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STUDI GENEtici sull'AGGRESSIVITÀ E PROGNOSI DEL CANCRO DELLA PROSTATA

14 gennaio 2025 aggiornato da: Fredrik Wiklund, Karolinska Institutet

Il cancro alla prostata è la forma più comune di cancro e la principale causa di decessi correlati al cancro tra gli uomini in Svezia. Nel 2021, a oltre 10.000 uomini è stato diagnosticato un cancro alla prostata e 2.077 sono morti a causa della malattia. I pazienti con diagnosi di cancro alla prostata in stadio iniziale spesso vengono sottoposti a trattamenti volti a curare la malattia. Tuttavia, poiché gli effetti collaterali del trattamento attivo sono significativi, è fondamentale identificare nuovi marcatori per le forme aggressive di cancro alla prostata per determinare meglio chi trarrebbe maggior beneficio dal trattamento curativo.

I ricercatori intendono condurre studi genetici su larga scala utilizzando campioni di sangue di uomini affetti da cancro alla prostata. Nello specifico, i ricercatori cercheranno marcatori genetici associati allo sviluppo di forme di cancro alla prostata più aggressive e marcatori di progressione clinica. La rilevanza clinica dei marcatori genetici identificati sarà testata in un ampio studio clinico sul cancro alla prostata basato sulla popolazione (lo studio Stockholm-3).

L’obiettivo generale di questa ricerca è scoprire nuovi marcatori genetici per il cancro alla prostata che potrebbero portare a una diagnosi del cancro alla prostata più personalizzata e precisa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli investigatori hanno i seguenti obiettivi specifici:

Obiettivo 1. Per eseguire GWAS e creare GRS per PCa aggressivo Un GWAS per PCa aggressivo sarà eseguito in coorti internazionali comprendenti 29.896 pazienti con PCa (19.185 con malattia non aggressiva e 10.711 con malattia aggressiva). Utilizzando le statistiche riassuntive di questo GWAS in un quadro di apprendimento automatico supervisionato, i ricercatori mirano a creare un GRS predittivo di PCa aggressivo.

Obiettivo 2. Eseguire GWAS e creare GRS per recidiva biochimica Un GWAS per recidiva biochimica sarà eseguito tra i pazienti sottoposti a prostatectomia radicale. Attraverso la collaborazione internazionale, saranno disponibili per la valutazione 5.397 pazienti operati radicalmente, tra cui 1.071 si sono verificati recidive biochimiche durante il follow-up. Come nell'obiettivo 1, algoritmi di apprendimento automatico supervisionati verranno applicati ai risultati riassuntivi del GWAS per creare un GRS per la recidiva biochimica.

Obiettivo 3. Eseguire una TWAS per malattia aggressiva e recidiva biochimica Effettueremo una TWAS multi-tessuto per malattia aggressiva e recidiva biochimica. I modelli di previsione genetica saranno addestrati utilizzando dati di espressione genica misurati in 22 tessuti di oltre 3.900 individui. Attraverso questi modelli di previsione, i livelli di espressione genica verranno imputati nella popolazione di studio aggressiva (obiettivo 1) e con recidiva biochimica (obiettivo 2) ed esplorata per l'associazione con l'aggressività della malattia e la recidiva biochimica.

Obiettivo 4. Valutare la traducibilità clinica della GRS per la malattia aggressiva e la recidiva biochimica Utilizzando un ampio studio clinico svedese basato sulla popolazione sul rilevamento del PCa, verrà esplorata l'utilità clinica della GRS per la malattia aggressiva e della GRS per la recidiva biochimica. Inoltre, verrà valutato un punteggio basato su varianti patogene rare di 50 geni di riparazione del DNA. L'utilità clinica della GRS sarà stabilita confrontando la prestazione predittiva aggiunta della GRS rispetto ai marcatori predittivi stabiliti, PSA per il rilevamento, PSA, punteggio di Gleason e stadio TNM per una recidiva biochimica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

2291

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Stockholm, Svezia, 171 77
        • Karolinska Institutet

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti gli uomini residenti nella zona di Stoccolma, Svezia, di età compresa tra 50 e 69 anni.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Vivere a Stoccolma, Svezia
  • Età compresa tra 50 e 69 anni.

Criteri di esclusione:

  • Precedente diagnosi di cancro alla prostata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
STHM3
Verrà analizzata una coorte comprendente 2.295 uomini con diagnosi di cancro alla prostata appartenenti alla popolazione dello studio STHM3. La malattia clinicamente significativa è classificata come casi con grado Gleason ≥ 7, mentre la malattia aggressiva è definita come stadio T4 o casi con grado Gleason ≥ 8 in combinazione con stadio T3. La malattia indolente è caratterizzata da casi con grado Gleason ≤6.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Recidiva biochimica
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento chirurgico fino alla data della prima recidiva documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 11 mesi
Secondo le linee guida dell'American Urological Association, la recidiva biochimica sarà definita come un aumento del livello di PSA di almeno 0,2 ng/mL dopo l'intervento chirurgico seguito da un successivo valore di conferma di PSA di almeno 0,2 ng/mL.
Dalla data dell'intervento chirurgico fino alla data della prima recidiva documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 11 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2024

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Solo le statistiche riassuntive del nostro studio saranno condivise con altri gruppi di ricerca per consentire la meta-analisi tra i gruppi.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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