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Comparing Pre-Anesthetic Approaches in Dentistry

8 luglio 2026 aggiornato da: Ahmet AKAY, Harran University

Comparison of Pre-Anesthetic Approaches to Reduce Needle Insertion Pain Before Dental Local Anesthesia.

The main purpose of this study is to find out which pre-treatment method works best to reduce pain from dental anesthesia injections in adult patients. Researchers will compare four different approaches:

Topical numbing spray (10% lidocaine) Brief cold application (cryotherapy) A combination of both cold application and cooled numbing spray A control group Participants who need a standard local anesthesia injection for their dental treatment will be randomly assigned to one of these four groups. Right after the needle insertion, participants will rate their pain level using a simple visual scale, and their physical reactions will also be observed and scored by the researchers.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Local anesthesia injection is one of the stages that causes the most fear and discomfort in patients during dental procedures. While topical anesthetics are widely used to reduce this discomfort, their effectiveness can be limited. Cryotherapy is a simple and economical method that provides short-term analgesia by slowing nerve conduction and raising the pain threshold. Although the literature shows that cryotherapy is effective in reducing injection pain in pediatric patients, randomized controlled trials comparing different methods in adult individuals are limited. Fear of needles and injection pain are important factors that negatively affect compliance with dental treatment. Proving the effectiveness of simple, inexpensive, and side-effect-free methods will increase patient comfort and elevate treatment success in clinical practice. In particular, the combination of cryotherapy and a topical anesthetic can minimize injection pain by providing a stronger analgesic effect. This study aims to fill the gap in the literature regarding adult patients by revealing the comparative effectiveness of different pre-anesthetic approaches in pain control before dental local anesthesia. In this prospective, randomized, controlled clinical trial, adult participants will be randomly divided into four groups to evaluate the pre-anesthetic protocols: Topical anesthetic spray group: Application of 10% lidocaine spray to the mucosa. Cold application group: Gentle contact of an ice pen (cryotherapy) to the mucosa for 60 seconds. Combination group: Cold application for 60 seconds, followed by the application of cooled 10% lidocaine spray. Control group: Standard procedure with a placebo control. Following the pre-anesthetic mucosal preparation, standard local anesthesia will be administered using 1.8 mL of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine. Pain measurements will be conducted separately for three different injection sites: mandibular block anesthesia, buccal infiltrative anesthesia in anterior and posterior regions, and palatal infiltration anesthesia. During the initial needle insertion, pain levels will be assessed subjectively using a Visual Analog Scale (VAS) and objectively by the researchers using the Sound-Eye-Motor (SEM) scale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

192

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Outside of the US
      • Sanliurfa, Outside of the US, Turchia (Türkiye), 63300
        • Harran University Faculty of Dentristry,Departman of Endodonti

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adults aged between 18 and 65 years. Systemically healthy individuals classified as ASA I or II. Patients presenting to the Harran University Faculty of Dentistry Hospital who require local anesthesia during dental treatment. Treatment plan requiring mandibular block anesthesia, anterior/posterior infiltration, or palatal infiltration. No regular use of analgesics (NSAIDs, paracetamol, etc.) within the last 7 days. No history of allergy to cold application or topical anesthetics.

Exclusion Criteria:

  • Regular use of analgesics (NSAIDs, paracetamol, etc.) within the last 7 days. Chronic pain syndrome, migraine, or systemic diseases requiring continuous use of analgesics. Pregnancy or lactation. Presence of active lesions in the oral mucosa, severe periodontal infection, or pathology at the injection site. History of allergy to topical gel or cold application. Psychiatric disorders or conditions preventing compliance with dental treatment.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Topical Anesthetic Spray
Application of 10% lidocaine spray to the oral mucosa before local anesthesia.
Topical application of 10% lidocaine spray to reduce injection pain.
Sperimentale: Cryotherapy
Application of an ice pen to the oral mucosa for 60 seconds before local anesthesia.
Pre-cooling the injection site using an ice pen for 60 seconds.
Sperimentale: Combination Arm Type: Experimental
Application of an ice pen for 60 seconds followed by 10% lidocaine spray before local anesthesia.
Topical application of 10% lidocaine spray to reduce injection pain.
Pre-cooling the injection site using an ice pen for 60 seconds.
Nessun intervento: Control
Standard local anesthesia injection without any pre-anesthetic intervention.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain intensity during initial needle insertion (VAS)
Lasso di tempo: During the initial local anesthesia needle insertion.
Subjective pain levels will be assessed by participants using a Visual Analog Scale (VAS) ranging from 0 to 10 mm. Higher scores indicate greater pain.
During the initial local anesthesia needle insertion.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Objective pain assessment using Sound-Eye-Motor (SEM) scale
Lasso di tempo: During the initial local anesthesia needle insertion.
Pain levels will be assessed objectively by the researchers based on the participants' sound, eye, and motor reactions (SEM score).
During the initial local anesthesia needle insertion.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • 1. Chandrasekaran, J., et al., Efficacy of painless injection technique-Vibraject-Clinical trial in Chennai, India. 2014. 2. Kumar, M., R. Chawla, and M. Goyal, Topical anesthesia. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 2015. 31(4): p. 450-456. 3. Ghaderi, F., S. Banakar, and S. Rostami, Effect of pre-cooling injection site on pain perception in pediatric dentistry:"A randomized clinical trial". Dental research journal, 2013. 10(6): p. 790. 4. Aminabadi, N.A. and R.M.Z. Farahani, The effect of pre-cooling the injection site on pediatric pain perception during the administration of local anesthesia. The journal of contemporary dental practice, 2012. 10: p. 43-50. 5. Lakshmanan, L. and V. Ravindran, Efficacy of cryotherapy application on the pain perception during intraoral injection: a randomized controlled trial. International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, 2021. 14(5): p. 616. 6. Wiswall, A.T., Palatal anesthesia: comparison of four techniques for decreasing injection discomfort. 2011.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 febbraio 2026

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

14 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HRÜ/26.02.87

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Individual participant data (IPD) will not be shared to maintain patient confidentiality and privacy, in strict accordance with the informed consent form approved by the local ethics committee.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Dolore

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