重傷を負った高齢者を支援するコミュニケーションツール

この研究の目的は、2 つのトラウマ ユニットに入院した年配の患者とのコミュニケーションの質に対する「最良のケース/最悪のケース」のコミュニケーション ツールの効果をテストし、ツールに関するフィードバックを収集して、ツールを外傷環境に適応させることです。 介入は、ウィスコンシン大学 (UW) の急性期手術患者を対象に開発およびテストされ、本研究では、介入が異なる設定で機能するかどうかをテストしようとしています。

ツールをトラウマ設定に適応させるために、UW ヘルス オレゴン健康科学大学 (OHSU) とテキサス サウスウェスタン大学 (UT-S) のパークランド記念病院 (PMH) でフォーカス グループを実施します。 外傷ケアは学際的なチームによって提供されるため、外傷外科医、外科レジデント、ICU 看護師、ナース プラクティショナー、相談医 (例: 整形外科医）およびトラウマケアチームの他のメンバー。 最大 60 のトラウマ カー プロバイダーが、3 つのサイトのフォーカス グループに参加します。 OHSU と UT-S/PMH で重傷を負った高齢者を対象に介入をテストします。 最初の 1 年で、UT-S/PMH と OHSU は合計 50 人の患者を募集してコントロール アームに登録し、最良のケースと最悪のケースのツールを使用するように外傷外科医を訓練します。 2 年目に、UT-S/PMH と OHSU は合計 50 人の患者を募集し、介入群に登録します。

UT-S/PMH と OHSU の研究チームのメンバーは、外傷患者の家族を調査して、外傷チームがケアする重傷を負った老年外傷患者のコミュニケーションの質を比較します。 可能であれば、UT-S/PMH と OHSU は患者の生活の質を調査します。 UT-S/PMH と OHSU は、患者の主任看護師に患者のコミュニケーションの質について調査し、患者の家族にもコミュニケーションの質についての考えを調査します。 UT-S/PMH と OHSU は、臨床医が最良のケース/最悪のケースのツールの使い方を学ぶ前後に外傷治療室のスタッフを調査し、コミュニケーション介入が道徳的苦痛の感情を改善するかどうかを評価します。 UT-S/PMH と OHSU は、チャート レビューを使用して、治療の強度や緩和ケアの受領など、下流の臨床転帰を収集します。 UT-S/PMH と OHSU は、外傷外科医が介入患者に使用した匿名化されたグラフィック支援をアーカイブして、介入がどのように実行されたかを調査します。