PMTCT サービスの利用と定着率を高めるための条件付き現金給付
提案された研究の目的は次のとおりである: 1) HIV に感染した妊婦に対し、計画されたクリニックに出席し、提案されたサービスを受けることを条件として少額の現金支払いを増やすことで、最も効果的なサービスを受ける女性の割合が増加するかどうかをテストする。 2) PMTCT カスケードの摂取と遵守を促進または阻害する要因、および条件付き現金支払いプログラムがこれらの要因にどの程度対処するかを解明する。
この介入は、コンゴ民主共和国(DRC)のキンシャサで確立されたPMTCTプログラム内で実施され、評価されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Kinshasa、コンゴ
- Kinshasa School of Public Health
-
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 新たにHIV陽性と診断された
- 妊娠28週から32週までの妊娠中(妊娠27週以上32週未満)
- 出産から産後6週間までキンシャサに滞在するつもりである
- 参加する能力と意欲がある(インフォームドコンセントを提供する)
除外基準:
- 女性が重篤で長期入院が必要な場合、または PMTCT ネットワーク外の紹介病院での治療が必要な場合は、研究から除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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介入なし:標準治療
WHOの「オプションA」を適応させた国家PMTCTガイドラインの定期的な実施
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実験的:条件付き現金送金
定期的な診療所への出席と PMTCT ケアを受けるための金銭的インセンティブ
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介入グループに無作為に割り付けられた適格な女性は、予定通り(+/-5日)予定通り来院し、HIVサービスを受け、医療施設で出産することを条件に、標準治療に加えて少額かつ増額される現金支払いを受ける。産後 6 週間後は、処方された乳児予防薬 (コトリモキサゾール、拡張 NVP) を遵守し、DNA PCR による乳児の早期 HIV 診断のために血液サンプルを提供します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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すべての条件を遵守し、受けられる資格のある最も効果的な ARV 介入を受け、提携産科施設で出産した女性の割合
時間枠:産後6週間
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ランダム化 (28 週間) から始まる毎月の訪問ごとに、参加者は次の条件について評価されます。
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産後6週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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6週間後の母子感染率とHIV感染なし生存率。
時間枠:産後6週間
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産後 6 週間の検査で陽性となった HIV に曝露された乳児の割合
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産後6週間
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18 か月時点での HIV 非感染生存率。
時間枠:産後18ヶ月
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HIV+ 登録済みの母親から生まれた、生存していて HIV に感染していない子供の割合
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産後18ヶ月
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6週間の訪問時に延長ネビラピン(NVP)を受け、DNA PCR検査を受けたHIVに曝露された乳児の割合
時間枠:産後6週間
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HIV に感染した参加者から生まれた乳児のうち、産後 6 週間の時点でネビラピンの延長予防を受けており、HIV 検査を受けている乳児の割合
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産後6週間
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Marcel Yotebieng, MD、Ohio State University
- 主任研究者:Emile W Okitolonda, MD、Kinshasa School of Public Health
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Yotebieng M, Moracco KE, Thirumurthy H, Edmonds A, Tabala M, Kawende B, Wenzi LK, Okitolonda EW, Behets F. Conditional Cash Transfers Improve Retention in PMTCT Services by Mitigating the Negative Effect of Not Having Money to Come to the Clinic. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Feb 1;74(2):150-157. doi: 10.1097/QAI.0000000000001219.
- Yotebieng M, Thirumurthy H, Moracco KE, Kawende B, Chalachala JL, Wenzi LK, Ravelomanana NL, Edmonds A, Thompson D, Okitolonda EW, Behets F. Conditional cash transfers and uptake of and retention in prevention of mother-to-child HIV transmission care: a randomised controlled trial. Lancet HIV. 2016 Feb;3(2):e85-93. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00247-7.
- Yotebieng KA, Fokong K, Yotebieng M. Depression, retention in care, and uptake of PMTCT service in Kinshasa, the Democratic Republic of Congo: a prospective cohort. AIDS Care. 2017 Mar;29(3):285-289. doi: 10.1080/09540121.2016.1255708. Epub 2016 Nov 6.
- Saleska JL, Turner AN, Gallo MF, Shoben A, Kawende B, Ravelomanana NLR, Thirumurthy H, Yotebieng M. Role of temporal discounting in a conditional cash transfer (CCT) intervention to improve engagement in the prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) cascade. BMC Public Health. 2021 Mar 10;21(1):477. doi: 10.1186/s12889-021-10499-0.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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