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Validazione Clinica di un Sistema di Punteggio Basato sull'Intelligenza Artificiale per la Scala di Rankin Modificata (mRS) in Pazienti con Ictus

15 aprile 2026 aggiornato da: qingfeng ma, Xuanwu Hospital, Beijing

Validazione clinica di un sistema di punteggio basato sull'intelligenza artificiale per la Modified Rankin Scale (mRS) in pazienti con ictus

Questo studio mira a validare le prestazioni cliniche di un sistema di punteggio automatico basato sull'intelligenza artificiale (AI) per la Scala di Rankin Modificata (mRS). Il confronto principale è la coerenza e l'accuratezza tra i punteggi generati dall'AI e le valutazioni di follow-up mRS manuali standardizzate eseguite da professionisti formati. L'obiettivo è fornire uno strumento conveniente, efficiente e obiettivo per la valutazione prognostica dell'ictus, ridurre la variabilità soggettiva del punteggio manuale e ottimizzare il flusso di lavoro del follow-up dell'ictus.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio prospettico, multicentrico e osservazionale progettato per validare le prestazioni diagnostiche di un sistema di punteggio automatizzato basato sull'AI per la Modified Rankin Scale (mRS) in pazienti con ictus. L'obiettivo primario è valutare la concordanza tra i punteggi mRS generati dall'AI e le valutazioni manuali standardizzate condotte da clinici formati. Gli endpoint secondari includono la sensibilità, la specificità e l'area sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore (AUC) del sistema nella classificazione degli esiti funzionali.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

490

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Saranno arruolati pazienti con ictus consecutivi provenienti da più centri, di età ≥18 anni, con ictus confermato, e in grado di completare il follow-up di 1 settimana. Saranno esclusi i pazienti con gravi malattie neurologiche non legate all'ictus, incapacità di comunicare o perdita al follow-up.

Descrizione

Criteri di Inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni, maschio o femmina.
  2. Diagnosi clinica di ictus, confermata da TC cranica/RM che dimostri la presenza di ictus.
  3. Clinicamente stabile, con capacità di comunicazione di base al momento della dimissione o della visita ambulatoriale. Il paziente o un caregiver familiare fisso è in grado di collaborare al follow-up telefonico a 1 settimana dalla dimissione o dalla visita ambulatoriale.
  4. Consenso informato firmato dal paziente o dal suo rappresentante legalmente autorizzato.

Criteri di Esclusione:

  1. Deficit neurologici causati da eziologie non correlate all'ictus (es. tumore cerebrale, trauma cranico, encefalite).
  2. Presenza di grave disturbo della coscienza, grave compromissione cognitiva, disturbi psichiatrici o afasia globale al momento della dimissione/visita ambulatoriale, che impediscano una comunicazione efficace; né il paziente né il familiare possono collaborare al follow-up o alla valutazione.
  3. Combinazione con insufficienza multiorgano grave (es. cardiaca, epatica, renale, respiratoria), con aspettativa di vita inferiore a 1 mese, che renda impossibile completare il follow-up di 1 settimana.
  4. Allettato da lungo tempo senza un caregiver fisso, nessun contatto confermato per il follow-up, o rifiuto di partecipare al follow-up telefonico e alla valutazione mRS.
  5. Dati clinici incompleti, che impediscano la raccolta dei dati di base.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo di intervista con IA prioritaria
I partecipanti ricevono prima una valutazione telefonica tramite AI, seguita da una valutazione telefonica da parte di valutatori umani.
Gruppo con priorità umana
I partecipanti ricevono prima una valutazione telefonica da parte di valutatori umani, seguita da una valutazione telefonica da parte dell'IA.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concordanza tra valutazioni della Modified Rankin Scale (mRS) basate sull'intelligenza artificiale (AI) e manuali
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la dimissione o dopo la visita ambulatoriale, ± 2 giorni
Il coefficiente kappa ponderato quantifica il livello di concordanza tra i punteggi della Modified Rankin Scale (mRS) generati dall'Intelligenza Artificiale (IA) e le valutazioni manuali standardizzate della mRS eseguite da clinici esperti.
7 giorni dopo la dimissione o dopo la visita ambulatoriale, ± 2 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accordo tra valutazioni basate su AI e manuali della Scala di Rankin Modificata (mRS) dicotomizzata
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la dimissione o la visita ambulatoriale, ± 2 giorni
Il coefficiente kappa semplice quantifica il livello di concordanza tra i punteggi della scala Rankin modificata (mRS) dicotomizzati generati dall'Intelligenza Artificiale (AI) (0-2 vs. 3-6) e le valutazioni manuali standardizzate della mRS eseguite da clinici addestrati
7 giorni dopo la dimissione o la visita ambulatoriale, ± 2 giorni
Limiti di concordanza Bland-Altman tra i punteggi della scala Rankin modificata (mRS) calcolati con AI e manualmente
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la dimissione o la visita ambulatoriale, ± 2 giorni
L'analisi dei limiti di concordanza di Bland-Altman valuta la coerenza tra i punteggi della scala Rankin modificata (mRS) generati dall'intelligenza artificiale (IA) e quelli valutati manualmente. La differenza tra i punteggi manuali e quelli IA verrà rappresentata sull'asse y rispetto alla loro media sull'asse x, con calcolo dei limiti di concordanza (differenza media ± 1,96 × deviazione standard). L'analisi mira a valutare visivamente come la concordanza vari nell'intervallo dei punteggi mRS e a identificare eventuali bias proporzionali, ad esempio una maggiore discordanza nei pazienti con disabilità grave.
7 giorni dopo la dimissione o la visita ambulatoriale, ± 2 giorni
Performance diagnostica della dicotomizzazione della scala Rankin modificata (mRS) basata sull'IA vs. manuale
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la dimissione o la visita ambulatoriale, ± 2 giorni
L'analisi delle prestazioni diagnostiche valuta la capacità del sistema di punteggio della Modified Rankin Scale (mRS) basato sull'Intelligenza Artificiale (AI) di classificare gli esiti funzionali, utilizzando la valutazione manuale come standard di riferimento. Verrà costruita una tabella di contingenza 2×2 per le categorie mRS dicotomizzate (buon esito: 0-2 vs. esito scarso: 3-6). L'analisi calcolerà sensibilità, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo, accuratezza e indice di Youden. Verrà tracciata una curva Receiver Operating Characteristic (ROC) e calcolata l'area sotto la curva (AUC).
7 giorni dopo la dimissione o la visita ambulatoriale, ± 2 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 aprile 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Per la protezione della privacy dei partecipanti e in conformità ai requisiti del comitato di revisione istituzionale, i dati individuali dei partecipanti (IPD) non verranno condivisi pubblicamente.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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