Sinergie muscolari e adattamenti comportamentali dell'andatura nell'anticipazione del dolore (Syamapp) (SYAMAPP)

L'anticipazione del dolore può alterare significativamente il comportamento motorio e le risposte fisiologiche, anche in assenza di dolore reale. Mentre le ricerche precedenti hanno stabilito che le aspettative condizionate possono modificare i modelli di andatura, l'attivazione muscolare e le risposte autonome, gli adattamenti locomotori specifici innescati dall'anticipazione del dolore in individui sani rimangono insufficienti. Questo studio esamina come le aspettative manipolanti su una crema neutra influenzano il controllo dell'andatura e i marcatori psicofisiologici durante le attività di camminata.

I partecipanti saranno reclutati attraverso annunci universitari tra cui poster ed e -mail, con idoneità determinate tramite un questionario di screening online e la conferma verbale il giorno dell'esperienza. Gli adulti sani di età compresa tra 18 e 35 anni che soddisfano i criteri di inclusione parteciperanno a una singola sessione sperimentale di 90 minuti. L'assegnazione casuale inserirà i partecipanti in un gruppo sperimentale, in cui ricevono la crema neutra con suggerimenti verbali che può causare dolore localizzato o un gruppo di controllo che riceve un'applicazione identica con istruzioni neutre.

Il protocollo sperimentale è costituito da due valutazioni di camminata primarie condotte sia prima che dopo l'applicazione della crema. Innanzitutto, i partecipanti eseguono prove gratuite su un tappetino Gaitrite per misurare i parametri spazio -temporali di base tra cui velocità di camminata, cadenza e lunghezza del gradino a una velocità confortevole fino al completamento di 30 cicli di andatura. In secondo luogo, prove a piedi e in esecuzione del tapis roulant che utilizzano un sistema zebris valutano le transizioni dell'andatura attraverso variazioni di velocità incrementale da 0,5 m/s a 4,1 m/s con incrementi di 0,4 m/s con 10 secondi di familiarizzazione tra le misurazioni. Entrambi i compiti a piedi sono registrati utilizzando le telecamere GoPro per la successiva analisi delle variazioni delle ampiezze articolari. L'ordine del libero walking e del tapis roulant è randomizzato per ciascun partecipante. Durante questi compiti, il monitoraggio fisiologico cattura l'attività muscolare attraverso EMG di superficie, le risposte cardiache attraverso l'ECG e le misurazioni della variabilità della frequenza cardiaca e l'attività elettrodermica come indicatore di eccitazione autonomica.

Seguendo le prime valutazioni del movimento e prima dell'applicazione della crema, i partecipanti completano questionari standardizzati che valutano la percezione del dolore usando il breve inventario del dolore e le scale analogiche visive (VAS), la paura del movimento attraverso la scala di Tampa della kinesiofobia e la scala dei componenti di evitazione della paura e la scala del dolore catastrofica attraverso la scala del dolore.

La crema viene applicata a livello del ginocchio, tra i due epicondili laterali del femore con una larghezza di 4 cm e un altro VAS viene riempito dopo l'applicazione. I compiti a piedi vengono ripetuti, misurando gli stessi segni fisiologici e altri tre vas vengono somministrati: uno durante il compito di camminata del tapis roulant, alla fine della registrazione di velocità di 1,3 m/s, un altro durante il compito di camminata libero, dopo metà dei cicli di andatura completati, e uno finale alla fine del protocollo.

La misura di risultato primaria si concentra sui cambiamenti nel rapporto di camminata, calcolati come lunghezza del gradino diviso per cadenza, mentre gli esiti secondari esaminano le alterazioni dei modelli cinematici, delle strategie di attivazione muscolare e delle risposte autonomi del sistema nervoso.