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Oral Anticoagulation After Stroke With Prior ICH in Subjects With AF (OASIS-AF)

A Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Trial of Anticoagulation Therapy After Ischemic Stroke in Patients With Previous Intracerebral Hemorrhage and Atrial Fibrillation

This prospective, multicenter, randomized controlled trial aims to evaluate the efficacy and safety of initiating direct oral anticoagulants (DOACs) in patients with a history of spontaneous intracerebral hemorrhage (ICH) and non-valvular atrial fibrillation (AF) who have recently suffered an acute ischemic stroke. Existing evidence regarding the optimal antithrombotic strategy for this specific high-risk "double-jeopardy" population remains largely undefined. Eligible participants will be randomized in a 1:1 ratio to either receive oral anticoagulation therapy or a non-anticoagulation standard of care. The primary objective is to assess the incidence of a composite endpoint consisting of recurrent ischemic stroke and recurrent ICH over a 12-month follow-up period.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

852

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Min Lou, PhD, MD
  • Numero di telefono: 8613958007213
  • Email: lm99@zju.edu.cn

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥ 18 years.
  2. Diagnosis of acute ischemic stroke, with no evidence of hemorrhagic transformation confirmed by acute neuroimaging (MRI and CT).
  3. Documented history of spontaneous intracerebral hemorrhage (ICH).
  4. Confirmed non-valvular atrial fibrillation (including paroxysmal, persistent, or permanent subtypes).
  5. Provision of written informed consent by the patient or a legally authorized representative.

Exclusion Criteria:

  1. Severe baseline disability, defined as a pre-stroke Modified Rankin Scale (mRS) score > 4.
  2. Intracerebral hemorrhage definitively caused by underlying structural vascular lesions (e.g., AVM, aneurysm) or systemic diseases.
  3. Severe, uncontrolled hypertension refractory to medical therapy.
  4. Severe renal impairment, defined as an estimated Creatinine Clearance (CrCl) < 30 mL/min.
  5. Clinical indications necessitating continuous oral anticoagulation therapy other than atrial fibrillation (e.g., mechanical prosthetic heart valves, deep vein thrombosis, pulmonary embolism).
  6. Documented contraindications to direct oral anticoagulants according to the product summary of characteristics (excluding the previous spontaneous ICH), including but not limited to hypersensitivity, active clinically significant bleeding, high-risk bleeding lesions, or hepatic disease associated with coagulopathy and clinically relevant bleeding risk.
  7. Prior deployment of, or planned procedure for, a left atrial appendage occlusion (LAAO) device.
  8. Women who are pregnant, breastfeeding, or planning to become pregnant during the trial period.
  9. Estimated life expectancy of less than 1 year due to concomitant terminal illness.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Anticoagulation Therapy
Participants in this arm will receive early initiation of direct oral anticoagulants (DOACs) following an individualized clinical assessment. Initiation is contingent upon the exclusion of hemorrhagic transformation via head CT/SWI within 24 hours prior to treatment.
Administration of approved DOACs (e.g., apixaban, rivaroxaban, edoxaban, or dabigatran) at standard stroke prevention dosages.
Comparatore attivo: Non-Anticoagulation Therapy
Participants will not receive oral anticoagulation therapy during the study period. Patients may be prescribed single antiplatelet therapy (e.g., aspirin or clopidogrel) or no antithrombotic therapy, strictly at the discretion of the treating physician based on current clinical guidelines and individual patient risk profiles.
Administration of single antiplatelet agents or avoidance of antithrombotic therapy, representing the current variable standard of care.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidence of the Composite Endpoint of Recurrent Stroke
Lasso di tempo: Up to 12 months
Proportion of participants experiencing a recurrent ischemic stroke or a recurrent intracerebral hemorrhage (ICH). Events will be adjudicated by independent, blinded clinical assessors.
Up to 12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidence of Recurrent Ischemic Stroke
Lasso di tempo: Up to 12 months.
Proportion of participants experiencing a recurrent acute ischemic stroke.
Up to 12 months.
Incidence of Recurrent Intracerebral Hemorrhage (ICH)
Lasso di tempo: Up to 12 months.
Proportion of participants experiencing a recurrent spontaneous ICH.
Up to 12 months.
Time to First Occurrence of Recurrent Ischemic Stroke
Lasso di tempo: Up to 12 months
Time interval from randomization to the confirmed diagnosis of a recurrent ischemic stroke.
Up to 12 months
Time to First Occurrence of Recurrent Intracerebral Hemorrhage (ICH)
Lasso di tempo: Up to 12 months
Time interval from randomization to the confirmed diagnosis of a recurrent ICH.
Up to 12 months
Incidence of Vascular Death
Lasso di tempo: Up to 12 months
Proportion of participants who die from vascular causes (e.g., fatal stroke, fatal myocardial infarction).
Up to 12 months
All-Cause Mortality Rate
Lasso di tempo: Up to 12 months
Proportion of participants who die from any cause during the follow-up period.
Up to 12 months
Incidence of Major Bleeding Events
Lasso di tempo: Up to 12 months
Proportion of participants experiencing a major bleeding event, defined strictly according to the International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) criteria.
Up to 12 months
Incidence of Clinically Relevant Non-Major (CRNM) Bleeding
Lasso di tempo: Up to 12 months
Proportion of participants experiencing bleeding events that do not meet the ISTH criteria for major bleeding but result in medical intervention, hospitalization, or discontinuation of the study drug.
Up to 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Min Lou, PhD, MD, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2029

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 maggio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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