- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07327970
Validazione Prospettica del Test Ataraxis AI per la Predizione della Risposta al Trattamento nel Carcinoma Mammario Neoadiuvante (ATARAXIS NEOP)
Uno Studio Prospettico Non-Interventistico Utilizzando un Test Prognostico Multi-Modale (Ataraxis) per la Valutazione dell'Integrazione Clinica nel Carcinoma Mammario Invasivo in Fase Precoce
Questo studio valuta l'integrazione nel flusso di lavoro clinico reale di un test prognostico di intelligenza artificiale (IA) precedentemente sviluppato, in pazienti con carcinoma mammario che ricevono chemioterapia neoadiuvante, e ne convalida l'accuratezza nel predire la risposta al trattamento.
Il test AI Ataraxis analizza immagini digitalizzate di vetrini di biopsia tumorale combinate con informazioni cliniche di base (età, stadio del tumore, stato dei recettori ormonali) per generare un punteggio di rischio. Studi precedenti hanno dimostrato che il test AI può predire la recidiva del cancro con un'accuratezza paragonabile o migliore rispetto ai test genomici esistenti.
Lo studio si articola in due fasi:
- Fase 1 (30 pazienti): Valutare se il test AI può essere praticamente integrato nel flusso di lavoro clinico di routine, inclusa facilità d'uso, chiarezza dei report e tempi richiesti.
- Fase 2 (70-120 pazienti aggiuntivi): Convalidare l'accuratezza dei tassi di risposta patologica completa (pCR) predetti dall'IA rispetto agli esiti chirurgici effettivi.
Questo studio utilizza un disegno in cieco in cui i medici curanti rimangono all'oscuro dei risultati dell'IA fino alla valutazione post-chirurgica della pCR. L'analisi AI viene eseguita dal coordinatore della ricerca in collaborazione con Ataraxis. Dopo la valutazione della pCR, i risultati dell'IA vengono rivelati e i medici completano questionari che valutano ipotetici cambiamenti terapeutici. Questo disegno elimina l'influenza dell'IA sulle decisioni terapeutiche e garantisce una convalida indipendente.
I partecipanti sono adulti con carcinoma mammario in stadio I-III per i quali è pianificata chemioterapia neoadiuvante. Lo studio non comporta procedure aggiuntive oltre alle cure standard, ad eccezione del completamento di questionari sull'esperienza con il test AI.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Young Joon Kang, Ph.D.
- Numero di telefono: +82322805179
- Email: yjkang.md@gmail.com
Luoghi di studio
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Incheon, Corea del Sud, 21431
- Reclutamento
- Incheon St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea
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Contatto:
- Young Joon Kang
- Numero di telefono: 01026383847
- Email: yjkang.md@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Carcinoma mammario invasivo in stadio I-III confermato istologicamente
- Pianificato per chemioterapia neoadiuvante
- Disponibilità di vetrini colorati con ematossilina-eosina (H&E) da biopsia con ago spesso
- Età pari o superiore a 18 anni
- In grado di fornire consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario metastatico (Stadio IV)
- Non candidato per chemioterapia neoadiuvante
- Vetrini H&E non ottenibili da biopsia con ago spesso
- Incapace di fornire consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti NAC con Valutazione AI
Pazienti con carcinoma mammario invasivo di stadio I-III sottoposti a chemioterapia neoadiuvante.
Tutti i partecipanti ricevono il trattamento standard.
L'analisi dell'IA viene eseguita ma i risultati rimangono oscurati ai medici curanti durante la NAC.
I risultati dell'IA vengono rivelati solo dopo l'intervento chirurgico e la valutazione della pCR per una valutazione retrospettiva.
Le decisioni terapeutiche vengono prese indipendentemente dai risultati dell'IA.
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Test AI multimodale che combina caratteristiche di patologia digitale da vetrini di biopsia con ago sottile colorati con ematossilina ed eosina con informazioni cliniche (età, biomarcatori molecolari, stadio TNM) per generare un punteggio di rischio continuo (0-1) che predice la risposta patologica completa.
I risultati sono forniti solo come informazioni di riferimento; non influenzano le decisioni terapeutiche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1 - Fattibilità: Punteggio di Compatibilità del Flusso di Lavoro Clinico
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico in seguito al completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Punteggio medio su scala Likert a 5 punti per valutare l'integrazione del sistema di IA nel flusso di lavoro clinico esistente, inclusi facilità d'uso, comprensibilità del referto, credibilità e onere temporale.
Punteggi più alti indicano una migliore compatibilità.
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Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico in seguito al completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Predizione di pCR: Accuratezza della Predizione di pCR (AUC-ROC)
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico in seguito al completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Area sotto la curva delle caratteristiche operative del ricevitore per la probabilità di pCR predetta dall'IA rispetto allo stato effettivo di risposta patologica completa (definita come ypT0/is ypN0).
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Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico in seguito al completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Accuratezza della Predizione della pCR Specifica per Sottotipo
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico a seguito del completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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AUC-ROC per la previsione di pCR analizzata separatamente per ciascun sottotipo molecolare: TNBC, HER2+ e HR+/HER2-.
Solo statistiche descrittive. |
Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico a seguito del completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Sensibilità e Specificità della Predizione di pCR
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dall'intervento chirurgico dopo il completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Sensibilità, specificità, valore predittivo positivo (PPV) e valore predittivo negativo (NPV) per la pCR predetta dall'IA utilizzando soglie di rischio predefinite.
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Entro 4 settimane dall'intervento chirurgico dopo il completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Tempo di Elaborazione del Test AI
Lasso di tempo: Entro 2 settimane dall'arruolamento
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Tempo in giorni dall'upload dei dati sulla piattaforma Ataraxis alla ricezione del risultato dell'IA.
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Entro 2 settimane dall'arruolamento
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Tasso di Cambiamento Terapeutico Ipotetico
Lasso di tempo: Dopo la divulgazione dei risultati dell'IA in seguito all'intervento chirurgico (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Percentuale di casi in cui i medici indicano che avrebbero modificato il trattamento, valutata retrospettivamente dopo la divulgazione del risultato dell'IA a seguito dell'intervento chirurgico e della valutazione della pCR.
Include il cambio di regime, l'aggiunta/rimozione di pembrolizumab, la regolazione dei cicli o l'omissione della NAC.
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Dopo la divulgazione dei risultati dell'IA in seguito all'intervento chirurgico (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Correlazione tra Punteggio IA e Fattori Prognostici Consolidati
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico a seguito del completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Coefficienti di correlazione di Spearman tra il punteggio di rischio AI e Ki67, grado tumorale, stadio T clinico e stadio N clinico.
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Entro 4 settimane dopo l'intervento chirurgico a seguito del completamento della NAC (circa 5-7 mesi per partecipante)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATARAXIS NEOP
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