Viestintätyökalu vakavasti loukkaantuneiden iäkkäiden aikuisten auttamiseksi

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata "paras tapaus/pahin tapaus" -viestintätyökalun vaikutusta viestinnän laatuun iäkkäiden potilaiden kanssa, jotka on otettu kahteen traumayksikköön, ja kerätä työkalusta palautetta, jotta se sopeutuu traumatilanteeseen. Interventio kehitettiin ja testattiin akuutin hoidon kirurgisilla potilailla Wisconsinin yliopistossa (UW), ja tässä tutkimuksessa pyritään testaamaan, toimiiko interventio eri olosuhteissa.

Työkalun mukauttamiseksi traumatilanteisiin järjestämme kohderyhmiä UW Health Oregon Health Sciences Universityssä (OHSU) ja Parkland Memorial Hospitalissa (PMH) Texas-Southwesternin (UT-S) yliopistossa. Koska traumahoitoa tarjoaa monialainen tiimi, otamme mukaan hoitavia traumakirurgeja, kirurgisia asukkaita, teho-osaston sairaanhoitajia, sairaanhoitajia, neuvonantajalääkäreitä (esim. ortopediset kirurgit) ja muut traumahoitotiimin jäsenet. Jopa 60 trauma-autojen tarjoajaa osallistuu fokusryhmiin kolmessa paikassa. Testaamme interventiota vakavasti loukkaantuneiden iäkkäiden aikuisten kanssa OHSU:ssa ja UT-S/PMH:ssa. Ensimmäisen vuoden aikana UT-S/PMH ja OHSU rekrytoivat ja rekisteröivät yhteensä 50 potilasta kontrolliryhmään ja kouluttavat traumakirurgeja käyttämään parhaan tapauksen/pahimman tapauksen työkalua. Toisena vuonna UT-S/PMH ja OHSU rekrytoivat ja rekisteröivät interventioryhmään yhteensä 50 potilasta.

UT-S/PMH:n ja OHSU:n tutkimustiimin jäsenet tutkivat traumapotilaiden perheenjäseniä vertaillakseen traumatiimien hoitamien vakavasti loukkaantuneiden vanhusten traumapotilaiden viestinnän laatua. UT-S/PMH ja OHSU tutkivat potilaiden elämänlaatua mahdollisuuksien mukaan. UT-S/PMH ja OHSU kartoittavat potilaan ensihoitajalle kommunikoinnin laadusta ja myös potilaan perheiltä heidän ajatuksiaan viestinnän laadusta. UT-S/PMH ja OHSU tutkivat traumayksiköiden henkilökuntaa ennen ja jälkeen, kun lääkärit oppivat käyttämään parhaan tapauksen/pahimman tapauksen työkalua arvioidakseen, parantaako viestintäinterventio moraalisen ahdistuksen tunteita. UT-S/PMH ja OHSU käyttävät kaaviotarkastelua kerätäkseen loppupään kliiniset tulokset, mukaan lukien hoidon intensiteetti ja palliatiivisen hoidon saaminen. UT-S/PMH ja OHSU arkistoivat tunnistamattomia graafisia apuvälineitä, joita traumakirurgit käyttävät interventiopotilaiden kanssa selvittääkseen, miten interventio toteutettiin.