- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07261826
Studio sul Mondo Reale del Trapianto di Microbiota Fecale: Statistiche sull'Efficacia e Sicurezza a Lungo Termine
Studio sul Campo sul Trapianto di Microbiota Fecale: Statistiche sull'Efficacia e Sicurezza a Lungo Termine
Questo è uno studio osservazionale su larga scala che mira a valutare l'efficacia e la sicurezza a lungo termine del Trapianto di Microbiota Fecale (FMT). L'FMT è una procedura che trasferisce batteri intestinali da donatori sani a pazienti per ripristinare un microbioma intestinale bilanciato.
Lo studio seguirà circa 4.000 pazienti che hanno ricevuto o riceveranno FMT per condizioni come infezione ricorrente da C. difficile, malattia infiammatoria intestinale, disturbi gastrointestinali funzionali e alcune condizioni neurologiche.
Gli obiettivi principali sono:
- Valutare i tassi di remissione della malattia a 3 mesi, 1 anno e 5 anni dopo l'FMT.
- Monitorare la sicurezza a lungo termine e qualsiasi potenziale effetto collaterale.
- Identificare i fattori che possono influenzare la risposta del paziente al trattamento.
Questa ricerca utilizzerà sia dati esistenti dei pazienti (coorte retrospettiva) che dati appena raccolti da futuri pazienti (coorte prospettica). I risultati dovrebbero aiutare a migliorare e standardizzare il trattamento FMT per una migliore cura del paziente.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio osservazionale del mondo reale, monocentrico, che combina coorti retrospettive e prospettiche per valutare sistematicamente l'efficacia e la sicurezza a lungo termine del Trapianto di Microbiota Fecale (FMT).
Lo studio prevede di arruolare circa 4.000 pazienti che hanno subito FMT per una serie di malattie, tra cui infezione ricorrente da Clostridium difficile, malattia infiammatoria intestinale, malattie gastrointestinali funzionali e alcuni disturbi extra-intestinali.
L'obiettivo primario è valutare i tassi di remissione clinica nel mondo reale a 3 mesi, 1 anno e 5 anni dopo il FMT. Gli obiettivi secondari includono la valutazione della sicurezza e degli eventi avversi a lungo termine, la misurazione dei miglioramenti nella qualità della vita e l'esplorazione dei fattori (come la via di somministrazione, la selezione del donatore e le caratteristiche del paziente) che predicono il successo del trattamento. I dati saranno raccolti dalle cartelle cliniche e attraverso visite di follow-up pianificate. Modelli statistici avanzati e di machine learning saranno utilizzati per analizzare i dati e costruire modelli predittivi.
I risultati di questo studio su larga scala forniranno prove di alta qualità per supportare l'applicazione clinica standardizzata e precisa del FMT.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chief, Functional Gastrointestinal Surgery
- Numero di telefono: 86+15896453859
- Email: qiyichen2011@163.com
Luoghi di studio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200072
- Reclutamento
- Shanghai Tenth People's Hospital
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Contatto:
- Chief, Functional Gastrointestinal Surgery
- Numero di telefono: 86+15896453859
- Email: qiyichen2011@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
La popolazione dello studio consiste di circa 4.000 pazienti che hanno subito un trapianto di microbiota fecale (FMT) presso il nostro centro. Ciò include una coorte retrospettiva di circa 3.000 pazienti trattati tra gennaio 2017 e agosto 2025, i cui dati saranno raccolti dalle cartelle cliniche, e una coorte prospettica di circa 1.000 nuovi pazienti da arruolare da settembre 2025 a giugno 2028.
I partecipanti devono avere un'età ≥3 anni ed essere stati diagnosticati con una delle malattie target, incluse ma non limitate a infezioni ricorrenti da Clostridium difficile, malattia infiammatoria intestinale, disturbi gastrointestinali funzionali e alcune malattie extra-intestinali. Tutti i partecipanti devono aver ricevuto almeno un trattamento FMT e disporre di dati basali disponibili.
Questo studio del mondo reale mira a includere un'ampia popolazione di pazienti riflettente la pratica clinica di routine.
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosticato con una delle malattie bersaglio.
- Età ≥ 3 anni.
- Aver ricevuto almeno un trattamento di trapianto di microbiota fecale (FMT).
- Disponibilità di dati basali completi e di follow-up per l'analisi.
- Fornire il consenso informato firmato (per la coorte prospettica) OPPURE il consenso per l'uso dei dati clinici (per la coorte retrospettiva).
Criteri di esclusione:
- I dati clinici sono gravemente incompleti, rendendo impossibile la valutazione dell'efficacia.
- Presenza di gravi complicazioni che potrebbero compromettere la sicurezza o confondere i risultati dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Disturbo dello spettro autistico
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Recidiva dell'Infezione da Clostridium Difficile
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Colite Ulcerosa (CU)
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Morbo di Crohn (MC)
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Sindrome dell'Intestino Irritabile (IBS)
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stipsi cronica funzionale
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Colite Indotta da Chemioterapia
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Enterite associata a PD-1
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ostruzione intestinale incompleta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Guarigione Clinica a 8 Settimane per CDI Ricorrente
Lasso di tempo: 8 settimane dopo il trattamento finale con FMT
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Percentuale di partecipanti con guarigione clinica sostenuta a 8 settimane dal trattamento, definita come risoluzione persistente della diarrea (feci formate <3 volte al giorno) E un test negativo per la tossina di C. difficile.
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8 settimane dopo il trattamento finale con FMT
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Risposta al Trattamento nella Stipsi Cronica a 8 Settimane
Lasso di tempo: 8 settimane dopo il trattamento finale con FMT
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Percentuale di partecipanti che soddisfano tutti i seguenti criteri a 8 settimane: >3 evacuazioni intestinali spontanee complete a settimana, Bristol Stool Form Scale (BSFS) tipo 3-5 e una riduzione >30% del punteggio Patient Assessment of Constipation Symptoms (PAC-SYM).
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8 settimane dopo il trattamento finale con FMT
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Remissione Clinica Libera da Corticosteroidi nella IBD a 8 Settimane
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'ultimo trattamento FMT
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Percentuale di partecipanti che raggiungono la remissione clinica senza corticosteroidi.
Per la Colite Ulcerosa (UC), definita come un punteggio Mayo ≤2 senza alcun sottopunteggio >1.
Per il Morbo di Crohn (CD), definito come un punteggio dell'Indice di Attività del Morbo di Crohn (CDAI) <150.
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8 settimane dopo l'ultimo trattamento FMT
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Sollievo dei Sintomi nella Sindrome dell'Intestino Irritabile a 3 Mesi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'ultimo trattamento FMT
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Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato sollievo dal dolore o dal disagio addominale correlato alla defecazione per 3 mesi consecutivi, con consistenza delle feci classificata come Bristol Stool Form Scale (BSFS) tipo 3-5.
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3 mesi dopo l'ultimo trattamento FMT
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Risposta al Trattamento nell'Autismo a 12 Settimane
Lasso di tempo: 12 settimane dopo l'ultimo trattamento di FMT
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Percentuale di partecipanti che soddisfano i criteri di risposta alla Settimana 12, definita come un punteggio Autism Behavior Checklist (ABC) <31 E un punteggio di 1 (migliorato molto) sulla scala Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I).
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12 settimane dopo l'ultimo trattamento di FMT
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Miglioramento dei Sintomi nell'Ostruzione Intestinale Incompleta
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'ultimo trattamento con FMT
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Percentuale di partecipanti che raggiungono una riduzione >50% della distensione addominale e/o del dolore, E sospendono la nutrizione parenterale.
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8 settimane dopo l'ultimo trattamento con FMT
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Risoluzione dei sintomi nell'enterite indotta da farmaci
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'ultimo trattamento FMT
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Percentuale di partecipanti che raggiungono la risoluzione dei sintomi, definita come una riduzione a grado CTCAE ≤1 (aumento della frequenza delle feci <4 volte al giorno rispetto al basale, senza dolore addominale, ematochezia o muco), E che richiedono corticosteroidi <10 mg di equivalente di prednisone al giorno.
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8 settimane dopo l'ultimo trattamento FMT
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Qin J, Li R, Raes J, Arumugam M, Burgdorf KS, Manichanh C, Nielsen T, Pons N, Levenez F, Yamada T, Mende DR, Li J, Xu J, Li S, Li D, Cao J, Wang B, Liang H, Zheng H, Xie Y, Tap J, Lepage P, Bertalan M, Batto JM, Hansen T, Le Paslier D, Linneberg A, Nielsen HB, Pelletier E, Renault P, Sicheritz-Ponten T, Turner K, Zhu H, Yu C, Li S, Jian M, Zhou Y, Li Y, Zhang X, Li S, Qin N, Yang H, Wang J, Brunak S, Dore J, Guarner F, Kristiansen K, Pedersen O, Parkhill J, Weissenbach J; MetaHIT Consortium; Bork P, Ehrlich SD, Wang J. A human gut microbial gene catalogue established by metagenomic sequencing. Nature. 2010 Mar 4;464(7285):59-65. doi: 10.1038/nature08821.
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- Rowland I, Gibson G, Heinken A, Scott K, Swann J, Thiele I, Tuohy K. Gut microbiota functions: metabolism of nutrients and other food components. Eur J Nutr. 2018 Feb;57(1):1-24. doi: 10.1007/s00394-017-1445-8. Epub 2017 Apr 9.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie intestinali
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Gastroenterite
- Malattie infiammatorie intestinali
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Malattie del colon, funzionali
- Colite
- Disturbo dello spettro autistico
- Sindrome dell'intestino irritabile
- Colite, ulcerosa
- Malattia di Crohn
Altri numeri di identificazione dello studio
- SHSY-IEC-6.0/25K221/P01
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