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Efficacia delle medicazioni lite mepilex combinate con supposte di indometacina nel trattamento del dolore anale nei pazienti sottoposti a radioterapia per il carcinoma rettale: protocollo per uno studio controllato randomizzato

6 aprile 2026 aggiornato da: Qianfoshan Hospital

Contesto: il carcinoma rettale è un tumore gastrointestinale comune e il carcinoma rettale basso e intermedio rappresenta il 90% del carcinoma rettale. La radioterapia è uno dei mezzi importanti per il trattamento del carcinoma rettale, ma la radioteossicità indotta dalla radioterapia non deve essere trascurata. Quando si verifica i tessuti normali attorno all'organo bersaglio della radioterapia, il canale anale è danneggiato da radiazioni e danni mucosi, che si manifesta come congestione mucosa della mucosa, edema e ulcerazione, ecc. E si verifica il dolore nell'area anale. Con l'accumulo di dose di radioterapia, il danno mucoso del canale anale diventa sempre più grave e il dolore anale dei pazienti è grave, il che influisce seriamente sulla qualità della vita dei pazienti. Pertanto, l'obiettivo principale di questo studio è determinare l'efficacia delle medicazioni di Lite Mepilex combinate con le supposte di indometacina nel trattamento del dolore anale nei pazienti sottoposti a radioterapia per carcinoma rettale basso e intermedio.

Metodi: il protocollo di studio sarà uno studio controllato randomizzato in cieco singolo. Un metodo di raggruppamento randomizzato è stato usato per dividere i partecipanti in un gruppo di osservazione (n = 98) e un gruppo di controllo (n = 98). Al gruppo di controllo sono state somministrate misure infermieristiche di routine e al gruppo di osservazione è stato somministrato medicazioni di liti di mepilex per l'inserimento intra-anale combinato con la supposta di indometacina per la somministrazione anale sulla base delle misure infermieristiche di routine. L'indicatore di esito primario era il punteggio del dolore anale. Gli indicatori di esito secondario erano il punteggio di ansia, il punteggio della qualità del sonno e il punteggio di comfort. Le valutazioni sono state effettuate al basale (punteggio NRS anale ≥7 nei pazienti sottoposti a radioterapia per carcinoma rettale da basso a intermedio), giorno 1, giorno 7 e giorno dopo l'intervento. Le analisi statistiche verranno eseguite utilizzando SPSS 25.0 e verrà utilizzato un livello di significatività di p≤0,05 per tutti i test.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Misure di risultato:

  1. Valutazione del dolore anale: il grado di dolore anale nei pazienti è stato valutato utilizzando la scala di valutazione numerica (punteggio NRS), con 0-10 punti che rappresentano diversi livelli di dolore. Un punteggio di 0 non indica dolore, 1-3 indica un dolore lieve, 4-6 indica un dolore moderato e 7-10 indica un forte dolore. Maggiore è il punteggio, più grave è il dolore. [22] Per i pazienti con carcinoma rettale medio e inferiore sottoposti a radioterapia che hanno avuto dolore anale e hanno avuto un punteggio NRS di ≥7, sono state condotte valutazioni il primo giorno, il settimo giorno e il quattordicesimo giorno dopo l'intervento.
  2. Valutazione dell'ansia: la scala di ansia per autovalutazione (SAS) è stata utilizzata per valutare il grado di ansia. La scala è composta da 20 elementi, ciascuno con segnato da 1 a 4 punti. La somma dei punteggi di tutti gli articoli è il punteggio RAW totale. Il punteggio standard SAS è ottenuto moltiplicando il punteggio RAW totale di 1,25 e arrotondando all'intero più vicino. Maggiore è il punteggio, più grave è l'ansia del paziente.
  3. Valutazione della qualità del sonno: l'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI) è stato utilizzato per valutare la qualità del sonno e i disturbi del sonno dei partecipanti allo studio. Il PSQI è composto da 19 oggetti auto-valutati e 5 elementi di altre classificati.
  4. Confort Assessment: è stata adottata la versione cinese del General Comfort questions (GCQ) sviluppato dall'esperto di Care di Comfort American Kolcaba. È costituito da quattro dimensioni: fisico, psicologico e spirituale, socioculturale e ambientale, con un totale di 28 elementi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

274

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Yanwei Yang, postgraduate
  • Numero di telefono: +8615863788372
  • Email: 15863788372@163.com

Luoghi di studio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Cina, 250000
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • (1) pazienti con carcinoma rettale basso e intermedio confermato dalla diagnosi istologica patologica; (2) pazienti che hanno ricevuto radioterapia; (3) Scala di valutazione numerica del dolore anale (scala di valutazione numerica, NRS) ≥7 punti; (4) età ≥18 anni; (5) Coloro che si sono offerti volontari per partecipare a questo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Allergia, allergia ai farmaci utilizzati in questo studio;
  2. Malattia mentale, instabilità emotiva o incapacità di esprimere i propri sentimenti;
  3. Malattie cardiovascolari e cerebrovascolari combinate, malattie del sistema digestivo, malattie del sistema sanguigno e malattie infettive;
  4. Storia precedente della radioterapia pelvica;
  5. Punteggio della forza fisica (punteggio PS)> 3 punti -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Gruppo di controllo
Sulla base delle cure di routine, ai pazienti verranno somministrati 30 mg di supposte di indometacina per somministrazione rettale dopo aver svuotato l'intestino e la vescica prima di coricarsi (21:00).
Gruppo di controllo: Tutti i pazienti riceveranno cure di routine, compresa l'informazione di pulire delicatamente la pelle perianale con acqua tiepida dopo ogni evacuazione intestinale e asciugarla delicatamente con un panno di cotone. Indosseranno anche biancheria intima di cotone ampia per mantenere la pelle perianale pulita e asciutta. Guideremo i pazienti a consumare cibi ricchi di proteine e vitamine e a basso contenuto di fibre, evitando cibi piccanti e stimolanti, ecc. Sulla base delle cure di routine, ai pazienti verranno somministrati 30 mg di supposte di indometacina per uso rettale dopo aver svuotato feci e urine prima di coricarsi (21:00).
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Oltre alle misure applicate al gruppo di controllo, ai pazienti nel gruppo sperimentale saranno somministrate le medicazioni Mepilex Lite combinate con supposte di indometacina.
Gruppo sperimentale: Oltre agli interventi del gruppo di controllo, i pazienti hanno ricevuto medicazioni Mepilex Lite inserite nel canale anale. Un supposta di indometacina da 30 mg è stata somministrata per via rettale 30 minuti prima del posizionamento della medicazione. I pazienti sono stati posizionati in posizione laterale sinistra con le ginocchia flesse. Il canale anale è stato pulito con tamponi di cotone inumiditi con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e asciugato all'aria. L'ano e la pelle lesa del canale anale sono stati esposti, e una medicazione di 5 cm × 5 cm è stata applicata sulla ferita con il lato adesivo rivolto verso la lesione. Durante l'espirazione, la medicazione è stata delicatamente inserita 3 cm nel canale anale con 2 cm rimanenti all'esterno, assicurando una completa aderenza al tessuto danneggiato. Ai pazienti è stato consigliato di riposare a letto ed evitare la defecazione. Le medicazioni sono state rimosse la mattina successiva e sostituite se si sono spostate prematuramente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare il tasso di efficacia della dermatite da radiazioni della pelle del canale anale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al giorno 14 dopo il trattamento di intervento
Il 14° giorno dopo l'intervento, la valutazione dell'efficacia del trattamento per la dermatite da radiazioni della pelle del canale anale sarà condotta utilizzando lo standard di classificazione della dermatite acuta da radiazioni RTOG.
Dall'arruolamento al giorno 14 dopo il trattamento di intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Heli Shang, undergraduate, Shandong First medical university

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

31 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

20 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Protocollo di studio

Periodo di condivisione IPD

  1. Il tempo di pubblicazione del protocollo di studio e del modulo di consenso informato deve essere il momento in cui si ottiene l'approvazione clinica.
  2. Il piano di analisi statistica e il rapporto di studio clinico saranno pubblicati dopo il documento, verso il 1 ° febbraio 2027.
  3. Le informazioni di cui sopra sono valide per 3 anni dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Tutti possono accedervi a ClinicalTrial o inviandolo via e -mail direttamente all'indirizzo 15863788372@163.com. hanno accesso a protocolli di studio, analisi statistiche, moduli di consenso informato.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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