Effetto del Protocollo di Esercizio di Perturbazione in Pazienti con Lesione Parziale della Cuffia dei Rotatori: Uno Studio Randomizzato Controllato in Singolo Cieco

Le lesioni parziali della cuffia dei rotatori sono disturbi muscoloscheletrici comuni che influiscono negativamente sulla stabilità della spalla, sul controllo neuromuscolare, sulla forza muscolare e sulle prestazioni funzionali. Il danneggiamento dei meccanorecettori all'interno del complesso della cuffia dei rotatori può compromettere il feedback propriocettivo e la stabilizzazione dinamica, portando a dolore persistente e microtraumi ricorrenti.

I programmi di fisioterapia convenzionale si concentrano principalmente sulla riduzione del dolore e sugli esercizi di potenziamento. Tuttavia, i deficit di controllo neuromuscolare e le compromissioni propriocettive potrebbero non essere completamente affrontati attraverso gli approcci riabilitativi tradizionali. L'allenamento basato su esercizi di perturbazione è stato proposto come strategia riabilitativa mirata a migliorare l'attivazione muscolare riflessa, a perfezionare i modelli di co-contrazione e a promuovere la stabilità articolare dinamica attraverso disturbi esterni controllati.

Sebbene gli esercizi di perturbazione abbiano mostrato effetti promettenti in altre patologie della spalla e in popolazioni post-operatorie, gli studi controllati randomizzati che indagano i loro effetti a lungo termine in individui con lesioni parziali della cuffia dei rotatori sono limitati.

Questo studio controllato randomizzato in singolo cieco mira a valutare l'efficacia di un programma riabilitativo basato su perturbazioni, oltre alla fisioterapia convenzionale, sulla forza muscolare della spalla (risultato primario), l'intensità del dolore, l'ampiezza del movimento, la propriocezione e le prestazioni funzionali. Sessanta partecipanti saranno assegnati casualmente a un gruppo di controllo che riceve solo la terapia convenzionale o a un gruppo sperimentale che riceve ulteriori esercizi di perturbazione. I risultati saranno valutati al basale, dopo il trattamento (10 giorni) e al follow-up di un mese.

I risultati di questo studio potrebbero contribuire a strategie riabilitative basate sull'evidenza e aiutare a ottimizzare i protocolli di trattamento per i pazienti con lesioni parziali della cuffia dei rotatori.