- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04574921
Studio sulla sicurezza, fattibilità e attivazione neurale del sistema di fototerapia non invasiva (ALZLIGHT Pilot)
Progetto pilota ALZLIGHT: studio sulla sicurezza, fattibilità e attivazione neurale del sistema di fototerapia non invasiva
L'induzione di oscillazioni neurali mediante luce tremolante è un metodo ben consolidato utilizzato per la diagnostica di varie malattie neurali.
Recenti studi sui topi hanno mostrato risultati promettenti che indicano che l'induzione dell'oscillazione gamma a 40 Hz porta a una riduzione dell'amiloide-β e della tau nei modelli murini della malattia di Alzheimer. Questo studio utilizzerà la luce tremolante per indurre un'oscillazione gamma di 40 Hz come gli studi precedentemente menzionati.
Nello studio il soggetto sarà esposto a luce tremolante spettrale invisibile (impostazione attiva) o luce bianca continua non tremolante (impostazione fittizia) per 1 ora ogni giorno. L'impostazione fittizia è un intervento fittizio di alta qualità poiché i soggetti saranno accecati dall'impostazione, entrambi appaiono come luce bianca.
Poiché questo è il primo studio, l'attenzione sarà focalizzata su 1) sicurezza dell'intervento 2) fattibilità del tempo e del metodo di intervento proposto 3) indicazione dell'efficacia.
Nella fase 1 della sperimentazione verranno reclutati 4 soggetti della stessa età senza malattia di Alzheimer e saranno esposti per 1 settimana. Nella fase 2 10 pazienti con malattia di Alzheimer saranno reclutati ed esposti per 6 settimane consecutive.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'induzione di oscillazioni neurali mediante luce tremolante è un metodo consolidato utilizzato per la diagnosi di varie malattie neurali (5,6).
Recenti studi sui topi hanno mostrato risultati promettenti indicando che l'induzione dell'oscillazione gamma a 40 Hz porta ad una riduzione dell'amiloide-β e tau nei modelli murini della malattia di Alzheimer (1-4). Questo studio utilizzerà la luce tremolante per indurre un'oscillazione gamma di 40 Hz come gli studi precedentemente menzionati.
Questo studio utilizzerà un nuovo modo di mascherare la luce alternando la composizione spettrale di una luce bianca, rendendo lo sfarfallio invisibile alla percezione della coscienza pur trascinando oscillazioni a 40 Hz nel cervello.
Nello studio il soggetto sarà esposto a luce tremolante spettrale invisibile (impostazione attiva) o luce bianca continua non tremolante (impostazione fittizia) per 1 ora ogni giorno. L'impostazione fittizia è un intervento fittizio di alta qualità poiché i soggetti saranno accecati dall'impostazione, entrambi appaiono come luce bianca.
Poiché questo è il primo studio, l'attenzione sarà focalizzata su 1) sicurezza dell'intervento 2) fattibilità del tempo e del metodo di intervento proposto 3) indicazione dell'efficacia.
Nella fase 1 della sperimentazione verranno reclutati 4 soggetti della stessa età senza malattia di Alzheimer e saranno esposti per 1 settimana. Nella fase 2 10 pazienti con malattia di Alzheimer saranno reclutati ed esposti per 6 settimane consecutive. Dopo le 6 settimane di intervento il soggetto avrà 6 settimane di non intervento e di valutazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Region Zealand
-
Roskilde, Region Zealand, Danimarca, 4000
- Zealand University DK34197393
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Persone adulte competenti in grado di comprendere la natura dello studio e dare il consenso informato scritto.
- Stadio I: soggetto anziano sano.
- Stadio II: diagnosi di probabile AD da lieve a moderata sulla base dei criteri diagnostici NIA-AA.
- Età >55 anni e
- Fluente in danese
- > 8 anni di istruzione scolastica normale
- Supera un test per il daltonismo (test del colore Ishihara)
- Avere capacità visive e uditive e abilità linguistiche necessarie per i test neuropsicologici.
- Inoltre, i soggetti devono avere una persona, di seguito denominata caregiver designato, che sia a disposizione del partecipante e possa fornire l'assistenza necessaria con l'utilizzo del dispositivo LTS e Actigraph indossabile a casa e possa assistere con visite cliniche e altri problemi pratici.
Criteri di esclusione:
- La compromissione visiva profonda ha consentito la correzione con gli occhiali, se necessario.
- Anomalie significative relative a parti importanti del cervello, ad es. il sistema visivo, la corteccia prefrontale o l'ippocampo, o lesioni rilevanti rilevate dalla risonanza magnetica.
- Storia precedente di malattie significative legate al sistema visivo o al cervello.
- Farmaci Sarà escluso qualsiasi paziente che utilizzi farmaci antiepilettici, farmaci neuromodulatori o alte dosi di sedativi.
- Storia precedente di abuso di sostanze negli ultimi 2 anni.
- Qualsiasi malattia sistemica significativa o condizione medica instabile, che potrebbe portare a difficoltà nel rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Attivo
Esposizione al dispositivo LTS impostato su sfarfallio spettrale invisibile a 40 Hz per 1 ora al giorno per giorni consecutivi
|
Esposizione per 1 ora al giorno per giorni consecutivi.
|
Comparatore fittizio: Falso
L'esposizione al dispositivo LTS impostato su luce bianca con corrispondenza di colore continua per 1 ora al giorno per giorni consecutivi
|
Esposizione per 1 ora al giorno per giorni consecutivi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Fase I: valutazione di fattibilità/conformità
Lasso di tempo: Dopo 1 settimana di intervento
|
• La conformità dell'intervento LTS sarà misurata dalla quantità di tempo (in minuti) di utilizzo del dispositivo al giorno.
|
Dopo 1 settimana di intervento
|
Fase I: Valutazione dell'usabilità:
Lasso di tempo: Dopo 1 settimana di intervento
|
• Relazione sull'usabilità sull'uso del dispositivo durante l'intervento a casa del soggetto sulla base di questionari/interviste strutturate specifiche del dispositivo
|
Dopo 1 settimana di intervento
|
Fase I: valutazione della sicurezza. Valutazione degli eventi avversi correlati all'intervento LTS.
Lasso di tempo: Dopo 1 settimana di intervento
|
• La valutazione della sicurezza verrà effettuata mediante la raccolta di tutti i tipi di eventi avversi e la classificazione in base alla gravità e alla relazione con il trattamento LTS.
|
Dopo 1 settimana di intervento
|
Fase II: valutazione di fattibilità/conformità
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di intervento e successive 6 settimane senza intervento
|
• La conformità dell'intervento LTS sarà misurata dalla quantità di tempo (in minuti) di utilizzo del dispositivo al giorno.
|
Dopo 6 settimane di intervento e successive 6 settimane senza intervento
|
Fase II: valutazione della sicurezza. Valutazione degli eventi avversi correlati all'intervento LTS.
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di intervento e successive 6 settimane senza intervento
|
• Eventi avversi correlati al dispositivo e alla procedura (DR/PR-AE) inclusi eventi avversi gravi (SAE) che si verificano in qualsiasi momento durante lo studio
|
Dopo 6 settimane di intervento e successive 6 settimane senza intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Fase II: Induzione di ocsillazioni gamma
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• L'effetto dell'intervento LTS sarà misurato dalla quantità di risposta SSVEP a 40 Hz durante il trattamento
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: misure di connettività nella risonanza magnetica funzionale a riposo
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Connettività rs-fMRI: variazione rispetto al basale nelle correlazioni tra le regioni corticali a 6 settimane
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: misure di connettività in EEG
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Connettività EEG: variazione rispetto al basale nelle correlazioni tra le regioni corticali a 6 settimane
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Fase II: cambiamenti nella cognizione:
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Cambiamenti cognitivi misurati dal test neuropsicologico ADAS Cog Plus EF & FA.
Punteggio da 0 a 200
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: cambiamenti nella cognizione:
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Cambiamenti nella cognizione misurati dal punteggio A&B Trailmaking da 0 a 1200 secondi
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: modifica la spettroscopia RM
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Probabilità rispetto al basale nel metabolismo cerebrale a 6 settimane
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: modifica la perfusione RM
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Probabilità rispetto al basale nella perfusione misurata mediante Arterial Spin Labeling a 6 settimane
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: modifica la volumemetria RM
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Probabilità rispetto al basale nel volume strutturale delle strutture neurali a 6 settimane
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Fase II: cambiamenti nella qualità del sonno:
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Actigrafia: per valutare i cambiamenti nei modelli di sonno
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Stadio II: caratteristiche spettrali EEG:
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
• Potenza di Fourier rs-EEG: per valutare i cambiamenti nelle caratteristiche spettrali
|
Variazioni dal basale a 6 e 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kasteleijn-Nolst Trenite D, Rubboli G, Hirsch E, Martins da Silva A, Seri S, Wilkins A, Parra J, Covanis A, Elia M, Capovilla G, Stephani U, Harding G. Methodology of photic stimulation revisited: updated European algorithm for visual stimulation in the EEG laboratory. Epilepsia. 2012 Jan;53(1):16-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03319.x. Epub 2011 Nov 16.
- Iaccarino HF, Singer AC, Martorell AJ, Rudenko A, Gao F, Gillingham TZ, Mathys H, Seo J, Kritskiy O, Abdurrob F, Adaikkan C, Canter RG, Rueda R, Brown EN, Boyden ES, Tsai LH. Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature. 2016 Dec 7;540(7632):230-235. doi: 10.1038/nature20587. Erratum In: Nature. 2018 Oct;562(7725):E1.
- Adaikkan C, Middleton SJ, Marco A, Pao PC, Mathys H, Kim DN, Gao F, Young JZ, Suk HJ, Boyden ES, McHugh TJ, Tsai LH. Gamma Entrainment Binds Higher-Order Brain Regions and Offers Neuroprotection. Neuron. 2019 Jun 5;102(5):929-943.e8. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.011. Epub 2019 May 7.
- Martorell AJ, Paulson AL, Suk HJ, Abdurrob F, Drummond GT, Guan W, Young JZ, Kim DN, Kritskiy O, Barker SJ, Mangena V, Prince SM, Brown EN, Chung K, Boyden ES, Singer AC, Tsai LH. Multi-sensory Gamma Stimulation Ameliorates Alzheimer's-Associated Pathology and Improves Cognition. Cell. 2019 Apr 4;177(2):256-271.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.02.014. Epub 2019 Mar 14.
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Herrmann CS. Human EEG responses to 1-100 Hz flicker: resonance phenomena in visual cortex and their potential correlation to cognitive phenomena. Exp Brain Res. 2001 Apr;137(3-4):346-53. doi: 10.1007/s002210100682.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REG-085-2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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