- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07504926
Uno Studio di Fattibilità Randomizzato sulla CPAP nel Collasso delle Grandi Vie Aeree (RE-LACS)
Uno Studio di Fattibilità Randomizzato della CPAP nel Collasso delle Grandi Vie Aeree
Il collasso delle grandi vie aeree (LAC) è una condizione sempre più riconosciuta caratterizzata dall'incurvamento della membrana posteriore/muscolo tracheale nella trachea o nei bronchi principali (noto anche come collasso dinamico eccessivo delle vie aeree, EDAC) o dall'indebolimento della cartilagine tracheale (noto anche come tracheobroncomalacia, TBM).(1-3) Il LAC spesso coesiste con altre condizioni croniche delle vie aeree, come l'asma o la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) ed è frequentemente diagnosticato erroneamente o trascurato poiché sintomi come mancanza di respiro, tosse e respiro sibilante si sovrappongono ad altre malattie respiratorie.(1) Non esiste un percorso terapeutico standardizzato per i pazienti con diagnosi di LAC e le attuali opzioni di trattamento sono limitate alla fisioterapia e/o alla soluzione salina ipertonica.(3) Le riacutizzazioni del LAC, definite come un peggioramento acuto dei sintomi respiratori, tipicamente riducono la qualità della vita correlata alla salute e aumentano l'utilizzo dei servizi sanitari.(4) Piccoli studi e serie di casi hanno suggerito la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) come un potenziale trattamento per il LAC per ridurre le riacutizzazioni e migliorare la qualità della vita.(5,6) Si ipotizza che la CPAP possa funzionare come una stecca pneumatica aiutando a prevenire il collasso dinamico delle grandi vie aeree. Ciò può aumentare i volumi polmonari grazie all'aumento del flusso alla capacità funzionale residua (FRC) e sostenere una maggiore elasticità di ritorno e un aumento del flusso espiratorio. Inoltre, la steccatura delle grandi vie aeree può causare un irrigidimento delle stesse, risultando in una minore resistenza e turbolenza durante l'espirazione e può favorire l'espettorazione del catarro.(3) C'è bisogno di prove di alta qualità da studi randomizzati controllati (RCT) per informare le raccomandazioni cliniche nel Regno Unito (UK), così come a livello globale. Prima di ciò, è necessario un ulteriore lavoro per esplorare la fattibilità di condurre un ampio RCT e comprendere l'accettabilità della CPAP come futuro trattamento per il LAC.
Obiettivo Condurre uno studio di fattibilità randomizzato che fornirà dati per confermare se un più ampio studio randomizzato sulla CPAP in pazienti con diagnosi di LAC sia fattibile
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rebecca Nightingale Dr Nightingale, PhD
- Numero di telefono: +441517053100
- Email: rebecca.nightingale@lstmed.ac.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rachel Burton Dr Burton, MD
- Numero di telefono: +441517053100
- Email: rachel.burton@lstmed.ac.uk
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione
- Adulto (≥18 anni) alla visita 1
- In grado di fornire il consenso informato
- Conferma precedente di LAC (diagnosticata radiograficamente o con broncoscopia)
- Comorbidità respiratorie ottimizzate
- ≥1 ciclo di antibiotici e/o prednisolone per una riacutizzazione della malattia cronica delle vie aeree nei 12 mesi precedenti la visita 1.
Criteri di esclusione
- Controindicazione alla CPAP secondo le linee guida della British Thoracic Society (BTS)
- Già in uso di CPAP domiciliare (inclusa acquistata privatamente)
- Sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS) nota, eleggibile per CPAP
- Sospetta OSAS in attesa di ulteriori indagini
- In gravidanza o pianificazione di una gravidanza nei prossimi 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Standard di Cura
Standard di cura per LACS.
Che include fisioterapia e una buona gestione dell'asma |
|
|
Sperimentale: Intervento (CPAP)
CPAP notturno
|
CPAP notturno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Accettabilità del paziente
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino a 1 anno
|
|
Dal momento dell'arruolamento fino a 1 anno
|
|
Reclutamento e Fidelizzazione
Lasso di tempo: A 18 mesi dall'arruolamento
|
Al sito verrà chiesto di tenere un registro di screening di tutti i pazienti identificati, avvicinati e a cui è stato consegnato un foglio informativo. Il numero di partecipanti arruolati (definiti come partecipanti che forniscono un consenso informato scritto) e la proporzione randomizzata verranno riportati. Le ragioni dello scarto allo screening e del ritiro verranno raccolte e riassunte nel CRF. Il reclutamento e la ritenzione verranno periodicamente valutati in linea con gli obiettivi concordati con il finanziatore. |
A 18 mesi dall'arruolamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione della Qualità della Vita Relativa alla Salute
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento e a 18 mesi
|
L'SGRQ è un questionario di 50 voci utilizzato per valutare la salute e il benessere dei pazienti con malattie respiratorie croniche. Il questionario è composto da 2 parti: la parte 1 misura il carico dei sintomi e la parte 2 accerta l'impatto della loro malattia su una serie di attività che comprendono la funzione sociale, i disturbi psicologici e le capacità fisiche. I punteggi vanno da 0 a 100, con un punteggio più alto che indica maggiori limitazioni. L'SGRQ sarà somministrato a tutte le visite in sede. Verrà raccolto un punteggio totale per analizzare le traiettorie dei partecipanti durante lo studio e condurre analisi comparative tra i bracci dello studio, considerando le differenze cliniche minimamente importanti. |
Al momento dell'arruolamento e a 18 mesi
|
|
Utilizzo delle Risorse Sanitarie
Lasso di tempo: A 18 mesi dall'arruolamento
|
|
A 18 mesi dall'arruolamento
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 342137
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERNon ancora reclutamentoDistress respiratorio neonataleFrancia
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseCompletatoApnea notturna, ostruttiva | Pressione positiva continua delle vie aeree | PolisonnografiaCina
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationCompletato
-
Chinese University of Hong KongCompletato
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesCompletatoApnea notturna, ostruttivaStati Uniti
-
Federal University of São PauloReclutamentoApnea ostruttiva del sonno (OSA)Brasile
-
Krishna M. SundarCompletato
-
University Hospital, GrenobleCompletatoDeficit di memoriaFrancia
-
University Hospital, LilleCompletatoSindromi da apnee notturne | Epilessie, parzialiFrancia
-
Ohio State UniversityCompletatoArresto cardiaco | Apnea ostruttiva del sonno | Insufficienza cardiaca, congestiziaStati Uniti