Produzione Digitale e Performance Parodontale di Bande Ortodontiche Molarizzate Personalizzate CAD/CAM Confrontate con Bande Standard in Acciaio Inossidabile

Le bande molari ortodontiche sono comunemente realizzate in leghe di acciaio inossidabile e sono ampiamente utilizzate nella terapia ortodontica fissa per fornire ancoraggio a dispositivi ausiliari. Tuttavia, le bande prefabbricate convenzionali sono prodotte in dimensioni standardizzate e potrebbero non adattarsi con precisione alla morfologia dentale individuale. Un adattamento inadeguato può creare aree di ritenzione della placca all'interfaccia banda-dente, aumentando il rischio di infiammazione gengivale e alterazioni parodontali precoci durante il trattamento ortodontico.

I progressi nell'odontoiatria digitale hanno consentito la fabbricazione di componenti ortodontici personalizzati utilizzando tecnologie di progettazione e produzione assistita da computer (CAD/CAM). Le bande molari prodotte digitalmente possono essere progettate sulla base di scansioni intraorali per ottenere un adattamento anatomico preciso, potenzialmente riducendo le discrepanze marginali e migliorando la compatibilità parodontale.

Questo studio clinico prospettico randomizzato controllato ha arruolato 180 adolescenti che richiedevano terapia ortodontica fissa con bande molari. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere bande molari personalizzate CAD/CAM o bande molari preformate convenzionali in acciaio inossidabile. Le bande personalizzate sono state progettate utilizzando scansioni intraorali digitali e software CAD, quindi prodotte in lega di cobalto-cromo mediante fresatura ad alta precisione e sinterizzazione termica. Le bande standard sono state selezionate da kit di dimensioni convenzionali e adattate manualmente.

Tutte le bande sono state cementate utilizzando lo stesso cemento vetroionomerico, e in entrambi i gruppi sono stati utilizzati dispositivi ortodontici identici. Gli esiti parodontali sono stati valutati da un esaminatore in cieco utilizzando indici standardizzati: Plaque Control Record (PCR), Bleeding on Probing (BOP) e Periodontal Probing Depth (PPD). Le misurazioni sono state registrate al basale, a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.

L'obiettivo principale dello studio era valutare le differenze nella salute parodontale tra bande molari personalizzate e convenzionali. Gli obiettivi secondari includevano la valutazione dei cambiamenti nell'accumulo di placca, nel sanguinamento gengivale e nella profondità di sondaggio nel tempo.

L'ipotesi dello studio era che le bande molari personalizzate CAD/CAM avrebbero fornito prestazioni parodontali superiori rispetto alle bande standard in acciaio inossidabile grazie a un migliore adattamento anatomico.