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EFFETTI DELLA LIDOCAINA TOPICA E DELLA BENZOCAINA SUL LIVELLO DI DOLORE E SULLA SODDISFAZIONE DELL'INIEZIONE (No need)

24 novembre 2025 aggiornato da: Sevil Şahin, TC Erciyes University

EFFETTI DELLA LIDOCAINA TOPICA E DELLA BENZOCAINA SUI LIVELLI DI DOLORE E SULLA SODDISFAZIONE DELL'INIEZIONE NELLE APPLICAZIONI DI CATETERE PER FISTOLA ARTEROVENOSA

Questo studio mirava a valutare l'efficacia della lidocaina topica e della benzocaina nel ridurre il dolore e migliorare la soddisfazione dell'iniezione durante il cateterismo dell'AVF tra i pazienti in emodialisi.

Design: È stato condotto uno studio randomizzato controllato con 60 pazienti in emodialisi che soddisfacevano i criteri di inclusione.

Metodi: I partecipanti sono stati assegnati casualmente in tre gruppi: Spray Lidocaina (n=20), Spray Benzocaina (n=20) e Placebo (n=20). L'intensità del dolore e la soddisfazione dell'iniezione sono state misurate immediatamente dopo il cateterismo utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) e la Scala di Soddisfazione dell'Iniezione (ISS).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Tutti gli individui inclusi nello studio sono stati forniti di un'assicurazione sanitaria privata per coprire eventuali eventi avversi derivanti dalla procedura. I partecipanti sono stati informati sullo studio sia verbalmente che per iscritto, e sono stati ottenuti moduli di consenso informato scritto da loro. Gli individui che hanno soddisfatto i criteri di inclusione e hanno firmato il modulo di consenso informato sono stati assegnati ai gruppi di studio secondo un elenco di randomizzazione generato dal computer basato sui loro numeri di cartella. Di conseguenza, il primo gruppo è stato designato come gruppo Spray Lidocaina (Esperimento I), il secondo gruppo come gruppo Spray Benzocaina (Esperimento II) e il terzo gruppo come gruppo placebo. Il disegno dello studio, inclusa la formazione dei gruppi e il processo di implementazione, è presentato nella Figura 3.

Due infermiere che lavorano nell'unità di emodialisi si sono offerte volontarie per partecipare allo studio e hanno ricevuto una formazione dal ricercatore riguardo alle procedure dello studio. Per eliminare le differenze individuali, un'infermiera ha eseguito il cateterismo dell'AVF, mentre l'altra ha raccolto i dati. Queste infermiere erano in cieco rispetto alle assegnazioni dei gruppi dei pazienti con cui intervenivano. Inoltre, i partecipanti stessi non erano a conoscenza dei gruppi a cui erano stati assegnati secondo la randomizzazione computerizzata. Agli individui sono state fornite informazioni sulla Scala Analogica Visiva e sulla Scala di Valutazione della Soddisfazione dell'Iniezione. L'infermiera responsabile della raccolta dati ha misurato e registrato nel Modulo di Report del Caso la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la saturazione periferica di ossigeno (utilizzando un pulsossimetro da dito) cinque minuti prima e immediatamente dopo la procedura. Le misurazioni della pressione sanguigna sono state effettuate dal braccio opposto al sito di cateterismo dell'AVF utilizzando uno sfigmomanometro digitale calibrato.

Poiché lo Spray Lidocaina e lo Spray Benzocaina utilizzati nei gruppi avevano bottiglie dall'aspetto simile, i farmaci sono stati utilizzati nei loro contenitori originali. Per il gruppo placebo, una bottiglia di Spray Lidocaina è stata svuotata, lavata e sterilizzata in un'autoclave. La bottiglia di vetro sterilizzata è stata quindi riempita con alcol al 70% utilizzato di routine in ospedale. Successivamente, le bottiglie sono state etichettate dai ricercatori con fasce colorate sulle loro basi: rosso per lo Spray Lidocaina, blu per lo Spray Benzocaina e nero per l'alcol (Figura 2). Il contenuto di ogni bottiglia è stato identificato solo dalla fascia colorata sulla sua base, nota esclusivamente ai ricercatori.

Per prevenire errori dovuti a differenze di cateteri, tutti i pazienti inclusi nello studio hanno ricevuto cateteri AVF. Per aumentare l'affidabilità dello studio ed evitare variazioni nei livelli di dolore, sono stati utilizzati gli stessi cateteri arteriosi e venosi per tutte le procedure AVF. Immediatamente dopo il cateterismo dell'AVF, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la saturazione periferica di ossigeno del paziente sono state misurate utilizzando un pulsossimetro da dito, e l'intensità del dolore sperimentata durante la procedura è stata registrata dall'infermiera sul Modulo del Questionario utilizzando i valori della Scala Analogica Visiva (VAS) e della Scala di Valutazione della Soddisfazione dell'Iniezione (ISES).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età ≥18 anni,
  • non in gravidanza, senza programmi di gravidanza,
  • in trattamento emodialitico tre volte a settimana per almeno tre mesi,
  • trattati continuativamente presso la stessa struttura senza alcuna modifica del regime terapeutico,
  • senza dolore in alcuna parte del corpo che influisca sugli esiti dello studio,
  • con un punteggio di dolore sulla Scala Analogica Visiva (VAS) pari a zero al basale,
  • nessun analgesico nelle 24 ore precedenti,
  • una soglia di dolore da pressione con Algometro di 8-16 libbre al basale,
  • i partecipanti dovevano comprendere il turco,
  • comunicare efficacemente,
  • partecipare volontariamente allo studio, e
  • fornire il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  • Individui con disturbi neurologici come epilessia, malattia di Alzheimer, malattia di Parkinson o sclerosi multipla,
  • incapaci o non disposti a conformarsi al protocollo dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo II : Benzocain Sprey
Lo spray di benzocaina è stato applicato al gruppo dell'Esperimento I prima dell'applicazione del cateterismo AVF
Questo studio, progettato per indagare gli effetti della lidocaina e della benzocaina sulla riduzione del dolore e sull'aumento della soddisfazione dell'iniezione durante il cateterismo dell'AVF, è il primo del suo genere condotto in Turchia. Si prevede che apporterà un contributo significativo alla scienza infermieristica e fornirà un approccio efficace per gli infermieri per ridurre il dolore correlato al catetere nelle unità di emodialisi. Gli infermieri svolgono un ruolo vitale nel minimizzare il dolore correlato alla procedura, ed è essenziale che possiedano e applichino conoscenze su metodi farmacologici basati sull'evidenza e facili da usare per raggiungere questo obiettivo.
Comparatore placebo: Gruppo III: Placebo
L'alcol è stato somministrato al gruppo placebo prima dell'applicazione del cateterismo AVF.
Gli spray di lidocaina e benzocaina sono stati forniti in flaconi identici con basi colorate per mantenere l'oscurità in cieco.
Tutti i partecipanti hanno ricevuto il cateterismo dell'AVF utilizzando gli stessi siti arteriosi e venosi per standardizzare il dolore correlato alla procedura.
I punteggi del dolore (VAS) e della soddisfazione dell'iniezione (ISS) sono stati registrati immediatamente dopo la procedura.
Sperimentale: Gruppo 1: Spray di lidocaina
Ogni ml conteneva 10 mg di lidocaina ed etanolo
In questo studio, è stata riscontrata una correlazione moderata, negativa e significativa tra i punteggi totali del dolore e i punteggi di soddisfazione dell'iniezione nei gruppi lidocaina e benzocaina. Nel complesso, le evidenze suggeriscono che considerare gli effetti positivi della lidocaina topica e della benzocaina sul dolore e sulla soddisfazione durante le procedure invasive rappresenta un passo importante verso il miglioramento dell'assistenza centrata sul paziente e della soddisfazione. Incorporare questi interventi nei protocolli clinici nelle unità di emodialisi potrebbe rappresentare un approccio di miglioramento del comfort prima delle procedure di dialisi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello del dolore (Scala Analogica Visiva)
Lasso di tempo: La valutazione è stata effettuata immediatamente dopo l'applicazione

La Scala Analogico-Visiva (VAS) è uno strumento di misurazione soggettivo ampiamente utilizzato, progettato per valutare l'intensità del dolore o di altri sintomi che non possono essere quantificati direttamente. Consiste tipicamente in una linea orizzontale di 10 cm con due punti di ancoraggio a ciascuna estremità, che rappresentano gli estremi del sintomo misurato - comunemente "nessun dolore" (0 cm) e "peggior dolore immaginabile" (10 cm). Ai partecipanti viene chiesto di segnare un punto sulla linea che rifletta al meglio la gravità della loro esperienza attuale.

La distanza (in centimetri o millimetri) tra l'ancoraggio sinistro e il segno del partecipante viene misurata per ottenere il punteggio VAS. Punteggi più alti indicano una maggiore intensità del sintomo. La VAS è considerata uno strumento affidabile e valido grazie alla sua semplicità, sensibilità ai cambiamenti e capacità di catturare variazioni sfumate nelle esperienze soggettive. Viene frequentemente utilizzata in contesti clinici e di ricerca, in particolare nella valutazione del dolore, nella valutazione postoperatoria e negli studi di intervento.

La valutazione è stata effettuata immediatamente dopo l'applicazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di Soddisfazione dell'Iniezione
Lasso di tempo: La valutazione è stata effettuata immediatamente dopo l'applicazione

La Scala di Soddisfazione per l'Iniezione è uno strumento standardizzato utilizzato per valutare il livello di soddisfazione di un individuo riguardo alle procedure di iniezione. La scala valuta molteplici dimensioni dell'esperienza di iniezione, tra cui il comfort percepito durante l'iniezione, la facilità di somministrazione, l'accettabilità complessiva e la disponibilità dell'individuo a sottoporsi nuovamente alla stessa procedura. Viene tipicamente somministrata immediatamente dopo l'iniezione per minimizzare il bias di richiamo.

Gli item della scala vengono valutati utilizzando un formato di risposta di tipo Likert, con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione. La scala si è dimostrata una misura affidabile e valida per valutare gli outcome riportati dai pazienti relativi alle procedure di iniezione in vari contesti clinici e di ricerca. Il suo utilizzo consente una valutazione completa della soddisfazione del paziente, facilitando i confronti tra diverse tecniche di iniezione, dispositivi o interventi.

La valutazione è stata effettuata immediatamente dopo l'applicazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2024

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 novembre 2025

Primo Inserito (Stimato)

21 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore

Prove cliniche su Spray di benzocaina

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