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急性脳震盪の疑いの評価におけるMACEと比較したDANA

疑わしい急性脳震盪の評価における防衛自動神経行動評価(DANA)ツールと軍事急性脳震盪評価(MACE)の比較

この研究の目的は、DANA Rapid 検査の感度を MACE 認知スコアと比較することです。 主な仮説は、DANA Rapid 試験は、戦闘環境での負傷点での脳震盪の臨床診断の設定において、MACE 認知スコアよりも認知能力の障害を検出する感度が高いというものです。 この研究の第 2 の目的は、脳震盪と診断された被験者の DANA Rapid 試験の一連のパフォーマンスを調べることです。 第 2 の仮説は、DANA Rapid 試験が脳震盪後の回復期間中のパフォーマンスの改善を示すというものです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

イラクの自由と不朽の自由作戦 (OIF/OEF) では、戦闘死傷者の 60% 以上が爆風によるものであり、これらの重傷の多くは頭部の外傷を伴います。 その結果、外傷性脳損傷 (TBI) は、OIF と OEF の「署名の傷」と見なされています。 頭部外傷、特に脳震盪/軽度外傷性脳損傷 (mTBI) の症状は重篤でありながら微妙な場合があり、負傷した戦士の適切な医療には早期かつ正確な診断が最も重要であることを示唆しています。 戦場での最初の医療提供者のほとんどは、脳震盪/mTBI の軍人をより適切に特定するための改善された診断テストの恩恵を受けることができる医療従事者です。 MACE 認知テストは記憶力に重きを置いており、100% 特異的ではなく、スコアが正常範囲内であっても脳震盪の診断を除外するものではありません。 したがって、DANA Rapid などの神経認知機能の客観的検査は、戦闘衛生兵によって現場で迅速に投与できるため、正確な臨床診断とタイムリーな治療に非常に有益です。 本研究の結果は、爆風にさらされた軍人の脳震盪の診断を支援する、新しく開発された DANA ハンドヘルド コンピューターの予測値に関する情報を提供します。 DANA Rapid 試験が認知障害の検出において MACE と同等またはそれ以上に正確であることが判明した場合、これらの試験とハンドヘルド コンピューターは、負傷から診断までの時間を最小限に抑えることで、軍人の健康管理の改善にも貢献します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 現役軍人
  • -必須イベントへの関与後の臨床評価時に研究メンバーによって評価された15のグラスゴー昏睡スケール(GCS)スコア。
  • -研究に参加する意欲、研究プロトコルを伝達して遵守する能力、およびインフォームドコンセントを提供する能力

除外基準:

  • -15未満のGCSスコア

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:脳震盪
臨床医によって脳震盪と診断された被験者は、受傷後最大 72 時間、24 時間ごとに MACE および DANA Rapid で評価されます。
DANA Rapid は、小型のハンドヘルド コンピューターで自己管理する神経認知テストです。 DANA Rapid サブテストでは、単純な反応時間、手順による反応時間、および反応時間の感度を測定します。
MACE は、現在、軍の作戦設定における脳震盪の疑いの初期評価のための唯一の標準化され、国防総省が指定した方法です。 MACE は、負傷の原因となった事件の履歴を記録します。見当識障害、即時記憶、集中力、遅延想起の認知障害を評価します。臨床医による神経学的スクリーニングが含まれます。
アクティブコンパレータ:脳震盪なし
被験者は脳震盪の可能性のある事象にさらされましたが、臨床的に評価され、脳震盪を持続していないことが判明しました。 このアームの対照被験者は、MACE と DANA Rapid の両方を 2 回服用します。脳震盪の可能性があるイベントの 24 時間以内に 1 回、勤務に戻る日にもう一度。
DANA Rapid は、小型のハンドヘルド コンピューターで自己管理する神経認知テストです。 DANA Rapid サブテストでは、単純な反応時間、手順による反応時間、および反応時間の感度を測定します。
MACE は、現在、軍の作戦設定における脳震盪の疑いの初期評価のための唯一の標準化され、国防総省が指定した方法です。 MACE は、負傷の原因となった事件の履歴を記録します。見当識障害、即時記憶、集中力、遅延想起の認知障害を評価します。臨床医による神経学的スクリーニングが含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
感度
時間枠:最初の損傷から 72 時間
主な仮説は、DANA Rapid の異常なスコアは、MACE の異常な認知スコアよりも、より多くの割合の脳震盪患者を確実に特定するというものです。 逆に、DANA Rapid の正常範囲内のスコアは、MACE の正常スコアよりも正確に認知障害を除外できるはずです。
最初の損傷から 72 時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
シリアルパフォーマンス
時間枠:最初の損傷から 72 時間
この研究の第 2 の仮説は、被験者が脳震盪から回復するにつれて、DANA Rapid 試験のスコアが時間の経過とともに改善するというものです。
最初の損傷から 72 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Jack W. Tsao, MD, DPhil、U.S. Navy Bureau of Medicine and Surgery (BUMED)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年1月1日

一次修了 (実際)

2014年11月1日

研究の完了 (実際)

2014年11月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月13日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月5日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • M-10228

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。