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Valutazione dell'efficacia e tollerabilità di una dieta di esclusione in pazienti con artrite idiopatica giovanile (JIA-ED)

12 marzo 2025 aggiornato da: Paolo Lionetti, Meyer Children's Hospital IRCCS

Valutazione dell'efficacia e della tollerabilità di una dieta di esclusione in pazienti con artrite idiopatica giovanile: studio aggiuntivo a singolo centro-centro, randomizzato, controllato, etichetta aperta

Lo studio Jia-ed è un progetto pilota. Sulla base dell'esperienza in un'altra malattia infiammatoria, un periodo di 4 settimane è stato estrapolato come sufficiente per valutare l'efficacia dell'intervento sperimentale. Questa osservazione è supportata da dati di letteratura che mostrano che, a metà della fase I del CDED (dieta di esclusione di Crohn Diseasse), è già possibile identificare un sottoinsieme di pazienti con malattia di Crohn che rispondono al trattamento dietetico e che hanno anche una maggiore probabilità di raggiungere la remissione clinica entro la prima fase della dieta stessa.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Polo Lionetti, MD, PhD, Ordinary Professor
  • Numero di telefono: +39 3398416059
  • Email: paolo.lionetti@unifi.it

Luoghi di studio

      • Florence, Italia, 50139
        • Reclutamento
        • AOU Meyer IRCCS
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi confermata dell'artrite idiopatica giovanile (JIA) nelle forme di artrite correlata all'ensite e forme oligoarticolari secondo i criteri Ilar 2001 (https://medicalcriteria.com/web/reujia/);
  • Età tra 6 e 18 anni (non ancora 18);
  • Malattia attiva di gravità da lieve a moderata, valutata attraverso lo strumento di attività di attività della malattia di artrite giovanile (JADAS10) (Trincianti C. et al., American College Rheumatology, 2021);
  • Per i gruppi di studio 2 e 3: fallimento della terapia farmacologica in corso al momento dello screening, definita come incapacità di ottenere almeno una riduzione del 20% dei valori di Jadas10 dopo 3 mesi di avvio della terapia DMARD o farmaci biologici, o se la malattia è inattiva su tale terapia, un aumento del 20% in tali valori;
  • Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che richiedono terapia immunosoppressiva sistemica per l'uveite attiva;
  • Pazienti sottoposti a terapia con corticosteroidi sistemici (definiti come prednisone equivalenti> 0,5 mg/kg per> 7 giorni) o corticosteroidi intra-articolari nei 3 mesi precedenti l'iscrizione;
  • Pazienti con valori di calprotectina fecale> 250 mcg/g al momento dello screening;
  • Uso di antibiotici nel mese prima dell'iscrizione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Standard di cura
In questo braccio i pazienti di nuova diagnosi, o l'OMS che falliranno la terapia sintetica o biologica, saranno trattati con terapia standard di cura e dieta gratuita
Sperimentale: Braccio di intervento
In questo braccio i pazienti di nuova diagnosi, o l'OMS che fallivano la terapia sintetica o biologica, saranno trattati con la dieta di esclusione della malattia di Crohn (CDED) più nutrizione enterale parziale
L'intervento dietetico tenta di indurre la remissione nel primo trattamento di 4 settimane senza alcun cambiamento nella terapia farmaceutica. In caso di peggioramento o di non raggiungere i risultati, il paziente verrà definito come un fallimento e avvia la terapia di salvataggio con lo standard di cura.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di pazienti che mostrano un miglioramento del 20% nel punteggio dell'attività della malattia artritica giovanile (JADAS)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane dopo l'arrossimento
Basale, 4 settimane, 8 settimane dopo l'arrossimento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di pazienti che mostrano un punteggio elevato sulla scala di valutazione dell'adesione alla modulenza (MARS)
Lasso di tempo: Settimana 4, settimana 8, settimana 16, settimana 26 post-iscrizione
Settimana 4, settimana 8, settimana 16, settimana 26 post-iscrizione
Numero di pazienti che mostrano la riduzione della proteina C reattiva (RCP) dopo la dieta di esclusione
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane dopo l'arrossimento
Basale, 4 settimane, 8 settimane dopo l'arrossimento
Numero di pazienti che mostrano riduzione del tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) dopo dieta di esclusione
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane dopo l'arrossimento
Basale, 4 settimane, 8 settimane dopo l'arrossimento

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con modifiche al microbiota intestinale
Lasso di tempo: Baseline, settimana 4, settimana 8, settimana 16, settimana 26 post-iscrizione
Baseline, settimana 4, settimana 8, settimana 16, settimana 26 post-iscrizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

15 maggio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

15 novembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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