- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06897917
Studio del mondo reale su compresse a rilascio prolungato di ossicodone/naloxone (mimeixina) per pazienti con dolore tumorale grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro rimane una significativa preoccupazione per la salute a livello globale, con l'aumento dei tassi di incidenza e mortalità. Nel 2022, c'erano 19,96 milioni di nuovi casi di cancro e 9,74 milioni di decessi per cancro in tutto il mondo, tra cui 4,8 milioni di nuovi casi e 2,6 milioni di decessi in Cina. I pazienti tumorali spesso soffrono di dolore durante il trattamento, con il 40% dei pazienti che riportano dolore persistente, in particolare da moderato a grave, che si verificano nel 40% -80% dei casi. Il dolore non alleviato può esacerbare sintomi come ansia, depressione, affaticamento, insonnia e perdita di appetito, con un impatto significativo sulla qualità della vita dei pazienti. Gli oppioidi, rappresentati da morfina e ossicodone, sono ampiamente utilizzati per il trattamento di dolore al cancro da moderato a grave.
L'uso di oppioidi a lungo termine porta spesso a eventi avversi gastrointestinali, con costipazione indotta da oppioidi (OIC) che è la qualità della vita e del trattamento dei pazienti più comune, che influenza significativamente. Sebbene alcune linee guida raccomandano i lassativi come trattamento profilattico e di prima linea per OIC, circa la metà dei pazienti non presenta un adeguato miglioramento dei sintomi. Il meccanismo di OIC comporta principalmente l'attivazione dei recettori intestinali μ-opioidi, che è difficile da affrontare esclusivamente con lassativi. La chiave per il trattamento di OIC sta nel bloccare la stimolazione dei recettori μ-oppioidi nel tratto gastrointestinale pur mantenendo l'effetto analgesico dei recettori degli oppioidi nel sistema nervoso centrale.
Compresse a rilascio prolungato di ossicodone/naloxone, una combinazione dell'agonista dell'agonista del recettore degli oppioidi e dell'antagonista naloxone, forniscono efficacemente l'analgesia migliorando OIC. Studi stranieri hanno dimostrato che questo farmaco migliora significativamente l'OIC mantenendo buoni effetti analgesici, con una buona tollerabilità a lungo termine. Mimeixin® è una compressa a rilascio prolungato di ossicodone/naloxone sviluppata con riferimento al farmaco a quote straniere Targin®. È stato approvato dalla National Medical Products Administration della Cina nel giugno 2024 per il trattamento del dolore grave negli adulti che richiede analgesici oppioidi per un controllo adeguato. Tuttavia, la convalida clinica non è stata condotta tra i pazienti con dolore da cancro cinese. Pertanto, è previsto uno studio prospettico, multicentrico, multicentrico e del mondo reale per valutare l'effetto sulla funzione intestinale, l'effetto analgesico, la qualità della vita e la sicurezza di Mimeixin® nei pazienti cinesi con grave dolore al cancro nella pratica clinica del mondo reale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Suxia Luo, Doctor
- Numero di telefono: 8618638553211
- Email: luosxrm@163.com
Luoghi di studio
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Cina
- Henan Cancer Hospital
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Contatto:
- Suxia Luo, Doctor
- Numero di telefono: 8618638553211
- Email: luosxrm@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni, con una diagnosi istologica o patologica di cancro avanzato.
- Essere diagnosticato con dolore da cancro grave (NRS ≥ 7 punti), che richiede una terapia di oppioide regolare.
- Diagnosi di OIC secondo i criteri diagnostici di Roma IV per OIC, con un punteggio BFI ≥ 30.
- Determinato dall'investigatore per essere ammissibile al trattamento con compresse a rilascio prolungato di ossicodone/naloxone.
- Periodo di sopravvivenza stimato di oltre 3 mesi.
- Firmare volontariamente un modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con controindicazioni a compresse di ossicodone/naloxone a rilascio prolungato (compresa l'allergia agli ingredienti attivi o eventuali eccipienti di questo prodotto; grave depressione respiratoria accompagnata da ipossiemia e/o droga di ipercapnia; grave malattia polmonare; menomazione).
- Pazienti con malformazioni strutturali del tratto gastrointestinale (come ostruzione intestinale, stenosi), altre malattie/sintomi gastrointestinali noti (comprese le metastasi del cancro al tratto digestivo) o disturbi della digestione gastrointestinale e di assorbimento.
- Pazienti con barriere di comunicazione linguistica, menomazioni cognitive o malattie mentali, metastasi intracraniche dei tumori con disturbi della coscienza o disturbi della coscienza causati da altre ragioni.
- Altre situazioni che gli investigatori giudici non idonei per l'inclusione nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di trattamento delle compresse a rilascio prolungato di ossicodone/naloxone
I pazienti che hanno ricevuto compresse di ossicodone naloxone sono stati inclusi nella coorte di studio.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti della funzione intestinale dei pazienti del giorno 28
Lasso di tempo: pre-intervento, giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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Il punteggio BFI è stato utilizzato per la valutazione e i dati sono stati ripetutamente misurati.
È stato utilizzato un modello ANOVA di misure ripetute di sola andata, che includeva il tempo di follow-up e i valori BFI di base; È stata anche tracciata la curva di variazione di BFI con tempo di follow-up.
Il metodo analitico per i dati misurati ripetutamente degli endpoint secondari era coerente con il metodo analitico primario.
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pre-intervento, giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti del dolore al cancro con NRS
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Valutare e registrare il dolore sperimentato entro 24 ore usando la scala di valutazione numerica (NRS) La scala di rating numerico (NRS) utilizza 0-10 per rappresentare diversi livelli di dolore, con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di dolore.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Cambiamenti del dolore al cancro con BPI-SF
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Valutare e registrare il dolore sperimentato contemporaneamente con la breve forma di inventario del dolore (BPI-SF). La breve forma di inventario del dolore (BPI-SF) è stata utilizzata per valutare il grado di effetto del dolore nelle ultime 24 ore su una scala di 0-10, con 0 come nessun effetto e 10 come effetto completo. |
Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Cambiamenti del dolore innovativo
Lasso di tempo: entro 24 ore
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Documentò la frequenza del dolore rivoluzionario entro 24 ore, nonché i tipi e le quantità di farmaci di salvataggio utilizzati entro 24 ore.
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entro 24 ore
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Frequenza dei movimenti intestinali e CSBM
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Documentato il numero di movimenti intestinali e CSBMS.CSBM è definito come un movimento intestinale spontaneo accompagnato da un completo senso di svuotamento, senza l'uso di lassativi di salvataggio o assistenza manuale.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Uso lassativo
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Registra il tipo e la quantità di lassativi utilizzati.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Valutazione dei sintomi di astinenza
Lasso di tempo: pre-intervento, giorno 2 e giorno 28 dopo l'intervento
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Registrato utilizzando la scala di prelievo di oppiacei soggettivi (SWOWS).
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pre-intervento, giorno 2 e giorno 28 dopo l'intervento
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Cambiamenti di qualità della vita con EQ-5D-5L
Lasso di tempo: Giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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L'EQ-5D-5L è costituito da due componenti principali: il sistema descrittivo EQ-5D e la scala analogica visiva EQ-5D (VAS).
Un punteggio di 1-5 e un punteggio di 0-100 sono stati utilizzati per descrivere lo stato di salute, con punteggi di sistema descrittivo EQ-5D più elevati che indicano uno stato di salute peggiore e punteggi VAS EQ-5D più elevati che indicano uno stato di salute migliore.
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Giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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Cambiamenti di qualità della vita con SF-6D
Lasso di tempo: Giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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L'SF-6D descrive lo stato di salute su una scala di 0-5.
Il miglior stato di salute era "111111" e il peggior stato di salute era "555655".
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Giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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Cambiamenti di qualità della vita con Pac-Qol
Lasso di tempo: Giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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Il PAC-QOL valuta l'impatto della costipazione sulla vita quotidiana nelle ultime 2 settimane.
È composto da 28 domande, ciascuna ha ottenuto un punteggio da 0 a 4.
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Giorno 7, giorno 14, giorno 21 e giorno 28 dopo l'intervento
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Incidenza di eventi avversi (valutazione della sicurezza)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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I criteri di classificazione per eventi avversi seguono i criteri di terminologia comuni per eventi avversi 5.0 (CTCAE 5.0) del National Cancer Institute (NCI).
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Suxia Luo, Doctor, Henan Cancer Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Disordini mentali
- Segni e sintomi, Digestivo
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi indotti chimicamente
- Costipazione indotta da oppioidi
- Dolore Cancro
- Stipsi
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Antagonisti narcotici
- Ossicodone
- Naloxone
Altri numeri di identificazione dello studio
- MMX-RWS-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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