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Dexmedetomidina endovenosa versus midazolam nella prevenzione del tremore in pazienti traumatizzati sottoposti a chirurgia ortopedica degli arti inferiori in anestesia spinale

20 dicembre 2025 aggiornato da: Mahmoud Mohamed Gad, Assiut University

Dexmedetomidina endovenosa rispetto al midazolam nella prevenzione del brivido in pazienti traumatizzati sottoposti a chirurgia ortopedica degli arti inferiori in anestesia spinale

Il brivido è una complicanza comune e significativa dopo l'anestesia spinale, con un'incidenza riportata del 40-60%, specialmente nei pazienti traumatizzati a causa di dolore, risposta allo stress, perdita di sangue e termoregolazione alterata. Il brivido aumenta la richiesta di ossigeno, compromette il monitoraggio e riduce il comfort del paziente. Una prevenzione farmacologica efficace del brivido è cruciale in questa popolazione.

La dexmedetomidina è un agonista altamente selettivo dei recettori α2-adrenergici. È ampiamente utilizzata come coadiuvante nell'anestesia generale e regionale per una migliore stabilità emodinamica, sedazione e prolungamento della durata dell'anestesia regionale, ed è efficace nel ridurre il brivido modulando centralmente la termoregolazione.

Il midazolam, un agonista del GABA-A, la premedicazione con midazolam endovenoso è comunemente utilizzata per la sedazione cosciente, l'ansiolisi e l'amnesia nell'anestesia spinale; è noto anche per avere proprietà anti-brivido attribuite alla sua azione sui recettori GABA-A, promuovendo l'ansiolisi e possibilmente ripristinando la soglia termoregolatoria ipotalamica.

Ci sono dati clinici limitati che confrontano l'effetto della dexmedetomidina endovenosa e del midazolam e il loro effetto sul brivido.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Fase 4

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti adulti con trauma ASA I-II (età 18-60 anni). Sottoposti a chirurgia ortopedica dell'arto inferiore con laccio emostatico in anestesia spinale

Criteri di esclusione:

- Allergia ai farmaci dello studio. Grave malattia cardiovascolare, epatica o renale. Shock ipovolemico. Storia di malattia psichiatrica o uso cronico di sedativi. Bradicardia (<50 bpm), blocco cardiaco o ipotensione incontrollata. Malattia febbrile o uso di dispositivi di riscaldamento attivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo D
I pazienti riceveranno dexmedetomidina 0.5 μg·kg⁻¹ per via endovenosa dopo l'anestesia spinale
I pazienti riceveranno desmedetomidina 0,5 µg·kg⁻¹ per via endovenosa dopo l'anestesia spinale
Sperimentale: Gruppo M
e i pazienti riceveranno 0,05 mg.kg-1 di midazolam per via endovenosa dopo l'anestesia spinale
i pazienti riceveranno 0,05 mg.kg-1 di midazolam per via endovenosa dopo l'anestesia spinale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di brividi
Lasso di tempo: 1 ora postoperatoria
Incidenza di brividi intraoperatori ogni 10 minuti e postoperatori ogni 15 minuti per 1 ora
1 ora postoperatoria

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

24 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Dexmedetomidine VS Midazolam

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

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