Terapia con cellule CAR-T bispecifiche CD19/CD22 per il linfoma a grandi cellule B recidivante/refrattario

Il linfoma a grandi cellule B (LBCL) è il sottotipo aggressivo più comune di linfoma non-Hodgkin (NHL) negli adulti. Sebbene circa il 60% dei pazienti possa essere curato con la terapia di prima linea, un sottoinsieme di pazienti sperimenta una malattia recidivante o refrattaria (R/R). La prognosi per i pazienti con LBCL R/R è scarsa, con un'efficacia limitata dei trattamenti tradizionali come il trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) e i nuovi agenti mirati. La terapia cellulare con recettori chimerici dell'antigene-T (CAR-T) comporta l'ingegnerizzazione genetica delle cellule T per esprimere recettori chimerici dell'antigene (CAR) che prendono di mira antigeni specifici del tumore, consentendo l'eliminazione precisa delle cellule tumorali. CD19 è l'antigene più comunemente preso di mira nelle neoplasie delle cellule B, tuttavia, la fuga antigenica dopo la terapia CAR-T CD19 può portare a una recidiva della malattia in alcuni pazienti. Gli studi indicano che CD22 è ampiamente espresso nelle neoplasie delle cellule B e mostra una sovrapposizione incompleta con l'espressione di CD19, suggerendo che la terapia CAR-T a doppio bersaglio possa eradicare più completamente le cellule tumorali. Pertanto, la terapia CAR-T a doppio bersaglio, in particolare le strategie che mirano sia a CD19 che a CD22, è emersa come un approccio promettente per superare la fuga antigenica e migliorare i risultati terapeutici. In questo studio prospettico, abbiamo mirato a valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia con cellule CAR-T bispecifiche CD19/CD22 (CAR2219) in pazienti con LBCL R/R.