Transferências Condicionais de Dinheiro para Aumentar a Aceitação e Retenção de Serviços PMTCT
Os objetivos do estudo proposto são: 1) testar se pequenos e crescentes pagamentos em dinheiro para mulheres grávidas infectadas pelo HIV, com a condição de que compareçam a consultas clínicas agendadas e recebam os serviços propostos, aumentarão a proporção de mulheres que recebem o tratamento mais eficaz esquema antirretroviral para o qual são elegíveis no momento do parto e 2) elucidar os fatores que facilitam ou inibem a captação e adesão à cascata de PTV e até que ponto o programa de pagamento condicional em dinheiro aborda esses fatores.
Esta intervenção será implementada e avaliada dentro do nosso programa PMTCT bem estabelecido em Kinshasa, República Democrática do Congo (RDC),
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kinshasa, Congo
- Kinshasa School of Public Health
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Recém-diagnosticado como HIV positivo
- Grávida entre 28 e 32 semanas de gestação (>27 e <32 semanas completas de gestação)
- Pretendo ficar em Kinshasa durante o parto e seis semanas após o parto
- Capaz e disposto a participar (fornecer consentimento informado)
Critério de exclusão:
- As mulheres serão excluídas do estudo se estiverem gravemente doentes e necessitarem de internação prolongada ou precisarem ser atendidas em um hospital de referência fora da rede de PMTCT
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Padrão de atendimento
Implementação rotineira das diretrizes nacionais de PMTCT, que são uma adaptação da "Opção A" da OMS
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Experimental: Transferência Condicional de Dinheiro
Incentivo financeiro para comparecer a consultas clínicas regulares e receber cuidados de PMTCT
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As mulheres elegíveis randomizadas para o grupo de intervenção receberão o padrão de atendimento mais pequenos e crescentes pagamentos em dinheiro, com a condição de que compareçam a consultas clínicas agendadas no horário (+/- 5 dias), aceitem serviços de HIV, dêem à luz em uma unidade de saúde e em seis semanas após o parto aderir aos medicamentos profiláticos infantis prescritos (cotrimoxazol, NVP estendido) e fornecer amostra de sangue para diagnóstico precoce de HIV infantil por PCR de DNA.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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proporção de mulheres que aderiram a todas as condicionalidades e receberam a intervenção ARV mais eficaz que eram elegíveis para receber e dar à luz em uma maternidade afiliada
Prazo: 6 semanas após o parto
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A cada visita mensal a partir da randomização (28 semanas), os participantes serão avaliados para as seguintes condicionalidades:
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6 semanas após o parto
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de transmissão de mãe para filho em seis semanas e sobrevida livre de HIV.
Prazo: 6 semanas pós parto
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Proporção de bebês expostos ao HIV que testaram positivo 6 semanas após o parto
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6 semanas pós parto
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Sobrevida livre de HIV em 18 meses.
Prazo: 18 meses pós-parto
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Proporção de crianças nascidas de mães HIV+ matriculadas que estão vivas e não infectadas pelo HIV
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18 meses pós-parto
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Proporção de bebês expostos ao HIV que em sua consulta de seis semanas receberam Nevirapina prolongada (NVP) tiveram um teste de PCR de DNA
Prazo: 6 semanas após o parto
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Proporção de crianças nascidas de participantes infectadas pelo HIV que, 6 semanas após o parto, estão recebendo a profilaxia estendida com nevirapina e foram testadas para HIV
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6 semanas após o parto
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Marcel Yotebieng, MD, Ohio State University
- Investigador principal: Emile W Okitolonda, MD, Kinshasa School of Public Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yotebieng M, Moracco KE, Thirumurthy H, Edmonds A, Tabala M, Kawende B, Wenzi LK, Okitolonda EW, Behets F. Conditional Cash Transfers Improve Retention in PMTCT Services by Mitigating the Negative Effect of Not Having Money to Come to the Clinic. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Feb 1;74(2):150-157. doi: 10.1097/QAI.0000000000001219.
- Yotebieng M, Thirumurthy H, Moracco KE, Kawende B, Chalachala JL, Wenzi LK, Ravelomanana NL, Edmonds A, Thompson D, Okitolonda EW, Behets F. Conditional cash transfers and uptake of and retention in prevention of mother-to-child HIV transmission care: a randomised controlled trial. Lancet HIV. 2016 Feb;3(2):e85-93. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00247-7.
- Yotebieng KA, Fokong K, Yotebieng M. Depression, retention in care, and uptake of PMTCT service in Kinshasa, the Democratic Republic of Congo: a prospective cohort. AIDS Care. 2017 Mar;29(3):285-289. doi: 10.1080/09540121.2016.1255708. Epub 2016 Nov 6.
- Saleska JL, Turner AN, Gallo MF, Shoben A, Kawende B, Ravelomanana NLR, Thirumurthy H, Yotebieng M. Role of temporal discounting in a conditional cash transfer (CCT) intervention to improve engagement in the prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) cascade. BMC Public Health. 2021 Mar 10;21(1):477. doi: 10.1186/s12889-021-10499-0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 12-1676
- 1R01HD075171-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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