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Studio del tracker dell'epatite C

22 agosto 2025 aggiornato da: Camillo Zaks, University of Southern California

Effetti del monitoraggio del GPS sull'aderenza al paziente al trattamento dell'epatite C tra le persone che vivono senzatetto non protetti

L'obiettivo di questo studio è determinare se il monitoraggio dei GPS può migliorare l'adesione al trattamento dell'epatite C tra i pazienti con diagnosi di infezione da epatite C che stanno anche vivendo senzatetto e ricezione di medicina di strada. La ricerca confronterà l'adesione ai farmaci tra i partecipanti assegnati in modo casuale a ricevere cure mediche standard per l'epatite C rispetto alle cure mediche standard per l'epatite C insieme all'assistenza di monitoraggio GPS.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Precedenti ricerche sull'infezione da epatite C (HCV) hanno riscontrato tassi di positività tra il 12% e il 27% tra le persone che vivono senzatetto; Taridi tipici di gran lunga riscontrati tra una popolazione ospitata generale (1%). Il solito corso dell'assistenza all'HCV nel sistema sanitario è lo screening e la diagnosi nelle cure primarie, quindi il rinvio alle cure speciali (come l'epatologia o la gastroenterologia) per il trattamento. Tutto ciò si svolge all'interno dei confini delle tradizionali cliniche "mattoni e mortaio". Questa schermata, riferimento e trattare il modello presenta una moltitudine di barriere a livello di persona e di sistemi per le persone che vivono senzatetto.

La medicina di strada è stata sviluppata come un modello alternativo di erogazione sanitaria per spiegare meglio le circostanze uniche della popolazione senzatetto non protetta e soddisfare meglio le loro esigenze sanitarie. È definito come la consegna di servizi sanitari e sociali personalizzati individualmente alle persone che vivono senzatetto senza protezione direttamente nel proprio ambiente. I medici di medicina di strada sono idealmente posizionati per lo schermo, la diagnosi e il trattamento dei pazienti per l'HCV. Il trattamento dell'HCV semplice richiede farmaci giornalieri per 8-12 settimane. I nostri dati pilota mostrano che la medicina USC Street può coinvolgere con successo i pazienti nel trattamento dell'HCV per strada (tasso di follow-up di successo al 93%), tuttavia, un adeguato follow-up longitudinale per un trattamento efficace è stato un problema per altri programmi.

Sono necessarie soluzioni innovative, pratiche ed etiche per aiutare a individuare i pazienti che vivono senzatetto che richiedono un follow-up per le cure mediche. Una di queste potenziali soluzione è l'uso di dispositivi di tracciamento GPS discreti che possono essere attivati ​​quando i fornitori sono sul campo per individuare e fornire assistenza ai pazienti. I dispositivi di monitoraggio GPS sono stati utilizzati da altri programmi di medicina di strada che si occupano di pazienti che hanno avuto senzatetto. Tuttavia, nessuna ricerca ha utilizzato dispositivi GPS per il trattamento dell'HCV tra le persone che hanno avuto un senzatetto non protetti o hanno formalmente suscitato la prospettiva del paziente.

Questo studio cerca di valutare l'impatto dell'utilizzo di un tracker GPS tra i pazienti impegnati in un trattamento su strada per l'HCV sull'aderenza ai farmaci. Questo è uno studio controllato randomizzato multi-sito per testare l'impatto dell'utilizzo di un tracker GPS rispetto alle cure abituali (nessun tracker) sull'adesione ai farmaci HCV, insieme alle singole interviste per esplorare la prospettiva di pazienti senzatetto non protetti coinvolti in entrambe le braccia dello studio.

In questo studio, l'uso del tracker GPS costituisce la ricerca sperimentale; Non il trattamento per l'HCV. Lo screening iniziale per l'HCV si è già verificato come parte della solita assistenza sanitaria di medicina di strada prima di questo studio e non sarà condotto come parte di questa ricerca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

124

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Alexis Coulourides Kogan, PhD
  • Numero di telefono: 626-457-4207
  • Email: acoulour@usc.edu

Luoghi di studio

    • California
      • Alhambra, California, Stati Uniti, 91803
        • Reclutamento
        • USC Street Medicine
        • Contatto:
          • Alexis Coulourides Kogan, PhD
          • Numero di telefono: 626-457-4204
          • Email: acoulour@usc.edu
        • Sub-investigatore:
          • Alexis Coulourides Kogan, PhD
        • Investigatore principale:
          • Camilo Zaks, MD
      • Ventura, California, Stati Uniti, 93003
        • Reclutamento
        • Ventura County Medical Center
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Matthew Lamon, DO
        • Investigatore principale:
          • Tipu Kahn, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosticato con infezione da epatite C
  • Sperimentare senzatetto non protetti all'iniziazione dello studio
  • Parla inglese o spagnolo
  • Ricevere cure di medicina di strada
  • Incontra l'American Association for the Study of Epate Diseases (AASLD) Criteri per il trattamento semplificato dell'epatite C

Criteri di esclusione:

  • Impegno preventivo nel trattamento dell'HCV
  • Cirrosi decompensa; HBSAG positivo
  • Gravidanza attuale; Carcinoma epatocellulare noto o sospeso
  • Precedente trapianto di fegato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Trattamento HCV standard
I partecipanti randomizzati a questo braccio di studio riceveranno le cure mediche standard per l'epatite C.
Comparatore attivo: Trattamento HCV standard + Dispositivo di tracker GPS
I partecipanti randomizzati a questo braccio di studio riceveranno le cure mediche standard per l'epatite C e un dispositivo di tracker GPS.
Dispositivo tracker GPS

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: 8-12 settimane
Numero di pillole HCV prescritte prese (mancanti dall'organizzatore della pillola) rispetto al numero di pillole HCV prescritte (presenti nell'organizzatore di pillole) a settimana, per ogni settimana del regime di trattamento di 12 settimane
8-12 settimane
Decorso del trattamento
Lasso di tempo: 8-12 settimane
Numero di settimane di pazienti impegnati nel trattamento dei farmaci per l'HCV
8-12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta virologica sostenuta
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 24 settimane
"Non rilevabile" il valore del sangue RNA quantitativo dell'HCV 12 settimane dopo la conclusione del corso di trattamento dell'HCV
Attraverso il completamento dello studio, una media di 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Camilo Zaks, MD, University of Southern California, Keck School of Medicine of USC, Department of Family Medicine, USC Street Medicine
  • Investigatore principale: Tipu Kahn, MD, Ventura County Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 agosto 2025

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

11 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

29 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

La condizione di interesse per questo studio (HCV) è sensibile e quindi i dati dei singoli partecipanti non saranno condivisi. Tuttavia, i dati e/o i dati de-identificati in aggregati possono essere condivisi purché non possano essere ricondotti a un individuo. I dati sulla posizione GPS non saranno condivisi; Invece, i dati associati al dispositivo GPS come il dispositivo perso, il dispositivo utilizzato per individuare i partecipanti, il rifiuto del dispositivo, ecc. Possono essere condivisi.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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