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Investigating Chemotherapy Treatments, Response and Subsets of HIV-associated Kaposi Sarcoma in Malawi

2020年12月15日 更新者:UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
The purpose of this study is to identify important associations between complete and comprehensive clinical, laboratory, and genomic data derived from patients and tumor specimens, with prospectively recorded clinical outcomes. The investigators also hope to move beyond simple risk factor associations as previously described, to develop a composite score specifically for KS recurrence or progression, analogous to widely used risk scores that are used to direct up-front treatment of other cancers. In so doing, the investigators will draw on extremely granular data to prospectively identify patients who are most likely to benefit from new treatments.

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

This is a prospective, nonrandomized, open-label, single arm, cohort study of pathologically confirmed HIV-associated KS patients initiating chemotherapy in Malawi. The primary objective of this study is to estimate the complete response rate (CR by ACTG criteria) at 48 weeks. This will be done both overall and by chemotherapy (BV or not BV) treatment group. Secondary objectives are to estimate PFS and OS for both overall and by chemotherapy treatment group. Exploratory objectives include the investigation of: select clinical variables and laboratory biomarkers among HIV-associated KS patients and their possible association with response, PFS, and OS; the histopathology of KSHV-associated lymphoproliferative diseases among HIV-associated KS patients; KSHV strains in tumor biopsies, PBMC and plasma, and KSHV gene expression characteristics between KS that develops on and off ART.

The investigators plan to accrue 200 HIV-associated KS patients at a rate of approximately 50 patients per year. Approximately half of the patients will receive BV chemotherapy treatment. An important factor for this study's size is that it will be comparable to or exceed the size of other important KS cohort studies, which have demonstrated significant differences in outcomes based on gender or baseline KSHV DNA levels.

The investigators want to show that there are definable biologic and clinical subsets within the HIV-associated KS population, and that identifying these subsets will have direct relevance to more effective treatment strategies for these patients.

研究の種類

観察的

入学 (実際)

157

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lilongwe、マラウイ
        • UNC Project
      • Lilongwe、マラウイ
        • UNC Project, Lighthouse Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

HIV-infected adults ≥18 years of age with pathologically confirmed KS who are initiating chemotherapy at Lighthouse Trust or the KCH Cancer Clinic.

説明

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed KS initiating chemotherapy at Lighthouse Trust or the Kamuzu Central Hospital (KCH) Cancer Clinic
  • HIV positive (confirmed at any time point prior by local standard of care assay) on or off ART
  • Age ≥18 years
  • Residence <200 kilometers from KCH
  • Able to understand and comply with study procedures for the entire length of the study
  • Subject able to understand and provide written consent in English or Chichewa Informed consent reviewed and signed by patient

Exclusion Criteria:

  • Failure to meet inclusion criteria listed above.
  • Specifically, pregnancy and breastfeeding are not exclusion criteria given the observational nature of the study with diagnostic and treatment interventions administered according to local standards of care.
  • KS relapse disease as defined by a prior KS diagnosis within 1 year prior to enrollment.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Estimate the complete response rate (CR) at 48 weeks of HIV-associated KS patients overall and by BV treatment group.
時間枠:48 weeks
the assessment of a patient's response (CR) to chemotherapy at 48 weeks by ACTG criteria
48 weeks

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Estimate the Progression Free Survival (PFS) in HIV-associated KS patients overall and by bleomycin-vincristine (BV) treatment group
時間枠:48 weeks
PFS which will be defined as the time from treatment initiation until disease progression or death
48 weeks
Estimate OS in HIV-associated KS patients overall and by BV treatment group
時間枠:48 weeks
To estimate OS in HIV-associated KS patients overall and by BV treatment group
48 weeks

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
The clinical variables and laboratory biomarkers among HIV-associated KS patients and their possible association with response, PFS, and OS
時間枠:48 weeks
The prevalence and nature of lymphoproliferative diseases among HIV-associated KS patients
48 weeks
The histopathology of KSHV-associated lymphoproliferative diseases among HIV-associated KS patients
時間枠:48 weeks
KSHV gene expression characteristics for HIV-associated KS that develops on and off antiretroviral therapy (ART)
48 weeks
The kind of KSHV strains in tumor biopsies, PBMC and plasma
時間枠:48 weeks
Viral genome features of HIV-associated KS
48 weeks
The KSHV gene expression characteristics between KS that develops on and off ART
時間枠:48 weeks
To describe KSHV gene expression characteristics between KS that develops on and off ART
48 weeks

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Dirk Dittmer、UNC-CH

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年9月1日

一次修了 (実際)

2020年10月1日

研究の完了 (実際)

2020年10月1日

試験登録日

最初に提出

2017年5月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月17日

最初の投稿 (実際)

2017年5月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月15日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • LCCC 1424

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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