Intervento di dimissioni ospedaliere adattato: il pilota di connessione (CONNECT)
Diffusione della comunicazione per le transizioni di assistenza basate sulla navigazione e sulle esigenze (Connect): uno studio controllato randomizzato pilota
La dimissione ospedaliera è un momento pericoloso per i pazienti: uno su cinque subirà un evento avverso, come un errore di farmaco, e quasi il 25% sarà riammesso entro 30 giorni. Questa volta è ancora più pericoloso per i pazienti con che affrontano barriere di comunicazione, compresi quelli con preferenza del linguaggio non inglesi (NEST), alfabetizzazione a bassa salute e anziani.
Gli investigatori pilotranno un intervento educativo post-dimissione per rafforzare le istruzioni di scarico scritto (noto come Sommario After Visit o AVS) utilizzando una progettazione di prova controllata randomizzata (intervento 2: 1: controllo). Il gruppo di controllo riceverà l'educazione all'attuale standard di cure che include un'infermiera che esamina la propria AVS e una chiamata automatizzata in inglese che consente ai pazienti di selezionare numericamente tipi di problemi/domande che vengono quindi intensificati a un'infermiera che dovrebbe rispondere alla chiamata entro pochi giorni. Il gruppo di intervento riceverà lo standard di educazione alla dimissione con l'AVS e un'ulteriore chiamata educativa post-dimissione consegnata da un infermiere registrato o altro professionista della salute qualificato con la possibilità di avere istruzioni scritte tradotte e inviate tramite MyChart, se disponibile nella loro lingua preferita.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kirsten Austad, MD MPH
- Numero di telefono: 617 414-2050
- Email: kirsten.austad@bmc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Khushbu Patel, MA
- Numero di telefono: 617 414-6227
- Email: kfpatel@bu.edu
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Reclutamento
- Boston Medical Center
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Contatto:
- Kirsten Austad, MD PhD
- Numero di telefono: 617-414-2050
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- La lingua registrata in epico (scritto o parlato) è spagnolo, creolo haitiano, portoghese, Capo Verdean o Vietnam
- Ammesso al team di medicina presso il Boston Medical Center (BMC)
- Essere dimesso a casa (alla comunità)
Criteri di esclusione:
- Sulle precauzioni delle infezioni nell'aria al momento del reclutamento
- Su C diff Precauzioni al momento del reclutamento
- Sulle precauzioni del suicidio al momento del reclutamento
- Rapporto dell'infermiera del partecipante che mostra compromissione cognitiva, delirio in corso o aggressività
- Scarico osservato durante un ammissione precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Intervento educativo
I partecipanti randomizzati in questo braccio riceveranno l'attuale educazione alle dimissioni ospedaliere e un'ulteriore chiamata educativa post-dimissione.
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24-72 ore dopo la dimissione in ospedale, un'infermiera chiamerà i partecipanti a rivedere il riepilogo scritto dopo la visita (AVS) a causa della dimissione, tra cui la diagnosi primaria, le istruzioni di auto-cura, il piano di emergenza, le modifiche ai farmaci, come e perché assumere farmaci e follow-up programmato.
Queste telefonate richiederanno in media 10-15 minuti.
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Nessun intervento: Standard di cura
I partecipanti randomizzati in questo braccio riceveranno l'attuale educazione alle dimissioni ospedaliere.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Successo di conservazione da parte del gruppo linguistico
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti iscritti che hanno completato tutte le valutazioni dello studio stratificate dal gruppo linguistico.
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12 mesi
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Fedeltà all'intervento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il numero di chiamate di istruzione programmata che sono state completate per i partecipanti al braccio di intervento in base alla documentazione infermieristica in EPIC.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità dell'intervento
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'accettabilità della misura di intervento (AIM) sarà completata dai partecipanti al braccio di intervento per valutare l'accettabilità.
Ha quattro domande con 5 risposte Likert in cui 1 = completamente in disaccordo, 2 = in disaccordo, 3 = né concorda né in disaccordo, 4 = concordato, 5 = completamente d'accordo, l'intervallo di punteggi da 4 a 20 con punteggi più alti che indicano una maggiore accettabilità.
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12 mesi
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Fattibilità dell'intervento
Lasso di tempo: 12 mesi
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La fattibilità sarà valutata dal numero di partecipanti al braccio di intervento la cui chiamata educativa era concordante linguistica in base alla documentazione infermieristica in EPIC.
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12 mesi
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Scala della comprensione del paziente dell'istruzione di scarico (UDI)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valutato da un punteggio composito di sei domini chiave delle istruzioni di scarico (diagnosi primaria, istruzioni di auto-cura, precauzioni di ritorno, variazioni dei farmaci, indicazioni sui farmaci, follow-up) determinato dai giudici del medico (1 = scarso, 4 = quasi perfetto).
I punteggi più alti dimostrano una migliore comprensione.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kirsten Austad, MD MPH, Boston Medical Center, Family Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-45822
- K23MD019068-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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