di reattività emotiva può essere definito come la sensibilità emotiva vissuta dall'individuo in risposta a molti stimoli e stimoli, l'intensità emotiva vissuta con forza e la resistenza emotiva mostrata fino al raggiungimento dell'emozione di base (Seçer et al., 2013). Le emozioni che solitamente creano reazioni emotive sono emozioni come rabbia, ansia, stress e dolore (Du et al., 2018). Anche gli individui senza una diagnosi psichiatrica a volte possono avere difficoltà a controllare tali emozioni quando le incontrano (Demissie et al., 2018). Pertanto, è molto importante per questi individui bipolari avere consapevolezza dell’umore in modo che possano riconoscere queste emozioni ed esibire comportamenti appropriati nei confronti delle emozioni. Gli individui che sono consapevoli delle proprie emozioni possono avere più facilità nel riconoscere le proprie emozioni, poiché la loro attenzione emotiva e la chiarezza emotiva aumenteranno (Gökdağ & Yüvrük, 2022). La compliance al trattamento da parte dei pazienti influisce positivamente sul decorso della malattia e supporta una maggiore funzionalità con un trattamento regolare. Gli interventi psicosociali per i pazienti con disturbo bipolare contribuiscono a una diminuzione dei sintomi dei pazienti, a una maggiore compliance al trattamento medico e a una diminuzione della necessità di riospedalizzazione, nonché a una maggiore funzionalità sociale e lavorativa (Subic-Wrana et al., 2014; Miziou et al., 2015). Gli studi hanno inoltre dimostrato che fornire ai pazienti interventi psicosociali volti a comprendere le loro emozioni è importante per aumentare l’efficacia del trattamento del disturbo bipolare e affinché il processo patologico progredisca positivamente (Watson & Dodd, 2017). La terapia focalizzata sulle emozioni, che è tra gli interventi che possono essere applicati, è una strategia di intervento basata sul riconoscimento delle emozioni da parte dei pazienti, sullo sviluppo della consapevolezza e della comprensione emotiva, sull'individuazione precoce dei segnali di allarme e dei cambiamenti di umore, sull'aumento della compliance al trattamento e sulla fornitura di informazioni sulla malattia (Demissie et al., 2018). La terapia focalizzata sulle emozioni (EFT) è un metodo di psicoterapia basato sulla teoria dell'approccio umanistico centrato sulle emozioni, che elabora la consapevolezza delle emozioni, l'accettazione, l'espressione, la regolazione e la trasformazione delle emozioni nel processo terapeutico (Morriss et al., 2016). Grazie alla terapia focalizzata sulle emozioni, gli individui possono acquisire consapevolezza delle proprie emozioni e aumentare la propria funzionalità sviluppando abilità individuali nel dirigere le proprie reazioni (Çam, & Çuhadar, 2013). Un'altra terapia che è in prima linea tra le teorie che costituiscono il quadro teorico del DOT è la teoria centrata sulla persona. Secondo questa teoria, la causa dei problemi psicologici nasce dall'incoerenza tra il "concetto di sé" e l'"esperienza" dell'individuo. Quando l'incoerenza tra il concetto di sé (sono forte) e l'esperienza (sentirsi debole) impedisce la consapevolezza, la persona reagisce preoccupandosi. Ancora una volta, secondo questa teoria, quando l'individuo è guidato dalla "autorealizzazione", che è la tendenza più basilare della vita umana, la persona diventa affidabile, credibile e costruttiva. DOT sostiene che il cambiamento emotivo dovrebbe essere posto al centro della terapia per ottenere un cambiamento permanente e adotta quindi la moderna teoria delle emozioni (Uslu & Gizir 2019). DOT suggerisce che le emozioni hanno di per sé un potenziale adattivo se attivate e adotta la visione secondo cui le emozioni aiutano i clienti a riorganizzare le loro esperienze di sé negative e a cambiare stati emotivi e interazioni problematiche. Lo scopo principale del DOT è rafforzare il sé, regolare gli affetti e creare nuovi significati (Greenberg, 2016). Poiché non esiste un’applicazione terapeutica focalizzata sulle emozioni standardizzata che possa essere applicata ai pazienti con disturbo bipolare nelle cliniche psichiatriche, si ritiene che un’applicazione terapeutica ben progettata possa aumentare la compliance al trattamento e aumentare il livello di funzionalità, mantenendo così il buon livello di funzionalità. benessere dei pazienti e riduzione dei costi sanitari. Questo studio è stato pianificato per esaminare l'effetto della terapia focalizzata sulle emozioni applicata a pazienti con diagnosi bipolare sulla consapevolezza dell'umore e sulla reattività emotiva dei pazienti.