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Studio sul calcolo della dose specifico per il sesso e specifico dell'agente di contrasto negli esami TC

7 dicembre 2025 aggiornato da: University Hospital Augsburg

Studio controllato randomizzato sul calcolo della dose specifico per il sesso e specifico dell'agente di contrasto somministrato per via endovenosa negli esami TC nella fase venosa del portale per raggiungere il contrasto equivalente negli uomini e nelle donne

Una grande percentuale di esami TC radiologici richiedono la somministrazione endovenosa di mezzo di contrasto a raggi X contenenti iodio. Secondo le linee guida attuali, l'importo richiesto per gli esami TC nella fase venosa (portale) viene calcolata sulla base del peso corporeo (ad es. 0,2-0,4 Giodio/kg di peso corporeo), ma viene spesso utilizzata una dose standardizzata dell'applicazione dell'agente di contrasto.

In studi precedenti, gli investigatori hanno scoperto che il contrasto di iodio nei vasi e negli organi ottenuti con una quantità standardizzata di agente di contrasto differisce significativamente tra donne e uomini. In media, le donne hanno mostrato un contrasto di iodio più elevato del 10% circa rispetto agli uomini della stessa altezza e peso. Gli investigatori attribuiscono queste differenze a differenze fisiologiche e specifiche del sesso nel volume del sangue. Ad esempio, il volume del sangue di una donna alta 175 cm e del peso di 75 kg è di ca. 400 ml in meno di quello di un uomo della stessa altezza e peso (ca. 4.6 vs. 5.0 L, calcolato secondo Nadler). Tenendo conto del volume del sangue, il sesso non era più un fattore di influenza significativo in una coorte retrospettiva (n = 274).

Gli investigatori vorrebbero ora studiare questi risultati in uno studio prospettico. A tale scopo, verranno confrontati due gruppi di pazienti con un'indicazione clinica per una TAC potenziata dal contrasto nella fase venosa:

  1. Gruppo di controllo con regolare corretto in peso (n = 200)
  2. Gruppo di studio con dosaggio in base al volume del sangue (n = 200).

L'ipotesi è che lo schema di applicazione adattato al volume del sangue porti a un contrasto più omogeneo di donne e uomini. Al fine di quantificare questo effetto, i valori di contrasto di iodio di entrambi i gruppi verranno analizzati quantitativamente, tenendo conto di altre variabili che influenzano (altezza, peso).

Gli investigatori sperano che questo approccio ridurrà o addirittura eliminerà le differenze specifiche del sesso osservate. Ciò porterebbe a un contrasto uguale sessuale basato su una quantità individualizzata di mezzo di contrasto.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

400

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Presenza di un'indicazione giustificante per una TAC del torace e dell'addome con l'applicazione di terreno di contrasto endovenoso e un ritardo di inizio corrispondente alla fase media di contrasto venoso del portale
  • Capacità di dare il consenso informato, nonché il consenso scritto e verbale per partecipare allo studio disponibile

Criteri di esclusione:

  • Instabilità cardiorespiratoria (valutata dal medico curante)
  • Età <18 anni
  • Gravidanza esistente o sospetto
  • Post epatectomia e/o splenectomia conosciute
  • Mancanza di altezza attuale (nella stessa degenza ospedaliera ambulatoriale/ambulatoriale) o mancanza di possibilità di misurazione dell'altezza
  • Mancanza di attuale peso corporeo giornaliero o incapacità di misurare il peso corporeo
  • Altezza inferiore a 140 cm o oltre 220 cm
  • Peso corporeo a meno di 50 kg o oltre 120 kg
  • Controindicazione al mezzo di contrasto contenente lo iodio (mezzi allergici al contrasto contenenti iodio, grave insufficienza renale (EGFR <30 ml/min), ipertiroidismo)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Volume dei supporti di contrasto regolato dal peso
Gruppo di controllo con dosaggio regolare regolato dal peso
Comparatore attivo: Volume di contrasto adeguato al volume di sangue
Gruppo di studio con dosaggio in base al volume del sangue specifico del sesso
Calcolo dell'agente di contrasto standardizzato (imeron 350, ingrediente attivo iomeprol) quantità (0,35 g iodio/kg) e calcolo del volume del sangue specifico usando la formula Nadler consolidata per maschio e femmina. Regolazione dell'agente di contrasto in base al rapporto dei volumi di sangue. La quantità di agente di contrasto salvato viene sostituita 1: 1 per NaCl.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza del contrasto specifico per il sesso nei vasi e negli organi
Lasso di tempo: 1 anno
Contrasto di iodio raggiunto (unità Hounsfield) in vasi e organi
1 anno
Contrastando gli organi dopo aver regolato la dose di applicazione dell'agente di contrasto con il volume di sangue specifico
Lasso di tempo: 1 anno
Contrasto di iodio raggiunto (unità Hounsfield) in vasi e organi
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione se la formula del volume del sangue adattato secondo Nadler può essere utilizzata per ottenere la quantità minima di mezzo di contrasto richiesto per garantire un contrasto sufficiente
Lasso di tempo: 1 anno
Misurazioni quantitative dell'attenuazione del fegato, della vena portale, dell'aorta, della milza e dei reni posizionando ROI circolari sulla serie CT. La deviazione media e standard dei valori CT è ottenuta da serie a contrasto migliorate, mappe di iodio e serie virtuali non contrasta. Le misurazioni vengono eseguite da medici ciechi utilizzando dati anonimi su una workstation dedicata.
1 anno
Valutazione dei valori di contrasto raggiunti che consentono ancora una valutazione sufficiente delle navi e degli organi.
Lasso di tempo: 1 anno
Misurazioni quantitative dell'attenuazione del fegato, della vena portale, dell'aorta, della milza e dei reni posizionando ROI circolari sulla serie CT. La deviazione media e standard dei valori CT è ottenuta da serie a contrasto migliorate, mappe di iodio e serie virtuali non contrasta. Le misurazioni vengono eseguite da medici ciechi utilizzando dati anonimi su una workstation dedicata.
1 anno
Confronto dell'accuratezza diagnostica dell'imaging a base di DECT/metto di strutture vascolari e di organi.
Lasso di tempo: 1 anno
Misurazioni quantitative dell'attenuazione del fegato, della vena portale, dell'aorta, della milza e dei reni posizionando ROI circolari sulla serie CT. La deviazione media e standard dei valori CT è ottenuta da serie a contrasto migliorate, mappe di iodio e serie virtuali non contrasta. Le misurazioni vengono eseguite da medici ciechi utilizzando dati anonimi su una workstation dedicata.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 maggio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

11 maggio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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