Ehdolliset käteissiirrot PMTCT-palveluiden käyttöönoton ja säilyttämisen lisäämiseksi
Ehdotetun tutkimuksen tavoitteet ovat: 1) testata, lisäävätkö pienet, kasvavat käteismaksut HIV-tartunnan saaneille raskaana oleville naisille sillä ehdolla, että he käyvät määräaikaisissa klinikkakäynneissä ja saavat ehdotettuja palveluita, lisäävätkö tehokkaimmin saavien naisten osuutta. antiretroviraalinen hoito, johon he ovat oikeutettuja toimitushetkeen mennessä, ja 2) selvittävät tekijöitä, jotka helpottavat tai estävät PMTCT-kaskadin ottamista ja sitoutumista siihen, ja missä määrin ehdollinen käteismaksuohjelma käsittelee näitä tekijöitä.
Tämä interventio toteutetaan ja arvioidaan vakiintuneessa PMTCT-ohjelmassamme Kinshasassa, Kongon demokraattisessa tasavallassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kinshasa, Kongo
- Kinshasa School of Public Health
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu HIV-positiiviseksi
- Raskaana 28-32 raskausviikkoa (>27-<32 täydellistä raskausviikkoa)
- Aikovat jäädä Kinshasaan synnytyksen ja kuuden viikon ajan synnytyksen jälkeen
- Pystyy ja haluaa osallistua (anna tietoinen suostumus)
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset suljetaan pois tutkimuksesta, jos he ovat vakavasti sairaita ja tarvitsevat pidempää sairaalahoitoa tai tarvitsevat hoitoa lähetesairaalassa PMTCT-verkon ulkopuolella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Kansallisten PMTCT-ohjeiden rutiininomainen täytäntöönpano, jotka ovat mukautuksia WHO:n "vaihtoehdosta A"
|
|
|
Kokeellinen: Ehdollinen käteissiirto
Taloudellinen kannustin käydä säännöllisesti klinikalla ja saada PMTCT-hoitoa
|
Interventioryhmään satunnaistetut naiset saavat hoidon tasoa sekä pieniä ja nousevia käteismaksuja sillä ehdolla, että he saapuvat ajoissa (+/-5 päivää) sovituille klinikkakäynneille, ottavat vastaan HIV-palveluita, toimittavat terveyskeskuksessa ja klo. kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen noudata määrättyjä pikkulapsille ennaltaehkäiseviä lääkkeitä (kotrimoksatsoli, laajennettu NVP) ja anna verinäyte DNA PCR -lapsen varhaista HIV-diagnoosia varten.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
osuus naisista, jotka noudattavat kaikkia ehtoja ja saivat tehokkaimman ARV-toimenpiteen, jonka he olivat oikeutettuja saamaan ja synnyttivät sidoksissa olevassa äitiydessä
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Jokaisella satunnaistamalla alkavalla kuukausittaisella vierailulla (28 viikkoa) osallistujat arvioidaan seuraavien ehtojen osalta:
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Äidiltä lapselle tarttuvuus kuuden viikon kohdalla ja HIV-vapaa eloonjääminen.
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
HIV:lle altistuneiden lasten osuus, joiden testitulos oli positiivinen 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
HIV-vapaa eloonjääminen 18 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: 18 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Niiden lasten osuus, jotka ovat syntyneet HIV+-ilmoittautuneille äideille, jotka ovat elossa ja joilla ei ole HIV-tartuntaa
|
18 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Osuus HIV-altistuneista vauvoista, jotka saivat kuuden viikon käynnillään pidennettyä nevirapiinia (NVP), tehtiin DNA PCR -testi
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Niiden HIV-tartunnan saaneiden osallistujien syntyneiden osuus, jotka 6 viikkoa synnytyksen jälkeen saavat pidennettyä nevirapiiniprofylaksia ja jotka on testattu HIV:n varalta
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marcel Yotebieng, MD, Ohio State University
- Päätutkija: Emile W Okitolonda, MD, Kinshasa School of Public Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yotebieng M, Moracco KE, Thirumurthy H, Edmonds A, Tabala M, Kawende B, Wenzi LK, Okitolonda EW, Behets F. Conditional Cash Transfers Improve Retention in PMTCT Services by Mitigating the Negative Effect of Not Having Money to Come to the Clinic. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Feb 1;74(2):150-157. doi: 10.1097/QAI.0000000000001219.
- Yotebieng M, Thirumurthy H, Moracco KE, Kawende B, Chalachala JL, Wenzi LK, Ravelomanana NL, Edmonds A, Thompson D, Okitolonda EW, Behets F. Conditional cash transfers and uptake of and retention in prevention of mother-to-child HIV transmission care: a randomised controlled trial. Lancet HIV. 2016 Feb;3(2):e85-93. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00247-7.
- Yotebieng KA, Fokong K, Yotebieng M. Depression, retention in care, and uptake of PMTCT service in Kinshasa, the Democratic Republic of Congo: a prospective cohort. AIDS Care. 2017 Mar;29(3):285-289. doi: 10.1080/09540121.2016.1255708. Epub 2016 Nov 6.
- Saleska JL, Turner AN, Gallo MF, Shoben A, Kawende B, Ravelomanana NLR, Thirumurthy H, Yotebieng M. Role of temporal discounting in a conditional cash transfer (CCT) intervention to improve engagement in the prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) cascade. BMC Public Health. 2021 Mar 10;21(1):477. doi: 10.1186/s12889-021-10499-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12-1676
- 1R01HD075171-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .