Utilizzo dell'Assistenza Integrata e della Tecnologia Indossabile per Valutare i Risultati del Programma Shields & Stripes per Veterani e Primi Soccorritori (S&S Wellness)

I partecipanti includono veterani e primi soccorritori che hanno completato il programma di benessere olistico Shields & Stripes della durata di 12 settimane. Il programma integra terapia occupazionale, salute mentale, fisioterapia e servizi di dietista registrato per affrontare il funzionamento fisico, psicologico e occupazionale.

I dati analizzati per questo studio includono risultati biometrici, psicologici e di laboratorio deidentificati raccolti come parte delle procedure standard del programma. I fornitori del programma passati e presenti parteciperanno anche come partecipanti per ottenere una migliore comprensione del programma e del suo impatto. Non vengono introdotte ulteriori interventi a scopo di ricerca.

Valutare i cambiamenti nei sintomi d'ansia prima e dopo la partecipazione al programma Shields & Stripes di 12 settimane utilizzando misure di autovalutazione validate.

Intervallo dei punteggi: da 0 a 21

Punteggi più alti indicano: Sintomi d'ansia peggiori

Valutare le modifiche nei sintomi depressivi prima e dopo la partecipazione al programma Shields & Stripes di 12 settimane utilizzando misure di autovalutazione validate.

Intervallo di punteggio: da 0 a 27

Punteggi più alti indicano: Sintomi depressivi peggiori

Per valutare i cambiamenti nei sintomi da stress post-traumatico prima e dopo la partecipazione al programma Shields & Stripes di 12 settimane utilizzando misure di auto-valutazione validate.

Intervallo dei punteggi: da 0 a 80

Punteggi più alti indicano: Sintomi di PTSD peggiori

Variazione della variabilità della frequenza cardiaca misurata dal dispositivo indossabile Oura Ring. L'HRV sarà riportato come media notturna della radice quadrata della media delle differenze successive (RMSSD).

Tempo di misurazione:

Pre-programma (T-4 settimane), Inizio programma (Settimana 0) e Post-programma (Settimana 12)

Unità di misura:

Millisecondi (ms)

Direzionalità:

Valori più alti indicano un migliore equilibrio del sistema nervoso autonomo e un recupero migliore.

Variazione della qualità del sonno misurata tramite il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), un questionario autosomministrato validato di 19 elementi che valuta la qualità del sonno e i disturbi nell'ultimo mese.

Periodo di tempo:

Da Baseline (Settimana 0) a Post-Programma (Settimana 12)

Unita di misura:

Punteggio globale totale PSQI (intervallo: da 0 a 21)

Direzionalità:

Punteggi più alti indicano una qualità del sonno peggiore.

Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute misurato dal RAND 36-Item Health Survey (RAND-36), un questionario di autovalutazione validato che valuta otto domini, tra cui funzionamento fisico, limitazioni di ruolo (fisiche ed emotive), energia/fatica, benessere emotivo, funzionamento sociale, dolore e percezioni generali della salute.

Periodo di tempo:

Dalla linea di base (Settimana 0) al post-programma (Settimana 12)

Unita di misura:

Punteggi delle sottoscale RAND-36 trasformati in una scala 0-100.

Direzionalità:

Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute e un migliore funzionamento.

Il feedback dei partecipanti e dei fornitori verrà raccolto utilizzando una guida per interviste semi-strutturate sviluppata per questo studio. L'analisi tematica identificherà i temi ricorrenti relativi alla soddisfazione dei partecipanti, all'efficacia percepita e alle esperienze con i servizi integrati di terapia occupazionale, salute mentale, fisioterapia e nutrizione.

Tempo di riferimento: Dopo il programma (entro 4 settimane dal completamento) Unità di misura: Non applicabile (analisi tematica qualitativa)

Variazione della funzione fisica auto-riferita misurata tramite la Patient-Specific Functional Scale (PSFS), che riflette miglioramenti negli obiettivi funzionali e nella mobilità auto-identificati.

Periodo di tempo: Baseline (Settimana 0) a Post-Programma (Settimana 12) Unità di misura: Punteggio totale medio PSFS (scala 0-10) Direzionalità: Punteggi più alti indicano una migliore performance funzionale

Variazione della durata totale del sonno notturno misurata dal dispositivo indossabile Oura Ring.

Intervallo di tempo:

Pre-programma (T-4 settimane), Inizio programma (Settimana 0) e Post-programma (Settimana 12)

Unità di misura:

Ore (o minuti - scegliere una e mantenerla coerente)

Direzionalità:

Valori più alti indicano una durata del sonno più lunga

Variazione dell'efficienza del sonno misurata tramite il dispositivo indossabile Oura Ring. L'efficienza del sonno è calcolata come percentuale di tempo trascorso a letto in stato di sonno.

Periodo di tempo:

Pre-programma (T-4 settimane), Inizio programma (Settimana 0) e Post-programma (Settimana 12)

Unità di misura:

Percentuale (%)

Direzionalità:

Valori più alti indicano una migliore qualità del sonno.

Variazione della frequenza cardiaca a riposo misurata dal dispositivo indossabile Oura Ring.

Intervallo temporale:

Pre-programma (T-4 settimane), Inizio programma (Settimana 0) e Post-programma (Settimana 12)

Unità di misura:

Battiti al minuto (bpm)

Direzionalità:

Valori inferiori indicano generalmente una migliore forma cardiovascolare e un migliore recupero.

Variazione del livello medio di attività giornaliera misurato dal dispositivo indossabile Oura Ring.

Unità di misura:

Punteggio di attività Oura (scala 0-100)

Direzionalità:

Valori più alti indicano una maggiore attività fisica.

Variazione della gravità dei sintomi di insonnia misurata mediante l'Indice di Gravità dell'Insonnia (ISI), un questionario validato di 7 item che valuta la gravità percepita dell'insonnia.

Tempo di osservazione:

Dalla baseline (Settimana 0) al post-programma (Settimana 12)

Unita di misura:

Punteggio totale ISI (intervallo: 0 a 28)

Direzionalità:

Punteggi più alti indicano sintomi di insonnia più gravi.

Variazione del colesterolo totale misurata tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

mg/dL

Direzionalità:

Valori più bassi indicano un profilo lipidico migliorato.

Variazione del colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL) misurata tramite esami di laboratorio standard.

Unità di misura:

mg/dL

Direzionalità:

Valori più alti indicano un profilo lipidico migliorato.

Variazione del colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL) misurata tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

mg/dL

Direzionalità:

Valori più bassi indicano un profilo lipidico migliorato.

Descrizione:

Variazione dei livelli di trigliceridi misurata tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

mg/dL

Direzionalità:

Valori più bassi indicano un profilo lipidico migliorato.

Descrizione:

Variazione della glicemia a digiuno misurata tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

mg/dL

Direzionalità:

Valori più bassi indicano un miglior controllo glicemico.

Descrizione:

Variazione dell'emoglobina glicata A1c (HbA1c), una misura della glicemia media nell'arco di circa tre mesi, misurata tramite analisi di laboratorio standard.

Unità di misura:

Percentuale (%)

Direzionalità:

Valori più bassi indicano un miglior controllo glicemico.

Descrizione:

Variazione della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP), un biomarcatore dell'infiammazione sistemica, misurata tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

mg/L

Direzionalità:

Valori più bassi indicano una riduzione dell'infiammazione sistemica.

Descrizione:

Variazione dei livelli sierici di 25-idrossivitamina D misurati tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

ng/mL

Direzionalità:

Valori più alti indicano un miglioramento verso uno stato normale di vitamina D.

Descrizione:

Variazione dei livelli dell'ormone tireostimolante (TSH) misurata tramite test di laboratorio standard.

Unità di misura:

mIU/L

Direzionalità:

Il movimento verso l'intervallo di riferimento normale indica un miglioramento della funzione tiroidea.